Scarlet groznica kod djece - znakovi i početne manifestacije, antibiotska terapija i narodni lijekovi

Grimizna groznica u djece pojavljuje se s različitim stupnjevima ozbiljnosti, u nedostatku liječenja uz korištenje antibakterijskih lijekova prepunih komplikacija. Bolest je zarazna, tako da je bolesno dijete izolirano u kućnim ili bolničkim uvjetima, au dječjim ustanovama kada se pojave prvi slučajevi, najavljuje se karantena. Da biste utvrdili točnu dijagnozu, izbor antibiotika za borbu protiv patogena, druge skupine lijekova za liječenje popratnih simptoma trebaju se obratiti liječniku opće prakse.

Što je grimizna groznica

Infektivna bolest uzrokovana hemolitičkom streptokokom skupine A, koja je praćena teškom intoksikacijom i teškim egzantemom (osip na koži), naziva se šarlah. Uzročnik bolesti proizvodi eritrotoksin, ima septički, toksični učinak, uzrokuje jaku alergijsku reakciju. Učestalost u djece povećava se unutar kolektiva u jesensko-zimskom razdoblju.

Metode prijenosa

Glavni načini prijenosa bolesti -ispuštanje zraka i kućanstvo. Streptokokna skupina A uzrokuje ne samo grimiznu groznicu, već i anginu, faringitis, kronični tonzilitis i druge infekcije ORL organa, pa stoga i ljudi koji su bolesni mogu biti i izvori infekcije. Pacijent se oporavio od epidemiološki opasnog okruženja dva do tri tjedna nakon nestanka osipa.

Vrste i simptomi grimizne groznice u djece

Simptomi bolesti mogu se neznatno razlikovati ovisno o ozbiljnosti tijeka bolesti i vrsti bolesti. Razlikujte izbrisane skrivene (nastale asimptomatske), toksično-septičke krvarenje (popraćene teškom intoksikacijom) i ekstrabukalni oblik bolesti. Karakteristične značajke grimizne groznice kod djeteta su plakat malina na krajnicima, akutna bol u gutanju, vrućica, opća slabost različitih stupnjeva težine, fini osip kroz tijelo.

Tipično

Tipičan oblik bolesti kod djece može se pojaviti u blagim, umjerenim ili teškim oblicima. Priroda toka ovisi o stanju imuniteta djeteta i njezine dobi. Za svaku ozbiljnost osobitosti skarletne groznice i kliničku sliku:

1. Polako. Temperatura se ne diže iznad 38-38,5 ° C, intoksikacija nije jaka, plaketa na tonzilima može biti odsutna, a kožni osip se pojavljuje slabo, odvojeni papularni i vezikularni elementi. Stopa razvoja bolesti je visoka - u 5-7 dana se primjećuje groznica i drugi akutni simptomi.
2. srednje jakosti. Početak bolesti je akutan, temperaturni pokazatelji mogu narasti do 40 ° C, grozničaviSindrom je praćen jakom glavoboljom, teškom slabošću, bolovima u kostima i zglobovima. Erupcija obilne, jarko-maline boje, na tonzilama, pojavljuje se gnojnim plakom. Simptomi nestaju nakon 8-10 nakon početka bolesti.
3. Teška. Intoksikacija je snažno izražena, ovaj oblik skarlatne groznice naziva se toksični-septički. U nekim slučajevima bolesno dijete treba hospitalizirati kako bi se spriječile opasne posljedice nekrotičnog upala ili suzbijanja limfnih čvorova.

Atypova

Simptomija obrisane (ili skrivene) forme grimizne groznice izražena je implicitno - s kataralnom vrstom kiniške groznice izražena je implicitno ili odsutna, osip je slab, brzo prolazi bez ljuštenja kože. Kada se tijekom streptokoka prodire u tijelo djeteta kroz kožu, s teškim opeklinama, otvorenim ranama i drugim ozljedama (tako je ovaj tip najrjeđi). Upala krajnika i limfnih čvorova u bolesnika u ovom slučaju nije uočena.

Kod hemoragijske grimizne groznice simptomi hipertoksičnog oblika brzo se razvijaju, u uvjetima ozbiljne intoksikacije, razvija se kardiovaskularna insuficijencija, na koži nastaju krvarenja - krvarenja različitih stupnjeva težine u različitim dijelovima tijela. Bolest izaziva pojavu komplikacija s oštećenjem bubrega, jetre, srca i zglobova te septičkim stanjima (nekrotična angina, limfadenitis).

Kako izgleda osip

Osip kože kod djece izgleda kao mnogo točaka na koži, svijetlo ružičasta ilicrveno-crvena nijansa. Osip je lokaliziran na licu (obrazima), na površinama savijanja udova, na prstima i dlanovima, u preponskim i aksilarnim regijama. Kod koljena, ispod pazuha i ispod koljena, osip se zgušnjava, nazolabijalni trokut ostaje blijed. Nekoliko dana nakon osipa (3-5), koža počinje jako svrbjeti i ljuštiti se, nakon 5-7 dana, osip prolazi, ne ostavljajući pigmentaciju na koži.

