Dijagnoza prostatitisa: analize i metode ispitivanja

Među urogenitalnim bolestima kod muškaraca jedan od najčešćih je prostatitis. Patologija je upala prostate. Bolest se može posumnjati na bol u području prepona i tijekom mokrenja. U ranijoj fazi, oni nisu jako izraženi, ali u prisustvu takvih znakova potrebno je obratiti se urologu. Danas, medicina nudi niz metoda za dijagnosticiranje prostatitisa, koji će pomoći u preciznom određivanju prirode bolesti i odlučiti o potrebi za operacijom.

Što je prostatitis

Ova bolest uzrokuje upalu tkiva prostate, ili prostatu - muški genitalni organ koji je uključen u ejakulaciju (poluautopatija). Prema statistikama, otprilike polovica muškaraca starijih od 50 godina pati od takve patologije. Bolest utječe na funkcioniranje cjelokupnog genitourinarnog sustava. Glavni simptom prostatitisa je bol u mokrenju. drugoklinički znakovi koji upućuju na ovu bolest:

  • bol u penisu, rektumu, skrotumu;
  • erektilna disfunkcija;
  • rana ejakulacija;
  • učestalo mokrenje;
  • pojava u mokraći nečistoća gnojiva ili krvi;
  • upala testisa i privjesaka;
  • drenaža iz mokraćne cijevi, blatni urin;
  • orgazam u izbrisanom obliku;
  • opći umor u tijelu;
  • mentalna depresija, tjeskoba;
  • plutajuća vlakna u urinu;
  • gori u mokraćnoj cijevi i perineumu.

Razlozi

Česti uzrok prostatitisa je prodiranje prostate i posljedični razvoj infekcije. Bakterije ulaze u prostatu s urinom, kroz mokraćnu cijev, s protokom krvi ili limfe. Povećati rizik od prodora patogena sljedećim bolestima i stanjima:

  • sjedilački način života;
  • nedostatak fizičke aktivnosti, što dovodi do stagnirajućih pojava u području zdjelice;
  • neuravnotežena hrana;
  • prekomjerno hlađenje;
  • spolno prenosive bolesti;
  • trauma tkiva ili zdjeličnih organa;
  • oslabljen imunitet;
  • kršenje ritma seksualne aktivnosti u obliku nepravilnog spola ili produljena uzdržanost od njega.

Kako otkriti prostatitis kod muškaraca

Dijagnoza je potrebna kako bi se utvrdila bolest i njezine osobine, što će pomoći pri određivanju optimalnijeg režima liječenja. Strategija istraživanja temelji se na anamnezi. liječnikod pacijenta uči o trajanju bolesti, nakon čega je nastala i kako su se znakovi razvili. Dalje, kada se pregleda, liječnik može otkriti prisutnost upale u prostati. Kako bi se odredio stupanj prostatitisa, njegova etiologija i priroda tečaja, specijalist određuje niz pregleda. Njihov opći popis uključuje postupke kao što su:

