Doksiciklin - mehanizam i spektar djelovanja, kontraindikacije, kompatibilnost s alkoholom i odgovori

Za liječenje bolesti uzrokovanih toksičnim bakterijama koristi se doksiciklin, koji se taloži u kostima kostura i daje trajan učinak. Lijek spada u skupinu antibiotika i zbog toga ima brojne kontraindikacije, ograničenja uporabe i nuspojave. Provjerite njegove upute za pravilno uzimanje lijekova.

Upute za uporabu doksiciklina

Prema prihvaćenoj medicinskoj klasifikaciji, doksiciklin se odnosi na antibakterijska sredstva iz skupine tetraciklina. To negativno utječe na reprodukciju i vitalnost patogenih bakterija. Aktivna tvar sastava je doksiciklin monohidrat, koji brzo prodire u stanice mikroorganizama i narušava njihov osnovni metabolizam.

Struktura i oblik proizvodnje

Poznata su dva oblika proizvodnje doksiciklina - prah-liofilizat za kuhanjeinjekcijske otopine i kapsule za oralnu primjenu. Njihov sastav, opis i pakiranje dani su u sljedećoj tablici:

Kapsule Liofilizat
Opis Pokrivene žute kapsule s zelenkastim prahom unutar Homogeni suhi prah
Koncentracija doksiciklina, mg 50, 100 ili 200 na 1 kom. 100 ili 200 po ampuli
Skladište Laktoza, boja žuta zapadno, magnezijev stearat Dinatrij edetat, natrijev disulfit
Pakiranje 10 ili 20 kom. u paketu Ampule od 100 ili 200 mg, 5 ili 10 jedinica. u paketu

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek je poluintetski tetraciklin, bakteriostatski antibiotik. Ona prodire u stanice i djeluje na patogene koji se tamo nalaze, potiskujući sintezu svojih proteina i razbijajući vezu transportnih enzima. Do gram-pozitivnih stafilokoka, osjetljivih na doksiciklin, streptokoka, klostridija, listerija i gram-negativnih klassibela. Ubija crijevne štapiće, šigelu, salmonelu, treponemiju i klamidiju, agense sifilisa.

Lijekovi pokazuju aktivnost u odnosu na kugu, tularemiju, sibirjazevne bakterije, brucelu, legionelu, kolere vibrio, uzročnike soka i klamidije. Učinkovit je protiv bakterija malarije, amoebne dizenterije i trahoma, ali i do bjelančevina otpornih na tvari, pigmejskih štapića i gljiva. Za razliku od drugih antibiotika, lijek manje potiskuje crijevnu mikrofloru, potpuno se upija i dugo djeluje. U usporedbi s tetraciklinom iOksitetraciklinski lijek je učinkovitiji u smislu terapijskog ishoda.

Lijekovi imaju gotovo 100% apsorpciju, što nije pod utjecajem obroka. Otapa se u lipidima i minimalno se veže na ione kalcija. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi dostiže supstancu nakon 2,5 sata, vezuje se za proteine ​​86,5%, nakon 35 minuta otkriva se u organima i tkivima. Njegov metabolizam javlja se u jetri, uređaj se povlači s žučom i urinom u 20-32 sata, a ponovljena primjena može biti kumulativna u koštanom tkivu.

Indikacije za uporabu

Uputa za pripremu doksiciklina uključuje informacije o indikacijama prije njezine uporabe. Među njima su sljedeće bolesti i komplikacije:

