Antibiotici za bubrege: koje lijekove treba poduzeti

Edem, groznica, problemi s mokrenjem, opća slabost i lumbalna bol - ti simptomi mogu ukazivati ​​na upalu bubrega. Bolest je vrlo ozbiljna i zahtijeva kompetentno liječenje. Liječnici koriste različite taktike za borbu protiv infekcije, uključujući uporabu antibakterijskih lijekova.

Liječenje antibioticima bubrega

Nije potrebno samostalno baviti se u slučaju sumnje na upalu bubrega ili urinarnog sustava. Bolesti ove vrste su sklone napretku, postanu kronični oblici ili uzrokuju ozbiljne komplikacije (na primjer, enuresis - inkontinencija urina, hematurija - pojava krvnih ugrušaka u mokraći). Kada se pojave prvi simptomi, treba odmah kontaktirati urologa. Liječnik će provesti vanjsku recenziju i imenovati ocjenu koja će odrediti glavni tijek liječenja.

Terapija akutnih stanja prolazi samo u uvjetima stalne poslovne jedinice, pod strogim nadzorom medicinskog osoblja. Za snižavanje progresivne upale pacijentu se dodjeljuje krevet za spavanje, posebna medicinska dijeta, antibakterijski pripravci u tabletama,intramuskularno ili intravenozno. U nefritičnom sindromu dodatno upotrebljavaju glukokortikosteroide (prednizolon), antikoagulanse (Kurantyl, heparin).

Liječenje kod kuće moguće je samo uz ne-teške oblike pijelonefritisa. Antibiotici se propisuju nakon sterilizacije urina. Analiza određuje vrstu patogena i njegovu osjetljivost na određene aktivne tvari, lijekove. U nedostatku potrebnog terapeutskog učinka nakon prva tri dana uzimanja antibiotika, liječnik mijenja izgled antibakterijskog sredstva. Potrebno je uzimati lijekove strogo utvrđene doze, puni tečaj i istodobno, tako da se koncentracija aktivnih tvari održava na jednoj razini.

Što antibiotici uzimaju s upalom bubrega

Osnovna terapija bolesti mokraćnog sustava provodi se od nekoliko dana do dva tjedna. Ako bolest napreduje polako, a kliničku sliku karakterizira niska jačina, propisati antibiotike za bubrege u tabletama. Inače, antibiotici su poželjni u otopinama za injiciranje ili kapljicama. Za suzbijanje bakterijske flore koriste se slijedeće skupine:

  • penicilini;
  • cefalosporini;
  • makrolidi;
  • karbapenem;
  • aminoglikozidi.

Penicilin

Antibiotici za serumu penicilina bubrega imenuju se u slučajevima kada su rezultati dijagnoze pokazali da se upala dogodila zbog prodiranja u gram-negativne ili gram-pozitivnebakterije: E. coli, staphylos - ili streptokoki, enterokoki. Lijekovi blokiraju sintezu specifičnog proteinskog peptidoglikana koji je uključen u sintezu stanične membrane, što rezultira smrću mikroorganizama.

Antibiotici raspona penicilina su niska toksičnost koja se može koristiti u bolestima mokraćnog sustava u trudnica s nefrotičnim sindromom. Ova skupina lijekova uključuje:

  • Augmentin. Ovo je kombinirani antibiotik koji sadrži samo dva aktivna sastojka - amoksicilin trihidrat i klavulansku kiselinu. Dostupan je u obliku tableta od 20 komada. u paketu. Režim doziranja se bira ovisno o dobi i težini tijela pacijenta. Minimalni tijek uzimanja antibiotika je 5 dana. Augmentin se koristi s oprezom u bolestima jetre. Lijek može uzrokovati proljev, mučninu, glavobolju. Kompletan analog Augmentina je Amoksiklav.
  • Trifamox. Ovaj višekomponentni antibiotik kao aktivni sastojak sadrži kombinaciju amoksicilina i sulbaktam pivoila. Lijek ima nekoliko oblika oslobađanja: tablete, suspenzije, otopina za injekcije. Preporučena dnevna doza je 750 mg (3 tablete). Trajanje prijema - 14 dana. Lijekovi nisu propisani za pacijente s mononukleozom i ulceroznim kolitisom. Trifamoks može uzrokovati alergijske reakcije, bol u prsima, kolestatsku žuticu.