  1. Analiza izlučivanja prostate. Određuje razinu prostate specifični antigen, otkriva patogene infekcije, određuje razinu reproduktivne funkcije čovjeka. Tajna prostate je uzeta, prije masaže tijela. Kako bi se poboljšala točnost laboratorijskih analiza, preporučuje se da se suzdržite od spolnog odnosa 24 sata prije postupka.
  2. Bris uretre. Postupak je usmjeren na otkrivanje spolnih bolesti koje se javljaju u pozadini prostatitisa. Unutar penisa na 3-4 cm unesite jednokratni uski tampon. Postupak je bolan i neugodan.
  3. Opći test urina. Potrebno za određivanje stanja mokraćnog sustava i mjehura. Sluz i druge nečistoće u urinu ukazuju na veliki upalni proces, koji ponekad ne utječe samo na prostatu.
  4. Rektalni pregled. Ova palpacija prostate kroz rektum. Postupak pomaže otkriti gustoće ili promjene u veličini žlijezde. Palpacija nije jako ugodna, a ponekad uzrokuje i bol.
  5. Ultrazvučni pregled s prostatitisom. To je jedna od najpopularnijih dijagnostičkih metoda za mnoge bolesti. Ako sumnjate na prostatitis, senzor ultrazvučnog uređaja je ili na stidnoj kosti ili se ubrizgava u rektum. namonitor može točno uzeti u obzir veličinu prostate, njezine granice, prirodu lezija. Ultrazvuk je također potreban da bi se isključili apscesi prostate.
  6. Tomografija. To je računalo i magnetska rezonancija. Ove vrste istraživanja pomažu u otkrivanju novotvorina, kao i za određivanje općeg stanja prostate. Takve se metode propisuju u slučajevima sumnje na rak ili, u slučaju prostatitisa, u slučaju predoziranja.
  7. Biopsija. Ova metoda postavljanja dijagnoze potrebna je kada prethodne metode nisu pronašle prostatitis ili u slučaju sumnje na maligno obrazovanje.
  8. Opći i detaljni test krvi. Oni određuju stupanj upalnog djelovanja na tijelo, ovisno o tome što je propisano liječenje.
  9. Uretroskopija. Ova dijagnostička metoda otkriva infekciju u mokraćnoj cijevi i mjehuru. Ureteroskop se koristi za istraživanje. Osim toga, kada se daju, razmazuju uretru kako bi otkrili tumore i nakupljanje upalnih tkiva.
  10. Cistoskopija. Ovo je postupak za identifikaciju unutarnje strukture mjehura i anomalija njegovog stanja, prisutnosti upale ili infekcija u tijelu. Provodi se umetanjem u uretru cistoskopa. Postupak, sudeći prema povratnim informacijama, uzrokuje nelagodu i bol.

Priprema za dijagnozu

Ovisno o vrsti dodijeljenih analiza, priprema za njih bit će različita, ali postoji nekoliko općih pravila koja treba slijediti. Dijagnosticiranje prostatitisa kod muškaraca bilo je doista točno, 8 sati prije davanja krvi, morate se odreći kave,sokovi i alkohol. Pri skupljanju urina, spremnik ispod njega treba biti čist, a prije zahvata potrebno je oprati genitalne organe. Ostala pravila za pripremu dijagnoze:

  • prije davanja tajne prostate kako bi isključili seksualne kontakte na dan prije postupka;
  • na ultrazvučnu metodu kroz rektum, potrebno je isprazniti crijevo 1-2 sata prije sesije, za što čine klistir;
  • tijekom transabdominalnog ultrazvuka, 1 litra tekućine treba uzimati 1-1,5 sati;
  • tjedan dana prije nego svi postupci moraju napustiti plažu, posjetiti kupke i saune, začinjenu hranu, masturbaciju;
  • isključiti hranu, uzrokovati stvaranje plina - kupus, grah, žitarice, mrkve, gazirana pića;
  • MRI se ne može piti 6 sati prije početka dijagnoze.

Analiza izlučivanja prostate

Ovaj postupak je bolan. Tajna se uzima u procesu rektalne stimulacije. To znači da liječnik prije postavljanja dijagnoze izvodi masažu prostate kroz rektum. U ovom trenutku pacijent se mora opustiti. U tom procesu postoji želja da se isprazni mjehur, ali treba ga podnijeti. Tajna svakog čovjeka izlazi drugačije: u malim ili velikim količinama. Cijeli postupak uzimanja materijala je sljedeći:

  • pacijent oslobađa donji dio tijela iz odjeće;
  • zatim se slijeva na desnu stranu, savijajući noge;
  • liječnik nosi rukavicu, stavlja kažiprst u rektum, čini ih udarcem 10-25 puta;
    • Nadalje, stručnjak pritisne interdigitalni utor za izlučivanje;
  • Izolirana kroz uretru, tekućina se skuplja na klizaču.