  • faringitis, akutni i kronični bronhitis, traheitis, upala pluća, bronhopneumonija, apscesi, pleuralni empiem;
  • otitis, tonzilitis, sinusitis, druge infekcije ORL organa;
  • cistitis, pielonefritis, uretritis, urogenitalnu mikoplazmozu, prostatitis, uretrocitizam, endometritis, gonoreju, endocervitis, orhiiepididimit;
  • kolecistitis, gastroenterokolitis, proljev putnika, kolangitis, bakterijska dizenterija;
  • flegmon, akne;
  • prevencija malarije;
  • sifilis, legioneloza, klamidija, frambesia, rickettsiosis, yersiniosis, ku-groznica i pjegave stjenovite planine, proktitis, tifus (pustularna, rotacijska, krpelj), lajmska bolest;
  • tularemija, aktinomikoza, kolera, malarija;
  • leptospiroza, sepsa, erlihioza, ornitoza, pertusis, trahom, bruceloza, peritonitis, psitakoza, osteomijelitis,endokarditis;
  • pogoršanje kroničnog bronhitisa na pozadini bronhijalne astme, bronhopulmonalne infekcije cističnom fibrozom, klamidijskog artritisa.

Kako uzimati doksiciklin

Pri primjeni antibiotika doksiciklin, treba poštivati ​​točnu dozu lijeka. Dnevna doza se uzima jednom ili dva puta svakih 12 sati. Lijek u obliku kapsula koristi se nakon jela, ispere vodom. Cijelo razdoblje liječenja lijekom mora biti bogato piće. Tijekom primjene neželjene uporabe svježeg voća (prema pregledima, oni iritiraju sluznicu jednjaka), biološki aktivni aditivi. Kapsule se progutaju uspravno.

Tablete

Za odrasle i djecu stariju od 12 godina s tjelesnom težinom od preko 45 kg, prosječna dnevna doza je 200 mg prvog dana (dvije doze), zatim 100 mg /dan. Kod kroničnih zaraznih bolesti urogenitalnog sustava dnevno se primjenjuje 200 mg /dan. Liječenje gonoreje je jedan od predloženih shema:

    Akutni nekomplicirani uretritis: formulacija kapsula od 500 mg uzima se u tri obroka (300 i dva na 100 u razmacima od šest sati) ili 100 mg /dan za žene; 100 mg dvaput dnevno tijekom 7 dana za muškarce. Komplicirani oblici infekcija: 800-900 mg za 6-7 prijema (300, a ostatak - 100 u razmacima od šest sati).
Terapija za sifilis uključuje uzimanje 300 mg /dan tijekom 10 dana, liječenje klamidije zahtijeva uporabu 100 mg dva puta dnevno tijekom 1 tjedna. Infekcije muških genitalija se liječe dozom od 100 mg dva puta dnevno tijekom 28 godinadana. U liječenju malarije propisan je 200 mg /dan tjedni tečaj, kako bi se spriječila bolest uzima se 100 mg jednom dnevno, nekoliko dana prije putovanja, svaki dan tijekom putovanja i mjesec dana nakon povratka. Kako bi se spriječile infekcije nakon pobačaja, 100 mg se uzima prije zahvata i 200 - pola sata poslije. Acne se liječi uzimanjem 100 mg /dan tijekom 1,5-3 mjeseca.

Rješenje

Za intravensko davanje, doksiciklin se propisuje u ampulama. U ovom obliku propisuje se ako pacijent ima tešku infekciju gnojno-septičkih bolesti ili postoji potreba za visokom koncentracijom lijeka u krvi i tkivima. Dnevna doza otopine za odrasle iznosi 200 mg /dan, jednom ili 100 - svakih 12 sati. Intravenske injekcije se vrše u rasponu od 3-5 dana, ali ne više od sedam, zatim se pacijent prebacuje na oralne oblike lijeka.

Akutne upalne bolesti male zdjelice u žena zahtijevaju intravenozno davanje 100 mg svakih 12 sati, u kombinaciji s cefalosporinima. Za liječenje primarnog i sekundarnog sifilisa propisano je 300 mg /dan tijekom 10 dana. U djece starije od osam godina, doza se izračunava na 4 mg /kg tjelesne težine prvog dana u dvije doze, zatim - 2-4 mg /kg težine u 1-2 doze. Priprema otopine provodi se u dvije faze:

    Sadržaj bočice ili ampula od 10 ml sterilne vode za injekcije ili 0,9% otopine natrijevog klorida se otopi.
  1. Dobivenu smjesu se doda u 250-500 ml 0,9% -tne otopine natrijevog klorida, 5% dekstroze ili glukoze.

