Humana bruceloza - načini infekcije, razdoblje inkubacije, znakovi i terapija lijekovima

Kada dođe do zoonoze u krvi, kod ljudi dolazi do bolesti bruceloze. To je opasna bolest koja je svojstvena životinjama, ali pogađa ljude, prijeteći teškim komplikacijama. Važno je pravovremeno identificirati simptome bolesti, dijagnosticirati je, provesti sveobuhvatno liječenje. Pročitajte o pravilima prevencije, mogućim mogućnostima za uklanjanje infekcije uzrokovane brucelozom.

Što je bruceloza

Bolest ovih ljudi uzrokovana je patogenim mikroorganizmima iz obitelji brucella. Karakterizira brucelozu kod ljudi sporom upalom, koja postupno pogađa sve organe, tkiva, posebno limfni, kost, zglobni, pa čak i živčani sustav. Bruceloza je rijetka, ali se javlja teško, uništava spolni sustav, koštano-mišićni sustav, srce, krvne žile.

Načini prijenosa

Uzročnik bruceloze je kratka slanina Brucella melitensis, koja živi na velikim stokovima. Aktivnost mikroorganizma obilježena je zimi ili proljeće. Rijetko se izvor infekcije (bakterija Brucella) prenosi s osobe na osobu, uključujući i spolni put. Kod bolesne životinje, odabir štapića iz krvotoka događa se s mlijekom,amnionska tekućina, defekacija. Kod ljudi Brucella Suis, Brucella Canis i Brucella abortus spadaju u sljedeće zajedničke putove:

  • fekalno-oralno - putem hrane, tekućine, oplođene bakterijama - kumys, nepasterizirano mlijeko, sir, sir, sirovo meso;
  • prerada životinjskih sirovina i proizvodnja proizvoda od kože ili vune;
  • kroz mikroepruvete na sluznici, ruke pri brizi za životinje;
  • bakterije prodiru zrakom.

Osoba ima visoku osjetljivost na brucelozu, nakon što se prijenos imuniteta održava 6-9 mjeseci, ponovna infekcija je moguća u 5% slučajeva. Psi mogu postati nositelji brucelle, a vlasnik od njih dobiva brucelozu, ali je tijek bolesti slab, a liječenje je brzo. Čimbenici rizika za infekciju uključuju kontakt s krvlju, pljuvačku (veterinari, poljoprivrednici, lovci), uporabu sirove hrane.

Period inkubacije

Bruceloza kod ljudi osjeća se 1-3 tjedna nakon ulaska u tijelo, ali se ponekad manifestira za nekoliko mjeseci. Akutni oblik bolesti traje do mjesec i pol, subakutni - četiri, kronični - više od četiri. Liječnici razlikuju ostatak bruceloze, što je opasna komplikacija, negativne posljedice za ljude, ali je rjeđa u drugima.

Što je opasno

Bolest se odvija teško, dugo, nakon nje nastaju patološke promjene iz jetre, srca, središnjeg živčanog sustava i reproduktivnih organa. Posljedice bruceloze:

  • artroza i artritis - infektivna upala zglobova;
  • ankiloza;
  • hormonske nesreće;
  • kontraktura;
  • patologija zglobova;
  • endokarditis - kršenje rada srčanih zalistaka;
  • infektivna upala genitalnih organa - epididimorohitis;
  • meningitis, encefalitis;
  • ako je trudna žena bolesna, postoji rizik od pobačaja, anomalije u razvoju fetusa;
  • smrt se javlja rijetko - tek nakon razvoja endokarditisa.

Simptomi bolesti osobe

Ovisno o stadiju bolesti, stupnju ozbiljnosti lezija, razlikuju se karakteristični simptomi bruceloze:

    Akutni oblik: gubitak apetita, nesanica, glavobolja, slabost, povećana razdražljivost. Pacijent osjeća hladnoću, temperatura raste do 40 stupnjeva i smanjuje se s valovima, osjeća se traumatska bol u mišićima, dolazi do povraćanja, proljeva. Kliničke manifestacije razvijaju se brže kod mladih nego u starijih osoba. Subakutna bruceloza: porast temperature, bol u kostima, zglobovi, mišići, gubitak apetita. Pacijent slabo spava, pati od zatvora, žeđi, bradikardije, alergijskih osipa na koži. Karakteristične lezije muskuloskeletnog sustava.
  1. Kronična: produljena vrućica, razdoblja pogoršanja bolesti i remisije izmjenjuju se, otkrivaju se živčani sustav, javljaju se poremećaji osjeta, sluh i vid. Bolesnici imaju hiperhidrozu, orhitis, dismenoreju, endometritis, oštećenje zglobova. Posljedice infekcije su vrlo ozbiljne.