U mikroskopskom ispitivanju tajni uzimaju se u obzir nekoliko pokazatelja. Za proučavanje uklonjene masnoće obojena je posebnom bojom. Pod malim i srednjim povećanjem mikroskopa, liječnik ispituje tajnu prostate i studije: \ t

  1. Prisutnost leukocita i njihov broj. Ako su ove stanice više od tri, onda možemo govoriti o upali. Kada postoji ista količina bakterija, postoji infekcija unutar prostate.
  2. Zrno lecitina. Njihov se broj u prostatitisu značajno smanjuje.
  3. Značajke mikroflore. Infekcija je indicirana prisustvom kloacila, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Staphylococcus aureus.
Razmaz od mokraćne cijevi

Glavna svrha uzimanja brisa iz uretre - otkrivanje spolno prenosivih bolesti. Njihov popis uključuje gonoreju, trihomoniju, kandidozu i niz gljivičnih patologija. Prije dijagnoze ne može se mokriti 2-3 sata - dulje, to bolje. Potrebno je da se lokalna mikroflora ne ispire urinom. 3 tjedna prije moždanog udara prestanite uzimati antibiotike. Sam postupak je sljedeći:

  • Sterilna sonda za ribanje ili posebna četka se ubrizgava u urinarni trakt;
  • tamo se uređaj okreće;
  • ponekad za povećanje osjetljivosti na analizu izvršenu masažu genitalija;
  • na kraju uzeti materijal stavljen u epruvetu.
Sjetva iz uretre ispituje se na dva različita načina: PCR-om ipomoću bakteriološke sjetve. Imaju svoje osobitosti i prednosti:

  1. PCR metoda (polimeraza lančana reakcija). U oporavljenom materijalu otkriveni su fragmenti DNA određenog tipa bakterija. Ova metoda je vrlo učinkovita, pomaže u otkrivanju čak i malog broja stanica patogenih mikroorganizama. To se može učiniti za 4-5 sati. Osim toga, PCR otkriva infekciju čak iu ranoj fazi.
  2. Bakteriološka sjetva. Materijal koji se uzima nalazi se u hranjivom mediju pogodnom za rast mikroorganizama. Pomaže u otkrivanju vrste bakterija i određivanju njihove osjetljivosti na određene antibiotike. Sjetva traje više vremena, ali ova metoda je učinkovita u određivanju kroničnih oblika infekcija.

Opća analiza urina

To je glavna metoda dijagnoze koja odražava mikrobiološku sliku unutarnjeg stanja organizma i genitourinarnog sustava. Zadatak postupka je odrediti razinu proteina u urinu, njegovu mikroskopiju i vizualna svojstva. Prostatitis se potvrđuje kada se u jednom vidnom polju otkrije više od 5 leukocita. U tom kontekstu, razine eritrocita i proteina će biti povišene. Urin se skuplja kako slijedi:

  • ujutro je potrebno oprati genitalije;
  • zatim, zajedno sa sterilnim kapacitetom, idite na zahod;
  • prolazi prvi dio urina;
  • Zatim stavite posudu i skupite oko 100 ml urina;
  • ostatak u posudi nije sakupljen i ponovno je prešao u zahod.

Rektalni pregled

Tijekom rektalne primjeneLiječnik ispituje veličinu prostate i njezinih dijelova, njihovu konzistentnost, oticanje organa, bol tijekom palpacije. Akutni i kronični prostatitis čini prostatu vrlo osjetljivom na vanjske utjecaje. Orgulje bubre, a bolni sindrom se može davati preponama i vanjskim genitalnim organima.

Rektalni pregled traje najviše 5 minuta. Tijekom postupka pacijent doživljava nelagodu. Bol nastaje samo kada dodirnete prostatu. Taj je osjećaj povezan izravno s prostatitisom, a ne djelovanjem liječnika. Cijeli postupak rektalnog pregleda je sljedeći:

  • pacijent leži sa strane ili zauzima položaj koljena-lakt;
  • liječnik koji nosi rukavicu na kažiprstu, podmazuje ga posebnim alatom;
    • Stručnjak zatim stavlja prst u rektum i nježno ga gurne, procjenjujući oblik, brazdu, površinu.