Na hladnoći

Ako imate prehladubolest nije uzrokovana virusima, lijek se koristi u standardnoj dozi: prvog dana - 200 mg jednom ili 100 mg u dvije doze s intervalom od 12 sati. Sljedeći dan liječenja zahtijeva lijek od 100 mg /dan. Tečaj traje 3-4 dana, osim ako liječnik ne odredi drugačije. Možete samo propisati antibiotike, ne možete ih sami propisati.

Kod bronhitisa
Kod akutnog ili kroničnog bronhitisa, liječenje treba započeti intravenskim injekcijama koje potpuno uništavaju upalni proces i potiskuju aktivnost patogenih bakterija. Dnevna doza za odraslu osobu je 200 mg prvog dana i 100 mg na drugoj. Tijek injekcija traje 3-5 dana, nakon čega se pacijent pretvara u oralne kapsule ako je potrebno. Za djecu, doza je 4 mg /kg u prvom danu i 2 mg /kg u sljedećem.

Posebne upute

Treba poduzeti mjere opreza kako bi se spriječila uporaba lijekova. Informacije o njima pomoći će u izbjegavanju neželjenih posljedica:

    Lijek može utjecati na bojenje tkiva tijekom biopsije štitnjače.
  1. Prema ocjenama, lijek uzrokuje fotosenzitivnost, stoga je potrebno ograničiti vrijeme provedeno na suncu tijekom terapije i unutar 4-5 dana nakon njegova završetka.
  2. Produžena uporaba sredstava uključuje periodično praćenje funkcija bolesti bubrega.
  3. Kako bi se obnovila crijevna mikroflora, potrebno je uzeti hepatoprotektivne lijekove.
  4. Pri obradi preparata caklina zuba možepostaju tamno smeđe boje.

Doksiciclin u trudnoći

Aktivna tvar lijeka prodire u placentu u fetus, što dovodi do defekata u razvoju zuba, inhibicije rasta kostiju, skeleta djeteta i masne infiltracije jetre. Liječnicima je zabranjeno koristiti ovaj antibiotik u bilo kojem tromjesečju trudnoće. Tvar prodire u majčino mlijeko, stoga se ne koristi u laktaciji. Za vrijeme liječenja potrebno je odbiti dojenje, kako se ne bi uzrokovala patologija novorođenčeta.

Za djecu

Tablete su kontraindicirane za djecu mlađu od 12 godina i tjelesne težine do 45 kg, što je povezano s negativnim učinkom na stanje probavnog trakta i zuba. Infuzijska otopina može se koristiti za indikacije za djecu stariju od osam godina stroge kontrole liječnika. Doza za dijete ovisi o težini tijela, a nakon 12 godina jednaka je dozi odrasle osobe i ne zahtijeva korekciju.

Medicinska interakcija

Ako je u pozadini terapije doksiciklinom potrebna uporaba drugih lijekova, morate znati jesu li kombinirani. Vidi interakciju lijeka s lijekom:

    Apsorpcija antimikrobnih lijekova smanjuje antacide, lijekove sa solima aluminija, kalcija, magnezija, željeza, natrijevog bikarbonata, laksativa, kolestiramina, kolestipola. Lijek smanjuje učinkovitost baktericidnih antibiotika (penicilini, cefalosporini). Lijekovi smanjuju pouzdanost kontraceptivnih oralnih kontraceptiva, povećavaju rizik od krvarenja.
  1. Zajednički prijem sMetoksiflurin može uzrokovati akutno zatajenje jetre sa smrtnim ishodom.
  2. Istodobna primjena s retinolom povećava intrakranijski tlak.

Kompatibilnost s alkoholom

Etanol, alkoholna pića i lijekovi smanjuju koncentraciju doksiciklina u krvi. Kombiniranje tih sredstava nije preporučljivo, jer dovode do teških povreda funkcije jetre, trovanja i predoziranja. Kao posljedica toga, može doći do depresije disanja, povraćanja, mučnine i slabljenja tijela. Nakon liječenja, antibiotici bi se trebali suzdržati od alkohola još nekoliko dana.

