Myxedema - stadiji razvoja i oblik bolesti, lijekovi i hormonska terapija

Glavni hormoni koji proizvode organ u ljudskom tijelu je štitnjača. Regulira metabolizam većine sustava u tijelu. Zbog kroničnog nedostatka hormona mogu se razviti simptomi i znakovi pretibijalnog, štitnjače, idiopatskog myxedema. Naziv patologije preveden je kao "sluz" i "edem", što ukazuje na glavne karakteristike bolesti.

Što je myxedema

Bolest se razvija kada postoji manjak hormona štitnjače. Pojam se pojavio prije više od 100 godina, sada se češće koristi izraz "hipotireoza", a myxedema je posljedica ove bolesti. Žene u riziku su izložene riziku tijekom klimakterija, kada se mijenja opća hormonska pozadina organizma. Muškarci rjeđe pate od patologije, imaju problema s seksualnim životom. Bolest se pojavljuje u nekoliko oblika, koji ovise o razini proizvodnje hormona štitnjače:

  • s hipotiroidizmom;
  • pretibial ili myxedema s hipertireozom;
  • s normalnom hormonalnom pozadinom.

Razlozi

Razvijenopatologije nedostatka hormona štitnjače. Ova endokrina bolest očituje se kroz promjene u strukturi štitnjače, nedostatak elemenata u tragovima. U 90% slučajeva bolest postaje komplikacija hipotiroidizma, u ranoj dobi manifestacije su kongenitalne patologije zbog problema u anatomskoj strukturi žlijezde. Dodijelite sljedeće glavne uzroke myxedema:

  1. Primarni oblik. Razvija se sama od sebe, druge bolesti ne utječu na nju, urođena je. Poremećaji štitnjače javljaju se u djece s nedostatkom joda u tijelu trudnice. Uzmite ga s hranom iz zdrave okoline. Uočen je razvoj odstupanja kod uporabe radioaktivnog joda tijekom trudnoće.
  2. Sekundarni myxedema. To je posljedica ozbiljnih bolesti, poremećaja, ozljeda štitnjače. Učinkovitost tijela se smanjuje uz prisutnost autoimunih, raka, upale grla, sifilisa, teških infekcija. Pratiti myxedema mogu operacije na uklanjanje žlijezda, njezinih dijelova. Zračenje radioaktivnim elementima.
  3. Tercijarni obrazac. Dijagnosticiran u prisutnosti sudara između struktura mozga. Došlo je do povrede prolaza impulsa između hipotalamusa i hipofize, mozak gubi kontrolu nad tim što se događa u štitnjači i stvara nedostatak hormona.

Simptomi

Rad svih sustava, organa osobe reguliran je hormonima, stoga se u slučaju narušavanja sinteze u čovjekovoj žlijezdi manifestiraju simptomi bolesti. Ako se miksedema razvije u djetetu, ondaima defekte rođenja s teškim razvojnim nedostacima. Često se dijagnosticira teški oblik kretinizma (zaostajanje u fizičkom i mentalnom razvoju). Ostali znakovi uključuju sljedeće manifestacije bolesti:

  1. Stanje kože. Miksedematozno oticanje utječe na potkožne slojeve lica, kože, udova. To je zbog velike akumulacije hijaluronske kiseline u debljini dermisa, poremećaja sluznice, vrećica nastalih ispod očiju, grubosti i povećanja veličine riže. U medicinskoj praksi taj se simptom naziva miksedematozna osoba. Na nogama, plakovima, čvorovima, svrabu kože, crvenom, natečenom i zatim rasprsnutom.
  2. Nokti, kosa postaje krhka, lomljiva, manja je i pada, gotovo potpuno nestaju trepavice i obrve.
  3. Glasovni stroj. Zbog edema, glasnice se mijenjaju, glas postaje promukao, nizak, natečen, postaje teže govoriti. Jezik pacijenta je nečitak, nejasan.
  4. Opća slabost. Učinkovitost osobe se smanjuje, on postaje spor, želi stalno spavati. Pacijent razvija jake glavobolje, znojenje, zamrzavanje, lako pada u depresivna stanja, gubi koncentraciju pažnje.
    5. Mišićnoskeletni sustav. Pacijent se žali na ukočenost u zglobovima, napredovanje poliartritisa, osteoartritis.
  5. ORGANI ZA OBRADU POVRŠINSKOG POSTUPKA. Tu je nedostatak apetita, zatvor, oštećenje gutanja, hipokinezija bilijarnog trakta, povraćanje i mučnina, gastritis, hipotenzija crijeva, želudac.
  6. Kardiovaskularni sustav. Zbog edema razvija se povećano srce,kardioskleroza, zatajenje srca. Pacijent se žali na bol, bol u srcu, smanjuje arterijski tlak, usporava puls.
  7. Spolna funkcija. Kod muškaraca se razvija impotencija, gubi se sposobnost gnojidbe spermatozoida. Kod žena je menstrualni ciklus prekinut, neplodnost se razvija, dolazi do krvarenja iz maternice, prekida trudnoće.
  8. Izlučni sustav. Smanjuje se sposobnost filtriranja tkiva bubrega, povećava se rizik od infekcije ovog organa i urinarnog trakta. Često postoje uretritis, cistitis.
  9. Prekomjerna težina. Zbog poremećaja metabolizma, pacijenti dobivaju na težini čak i protiv gubitka apetita.

Klasifikacija

Karakterizira ga neuspjeh patologa u štitnoj žlijezdi, a onda je prisutna neadekvatna proizvodnja hormona. Postoji nekoliko vrsta bolesti ovisno o obliku povrede. Dodijelite sljedeće vrste myxedema:

  1. Hormoni štitnjače. Prouzrokuje se kraći nedostatak hormona. Ovisno o čimbenicima koji su uzrokovali neuspjeh, razlikovali su stečenu i prirođenu patologiju.
  2. Hipofiza. Nedostatak sinteze hormona razvija se zbog kršenja veza hipotalamičko-hipofiznog sustava.
  3. Pretibial myxedema. To postaje posljedica povećanog izlučivanja hormona štitnjače koji truju tijelo. Najčešći oblik su žene u postmenopauzi.
  4. Jodopatska. Razvija se dok održava normalnu funkciju. Veličina štitne žlijezde, uzroci patologije, nisu poznati. Tkiva, tijela tijela jednostavno prestajureagiraju na hormone.

Komplikacije

Ova bolest nije izolirana bolest i posljedica je ekstremnog stadija hipotiroidizma. Došlo je do edema sluznice zbog oštećenja štitne žlijezde. Situaciju komplicira činjenica da s prestankom proizvodnje hormona nastaju komplikacije u svim sustavima, organima organizma, što uzrokuje komplikacije kroničnih patologija i pojavu novih. Pacijenti s myxedemom trebaju uzimati lijekove do kraja života. Koji podesiti razinu hormona, kako bi se postigla potpuni oporavak neće raditi.

Do komplikacija će doći ako ne liječite istodobne bolesti. Takvo višestruko liječenje uzrokuje različite reakcije kod ljudi ovisno o individualnim značajkama. U nekim slučajevima posljedice se ne mogu izbjeći ni uz dobro osmišljen tijek terapije. Faza pokretanja miješanja dovodi do kome u kojoj se razvija:

  • opstrukcija crijeva;
  • kritično smanjenje razine ventilacije pluća;
  • zatajenje srca;
  • nakupljanje tekućine u različitim šupljinama;
  • poremećaj mokraćnog sustava.

Dijagnostika

Pozornost u dijagnozi uzima cijeli kompleks simptoma, vanjskih manifestacija. Da bi se razjasnili parametri sinteze hormona dodijeljen je niz laboratorijskih studija:

  • Ultrazvuk štitnjače;
  • krvni testovi, urin za hormone;
  • scintigrafija žlijezde;
  • citologija uzetih uzoraka;
  • biopsija tkiva žlijezde.

Ako se pacijenta otkrije pretibijalnim miksedemom, koji je popraćen jakimoticanje nogu, analiza krvi za protutijela na tiroperoksidazu potrebna je kako bi se isključila autoimuna priroda bolesti. Nakon primitka rezultata istraživanja, liječnik zaključuje o uzrocima, obliku miksedema - hipertireozi ili hipotiroidizmu. To utječe na imenovanje daljnje terapije.