Ultrazvučni pregled žlijezde prostate

Prostatitis utječe na genitourinarni sustav u cjelini, stoga se njegovo stanje u ovoj bolesti pogoršava. Za otkrivanje bolesti povezane s njom i potrebu ultrazvuka. Čak i ova metoda pomaže vizualizirati strukturu i veličinu žlijezde. Postoje dva načina za obavljanje ultrazvuka:

    Transabdominalni. To je pristupačnija metoda koja ne uzrokuje nelagodu i bol pacijentu. Ovdje specijalist vodi senzor uređaja za ultrazvuk u predjelu trbuha iu području stidne kosti. Kako bi postupak dobro izgledao u mjehuru, potrebno je piti 1 litru vode 2 sata prije postavljanja dijagnoze.
  1. Transrektalna. Ova metoda je još uvijekzvani TRUZD. Dešifrira se kao transrektalni ultrazvuk. Više je informativan za proučavanje strukturnih značajki prostate. TRUSD otkriva čak i male promjene u žlijezdi. Nema potrebe puniti mjehur za pregled. Prije zahvata potrebno je očistiti crijevo pomoću mikroklizera, jer se ultrazvučni senzor unosi u rektum.

Tomografija

Magnetska rezonanca ili kompjutorska tomografija (MRI, CT) neophodna je za istraživanje najfinijih slojeva prostate. Ove dijagnostičke metode pomažu u utvrđivanju uzroka promjena u PSA - prostata-specifičnog antigena, koji je proizvod sinteze prostate i dio je njegovog izlučivanja. Analiza ove proteinske tvari provodi se pri promatranju progresije karcinoma ili adenoma prostate.

MRI i CT pokazuju sumnjive centre i pomažu ih razmotriti odvojeno od zdravih tkiva. Nakon takvih postupaka, liječnik će znati koji dio prostate uzima biopsijski materijal u slučaju sumnje na rak. MRI i CT se izvode ako nakon osnovnih dijagnostičkih metoda i dalje postoje pitanja ili pojašnjenja vrste prostatitisa. Tijekom CT-a, pacijent se postavlja na kauč, postavljajući intravenski kateter za davanje kontrastnog sredstva. Sljedeće je skeniranje koje prikazuje sliku tijela na zaslonu. Postupak za MRI je sljedeći:

  • pacijent leži na stolu uređaja;
  • , endorektalni svitak s posebnim pokrovom koji je umetnut u rektumpodmazan mazivom i okolnim cilindrom koji osigurava fiksiranje uređaja;
  • zatim primiti potrebne slike prostate na monitoru;
  • nakon postupaka balon se otpuhne, a svitak ukloni.

Dijagnoza prostatitisa kod kuće

U otkrivanju ove bolesti jednako je važna i neovisna dijagnostika prostate. Prepoznati bolest može biti i kod kuće. Čak i jedan od sljedećih simptoma koji se javlja tijekom dugog vremenskog razdoblja trebao bi biti oprezan. Što prije pronađete prve simptome, brži će biti vaš oporavak. Akutni oblik prostatitisa pokazuje:

  • povećanje tjelesne temperature, zimice, opće trovanje;
  • rutsi tijekom mokrenja;
  • akutna bol u trbuhu, preponama i području rektuma.
Složnije je prepoznati kronični oblik, jer se može odvijati asimptomatski. Ako se pojave znakovi, oni nisu jako izraženi. Osumnjičeni kronični prostatitis može izazvati sljedeće simptome:
  • pušenje u anusu;
  • smanjen libido i potenciju;
  • prerana ejakulacija;
  • povlači donji trbuh;
  • seksualna disfunkcija;
  • živčani poremećaji;
  • ožiljak u području testisa i perineuma;
  • bol u genitalnom organu;
  • česti porivi za mokrenjem.

Videi

Informacije u članku su informativne. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. samoKvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.