Nuspojave

Uzimanje doksiciklina može biti povezano s pojavom neželjenih nuspojava. Pacijenti kažu o sljedećim negativnim stanjima:

  • vrtoglavica, gubitak ravnoteže;
  • povraćanje, mučnina, anoreksija, zvonjenje u ušima;
  • gubitak vida, diplopija;
  • gastritis, čir na želucu, kolitis, enterokolitis;
  • osip na koži, svrbež, alergijske reakcije, hiperemija;
  • eritem, dermatitis, urtikarija;
  • perikarditis, smanjenje tlaka, tahikardija, anemija;
  • hepatitis, kolestaza, artralgija, mijalgija, fotosenzibilizacija;
  • superinfekcija, upala anogenitalne zone, kandidijaza;
  • disbioza, nekroliza.

Predoziranje

Uz uporabu visokih doza, osobito kod oštećene funkcije jetre, povišeni intrakranijski tlak razvija vrtoglavicu, mučninu, povraćanje, napadaje, nesvjesticu. Liječenje se poništavauzimanje lijekova, ispiranje želuca uz uzimanje aktivnog ugljena, primanje antacida ili magnezijevog sulfata. Nisu specifični antidot, hemodijaliza i peritonealna dijaliza nedjelotvorni.

Kontraindikacije

Doksiciklin se ne može koristiti u skupini bolesnika s nekim kontraindikacijama. One uključuju sljedeće čimbenike:

  • povećana osjetljivost na sastojke sastava, druge tetraciklinske antibiotike;
  • nedostatak laktaze;
  • netolerancija malapsorpcije laktoze, glukoze-galaktoze;
  • porfir;
  • teška oštećenja jetre;
  • leukopenija;
  • Djeca do 12 godina za kapsule i do 8 godina za otopinu, tjelesne težine manje od 45 kg

Uvjeti prodaje i skladištenja

Doksiciklin se ponovno konzervira, čuva na suhom i tamnom mjestu pri temperaturi do 25 stupnjeva tijekom 4 godine (za tablete) i dvije godine (za otopinu).

Analog doksiciklina

Postoji nekoliko analoga lijeka s istim aktivnim sastojkom. Dodijeliti i nadomjestiti lijek drugom aktivnom komponentom, ali istim načelom djelovanja. Popularni analozi doksiciklina uključuju:
  • Daxal;
  • doksiciklin hidroklorid;
  • Vidocin;
  • Vibramicin;
  • Doxa-M;
  • doksibenzojeva kiselina;
  • Unidox Solutub;
  • Oleetrin;
  • tetraciklin;
  • Tigacil.

Video

Recenzije

Olga, 31 godina

Bio sam jako hladan i razbolio sam se od bronhitisa. Liječnik je rekao da je liječenje boljeprovesti u bolnici, jer trebaju kapi iz doksiciklina. Nakon tri dana intravenozne primjene antibiotika, prebačen sam u pilulu. Ukupno liječenje je trajalo nekoliko tjedana, brzo sam se stavio na noge i nije dopustio da se razvije patologija.

Fyodor, 47 godina

Kada sam bio liječen od prostatitisa, uzeo sam antibiotik Doksiciklin tjedno po kapsuli dnevno. Liječnici su rekli da će pomoći zaustaviti upalu i ubiti štetne mikroorganizme. Svidjelo mi se djelovanje lijeka - brzo sam se izliječio, bolest se povukla i više me nije smetalo godinu dana. Liječenje u bolnici je bilo kvalitativno, mislim da se prostatitis više neće pojavljivati.

Boris, 29 godina

Ulovio sam gonoreju. Neugodna bolest prijetila je da će prerasti u ozbiljnu bolest, pa sam morala ići liječniku. Propisao je tijek doksiciklina - antibiotika koji ubija sve patogene. Popio sam pilulu za tjedan dana, zatim sam prošao analizu i otkrio da je zdrav. Učinkovit lijek djeluje brzo i učinkovito.

Informacije u članku su informativne prirode. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.