Faze bolesti

Crvena groznica kod djece tipičnog oblika javlja se u nekoliko uzastopnih faza s karakterističnim kliničkim znakovima. Početak bolesti prethodi inkubacijskom razdoblju od 2-3 dana do tjedan dana. U ovoj fazi simptomi bolesti još uvijek nisu prisutni, ali nositelj bakterija je već zarazan. Tada se infekcija razvija sljedećim algoritmom:

U početnoj fazi bolesnik razvija anginu (isključujući skrivene i izvanfaringealne oblike), febrilni sindrom i druge simptome trovanja (letargija, slabost ili uzbuđenost, ubrzani puls, poremećaji gastrointestinalnog trakta itd.). Trajanje ovog razdoblja bolesti - od 1 dana do 3-4 dana. Akutni stadij karakteriziran je pojavom osipa (prvi do trećeg dana bolesti). Lokalizacija osipa - lakat i poplitealna fleksija, aksilarne regije, obrazi, preponi. Papilla nipples povećati, postaje svijetlo crvena. Izražena angina se nastavlja. Trajanje faze je 5-7 dana.
• U završnoj fazi počinju se pojavljivati ​​svrbež i ljuštenje, koje se naziva ljuskasto (mali komadići kože). Passsimptomi groznice i upale grla. Ovisno o vrsti bolesti, trajanje oporavka je 7-10 dana.

Dijagnostika

Najčešće se dijagnoza dijagnosticira grimizna groznica kod djece u većini slučajeva na temelju kliničke slike koja se temelji na anketi roditelja i pregledu djetetove bolesti. Tipični kožni osip i tonzilitis ukazuju na tipične oblike bolesti. U dijagnostici atipične grimizne groznice korisne su sljedeće laboratorijske pretrage:

• opći test krvi na prisutnost bakterijske infekcije (leukociti su veći od normalne, visoka stopa sedimentacije eritrocita).
• bakteriološki razmaz od grla;
• rijetko - test krvi za otkrivanje specifičnih antigena na antigene, brza dijagnostika RKA (reakcija enzimiranih antitijela).

Liječenje grimizne groznice u djece

Liječenje grimizne groznice kod djece kod kuće provodi se uz obvezno pridržavanje svih medicinskih preporuka. Dijete pokazuje krevet i mirno, bogato kiselo toplo piće (prirodne brusnice ili brusnice, citrusni sokovi bez konzervansa). Zbog quinsy je potrebno promatrati prehranu, jesti u polu-tekući ili tekući, bez masti. Bolesnika treba izolirati od druge djece 10-14 dana.

Medicinska terapija

Liječenje skarave groznice nužno uključuje imenovanje antibiotika. Preparati izbora su penicilini u obliku sirupa ili pilula - Amoksicilin, Retrapan, Amoksiklav, Augmentin. U slučaju niske učinkovitosti objekata ove skupinenjihova zamjena makrolidima (npr. Sumamedom) ili Biseptolom - lijekom, nije antibiotik, ali djeluje antimikrobno. Osim antibakterijskih lijekova propisani lijekovi sljedećih farmakoloških skupina:

• antipiretik;
• protuupalno;
• antihistaminici (s jakom alergijskom reakcijom);
• lokalni antiseptici za upaljeno grlo.

Za smanjenje temperature korištene su skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova - Ibuprofen, paracetamol. Primjena je dopuštena u djece od 3-6 mjeseci starosti, uporaba ovih lijekova treba biti na vrućini većoj od 38,5. Primjena treba biti što je moguće kraća, a uporaba lijekova za sprječavanje i prelazak preporučenih doza je neprihvatljiva.

Terapija grimiznom groznicom provodi se u tri glavna smjera. Liječenje je usmjereno na suzbijanje patogena, ublažavanje simptoma quinsis, opće intoksikacije i alergije, te sprječavanje razvoja komplikacija. Neophodno je isprati grlo ili udahnuti antiseptičke otopine lokalnog djelovanja - furatsilinom, tinkturom nevena, izvarkom kamilice, sode. Posebna njega kože nije potrebna - osip ne mora biti podmazan zelenilom, kao kod viskija, prolazi bez traga 7-14 dana nakon početka bolesti.

Amoksicilin i klavulankiselina Zirtek Cetirizin dehidroklorid

Naziv pripravka	Oblik izdavanja	Aktivna tvar	Mehanizam djelovanja
Amoksiklav	Suspenzija tableta	Serija antibiotika penicilina širokog spektra djelovanja, aktivna protiv bakterija streptokoka skupine A
Biseptol	Suspenzija tableta	Co-Trimoxazole, (sulfametoksazol + trimetoprim)	Baktericidno, antibakterijsko djelovanje. Suzbija sintezu nukleinskih kiselina i purina, što sprječava reprodukciju bakterija
Tablete, kapi	Blokiranje H1-histaminskih receptora
Strepsils	Tablete ili lizalice za resuspendiranje	Amilmetakrezol, diklorobenzil alkohol	Antiseptik lokalnog djelovanja s antimikrobnim učinkom
Lyugol	Sprej	Molekularni jod	Antiseptik, ima baktericidno djelovanje na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije

Komplikacije

Najčešće komplikacije su gnojno-upalni procesi (otitis, limfadenitis, sinusitis) i bolesti s pozadinom infektivno-alergijskog mehanizma (miokarditis, nefritis, artritis autoimunog podrijetla). Kod pravovremenog početka primjene antibiotika rizik od kasnih komplikacija je značajno smanjen. Moguće bolesti koje su se pojavile u pozadini grimizne groznice su:

• bakterijski glomerulonefritis;
• zglobni reumatizam;
• flegmonalna angina;
• pucanje srčanih zalisaka;
• Sydenham Chorea.

Sprječavanje grimizne groznice u djece

Preventivne mjere uključuju mjere karantene (u školama, vrtićima i drustanove), pravovremeno otkrivanje nositelja infekcije i njihova izolacija kod kuće ili u bolničkom okruženju tijekom 10-14 dana. Djetetu se daje odvojeno jelo, kontakte sa zdravim članovima obitelji treba svesti na minimum. U prostoriji u kojoj je pacijent, potrebno je redovito provjetravati i provoditi mokro čišćenje.

Video

Informacije u članku su informativne prirode. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.