Liječenje myxedema

Izgubljena funkcija štitnjače, tkiva se ne obnavljaju, tako da terapija bolesti ima doživotni karakter. Korekcija doziranja lijekova provodi se, ovisno o rezultatima planiranih analiza, anketa. Koriste se sljedeće osnovne terapije:

    Glukokortikosteroidi. Potrebno za uklanjanje upalnih procesa, svrbež u pretibijalnom obliku patologije.
  1. Hormonska nadomjesna terapija. Kada se otkrije nedostatak sinteze hormona štitnjače u bolesnika, propisuju se u medicinskom obliku. Doziranje i sam lijek, tijekom prijema bira liječnika samo pojedinačno. U svakom slučaju, raspored prijema varira ovisno o opterećenju srca, drugim sustavima tijela.
  2. Simptomatsko liječenje. Idiopatski miksedem liječi se suzbijanjem znakova patologije.
    3. Dijeta. Preporučljivo je prilagoditi prehranu pacijenta kako bi se povećao sadržaj joda, morskih plodova, vitamina. Kompresijske čarape potrebne su za teške edeme ekstremiteta.
  3. Sanatorijsko liječenje. Pacijent mora svake godine odmoriti se na moru. To je prirodan način za obnavljanje jodaorganizam vitamina D, jačanje imuniteta, sprječavanje krhkosti noktiju, kose, kostiju.

Hormonski lijekovi

Zadatak terapije bolesti je vraćanje razine hormona štitnjače na potrebnu razinu. Endokrinologinja ove supstitucijske terapije odlučuje s lijekovima koji sadrže tiroksin, trijodotironin. Shema terapije odabire se isključivo pojedinačno, stoga je samozapošljavanje strogo zabranjeno. Doziranje je izravno proporcionalno stupnju oštećenja štitne žlijezde, izvoru bolesti, starosti pacijenta, ukupnoj kliničkoj slici i učincima razvoja myxedema na druge organe.

Prognoza za oporavak

Bolest nije u potpunosti izliječena, stoga liječnici daju nepovoljnu prognozu. U slučaju zatajenja štitnjače, oticanja sluznice postoji vjerojatnost progresije, čak i uz adekvatan sustavni tretman. Zamjenska terapija, dispanzer s obveznim prolaskom planiranih istraživanja dva puta godišnje pomažu stabilizirati stanje osobe, usporiti razvoj patoloških procesa uzrokovanih nedostatkom hormona.

Za djecu s prirođenim miksedemom prognoza je razočaravajuća. Vrlo je važno da trudnica uzima preparate joda, slijedite preporuke liječnika. Dijete pati od ozbiljnih bolesti koje su nespojive s normalnim životom:

  • tjelesne ozljede;
  • kretinizam;
  • inhibicija intelektualnog, psihološkog razvoja.

Prevencija

Glavna stvarzadatak preventivnih mjera u myxedema - sprečavanje razvoja nedostatka hormona žlijezde, druge endokrine patologije. Uključuje sljedeće preporuke za prevenciju:

  1. Posjetite svog liječnika na vrijeme za planirani pregled štitnjače. Potrebno je kontrolirati njegovo stanje, razinu razvoja hormona za stimulaciju štitnjače. To je posebno važno za osobe iz rizične skupine koje su bile izložene izloženosti zračenju koje žive u regijama s nedostatkom joda, žene nakon menopauze, postoperativne štitnjače, trudnice
    2. Obnavljanje joda u tijelu - uporaba bogatih minerala, jod hrane, boravak na obali, primanje tijekova vitamina.
  2. Jačanje opće imunosti za povećanje otpornosti na infektivne, upalne bolesti. Vrlo je nepoželjno uzimati imunostimulirajuće, imunomodulatorne lijekove bez pristanka liječnika. Samo-tretman može dovesti do nepredvidive autoimune reakcije koja uzrokuje uništenje tkiva žlijezde.

Video

Informacije iznesene u članku su informativne prirode. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.