Dijagnostika

U početnoj fazi dijagnoza bruceloze kod ljudi uključujepregled pacijenta, određivanje vjerojatnosti kontakta sa zaraženom životinjom. Za dijagnozu se provodi serološko spajanje komplementa ili pasivne hemaglutinacije. Imunofluorescentna analiza pokazuje brucella antigene, Bourneov uzorak (Brucellin bujonska kultura ekstrakt) je stavljen pod kožu - kada osip premašuje 32 mm, stavlja se pozitivna dijagnoza bruceloze. Dodatne metode uključuju punkciju limfnih čvorova, kulture krvi i cerebrospinalne tekućine.

Analiza bruceloze

Kao istraživačke metode za određivanje bruceloze, potrebno je proći sljedeće pretrage krvi, urina ili cerebrospinalne tekućine:

  • opći test krvi - pogledajte povećanje limfocita, leukocita, ubrzanu stopu sedacije crvenih krvnih stanica;
  • test urina - dijagnoza bolesti pokazuje povećan sadržaj proteina;
  • biokemija krvi - povišeni pokazatelji citolize jetre, bilirubina, globulina;
  • sija krv na hranjivim medijima;
  • serološka - određivanje antitijela u serumu pacijenta na specifične antigene;
  • PCR dijagnostika.

Liječenje bruceloze

Samoliječenje ili početak bolesti ne bi trebali biti uključeni. Terapija treba biti ozbiljna i složena, koristiti kombinaciju lijekova. Liječenje bruceloze kod ljudi započinje hospitalizacijom pacijenta, davanjem antibiotika tetraciklinskom skupinom: doksiciklinom, rifampicinom. Pacijentima se propisuje nesteroidni indometacin, analgetiklijekovi.

Vitaminska terapija se koristi za zaštitu tjelesnih funkcija, doktori propisuju Dibazol i Timalin. Kod patoloških promjena u živčanom sustavu, izraženih upalnih procesa ili orhideja, pacijent dobiva glukokortikosteroidne lijekove. U razdobljima remisije kroničnih bolesti, fizioterapije, spa tretmana, zračenja ultra visokim frekvencijama, izvode se parafinske rane.

Kronični

Bruceloza je kronični oblik koji se liječi kombinacijom triju antibiotika: rifampicina, doksiciklina i streptomicina. Tečaj traje šest tjedana. Doza: 0,2 g tetraciklinskog antibiotika dnevno, 80 mg aminoglikozida svakih osam sati, 300 jedinica rifampicina tri puta dnevno, 500 mg Ciprofloksacina ili 200 mg ofofloksacina dva puta dnevno tijekom mjeseca.

Akutno

Uz blagi tijek bolesti, propisati antibiotike doksiciklin (tablete od 100 mg dva puta dnevno tijekom šest tjedana), u nedostatku učinka, dodati Rifampicin (600-900 mg dnevno). Ova doza je za djecu staru od 8 godina, odrasle osobe. Ponekad se propisuju intramuskularne injekcije za streptomicin ili gentamicin (1 g dnevno). Za djecu mlađu od 8 godina kombinirani su Rifampicin i Trimetoprim, trudnicama se propisuje samo Rifampicin, jer Trimetoprim prijete pojavi žutice kod djeteta.

Kod endokarditisa propisana je agresivna antibiotska terapija - doksiciklin, rifampicin i trimetoprim se uzimaju zajedno s aminoglikozidima unutar mjesec dana u sljedećih 8-12 tjedana. Kod meningitisaprikazani kortikosteroidi, ako je potrebno - analgetici, protuupalni lijekovi. Prognoza bolesti pozitivna je u pravodobnom liječenju. Period oporavka traje nekoliko tjedana, s mogućnošću zamjene zahvaćenog ventila endokarditisom.

Prevencija

Kako se ne bi razboljela, potrebna je specifična prevencija bruceloze kod ljudi. Ako ste u opasnosti, slijedite informacije o bolesti, nemojte zanemariti cjepivo i cijepiti stoku. Da bi druge osobe isključile bolest, potrebno je izbjegavati uporabu netretiranih proizvoda, dirati životinje u prisustvu ozljeda kože. Preporuča se zalijepiti mlijeko, temeljito oprati ruke nakon šetnje, ne posjetiti opasna mjesta gdje postoje stanice infekcije.

Video