Kada se otkriju u analizi Pseudomonas aeruginosa, propisani su penicilini, čija je djelovanja usmjerena na borbu protiv tog patogena. Ovi lijekovi uključuju: Pyracil,Sekuropen. Djelovanje ovih antibakterijskih sredstava povećava pomoću aminoglikozide 2 ili 3 generacije - gentamicin, amikacin. Na netolerancije aminoglikozidnim lijekovi koji se koriste fluorokinolona ciprofloksacin.

Cefalosporini

Pripreme ove grupe obično su propisane ako postoji visok rizik od komplikacija. Cefalosporini spriječiti prijelaz akutnih oblika upale gnojni i učinkovito uništiti patogene pyelo - ili glomerulonefritis (upala bubrega uključuju međuprostornog tkiva). Poboljšanje zdravlja pacijenti imaju ozbiljne trećeg dana nakon početka antibiotske terapije.

cefalosporina, bol u bubrezima se ne preporučuje kod pacijenata s alergijom na aktivni sastojak, trudnica prvog tromjesečja. Grupa lijekova uključuje:

  • Ceftriakson je prašak za otopinu za parenteralnu primjenu. Standardna doza lijekova - 1-2 g 1 puta dnevno. U težim slučajevima, upala bubrega povećati dozu 4 g lijeka može uzrokovati vrućicu, osip, povraćanje, proljev, crijevne dysbiosis. Kompletan analog Zeftriaxona je Rosaceum.
  • Cefotaksim je otopina za injekciju. U standardnom intramuskularne doze od 0,5 grama, intravenske injekcije - 1 g lijeka često uzrok alergijske reakcije (osip, svrbež, oteklina), dispepsija (povraćanje, mučnina, bol u trbuhu, guša).
  • Kefadym - otopina za injekcije aktivnog sastojka ceftazidim.Za poremećaje bubrega, početna doza lijekova iznosi 1 gram. Antibiotik može izazvati pojavu svrbeža, grčeva, glavobolje, poremećaja crijeva.
  • Cefobit. Aktivni sastojak je cefoperazon. Lijek se ubrizgava intravenozno ili intramuskularno za 2-4 g svakih 12 sati. U teškim slučajevima, doza se povećava na 8 g. Manje nuspojave: urtikarija, proljev, bol na mjestu primjene.

Makrolidi

Ovaj lijek grupa ima nisku aktivnost protiv enterokoka, stafilokoki, E. coli, ali učinkovit protiv streptokoknom flore. Makrolidi ne uništavaju bakterije i zaustavljaju njihov rast poticanjem imuniteta u borbi protiv infekcije. Često se propisuju za glomerulonefritis. Zlatni standard liječenja smatra se lijekovima:

  • Eritromicin je tableta s istim nazivom kao aktivni sastojak. U oboljenjima bubrega propisuje se u dozi od 1 kom. (250 mg) svakih 4-6 sati. U složenim slučajevima, 2 tablete (500 mg) s istim vremenskim intervalom. Eritromicin je kontraindiciran za vrijeme dojenja i kod oštećenja sluha. Lijek može izazvati kandidijazu u usnoj šupljini i vagini, u ušima, proljev.
  • Wilprafen je kapsula na bazi jasamicina. Kada je streptokokna infekcija propisana 1-2 grama dnevno, tijekom 10 dana. Jedina kontraindikacija za Wilprafen je teška bolest jetre. Nuspojave od antibiotika povezana s probavnog trakta: gubitak apetita, žgaravica, mučnina i proljev.

Karbapenemi

Ti antibiotici temelje se na beta-laktamskom prstenuslično penicilinima. Karbapenemi su aktivni protiv mnogih vrsta patogenih mikroorganizama, uključujući aerobne i anaerobne bakterije. Zbog visokog rizika od razvoja dispeptičkih poremećaja, ta se skupina lijekova koristi samo za liječenje teških oblika upale mokraćnog trakta i bubrega. Među širokim asortimanom nalaze se:

  • Tien. Aktivni sastojak je cilastatin i imipenem. Lijekovi se daju intramuskularno ili intravenozno u dozama do 4.000 mg. Kada se koristi Tienam® kao anti-osip, otopina se smanjuje na 1000 mg. Među nepoželjnim učincima vjerojatno su: promjene u percepciji okusa, zbunjenost, epileptički napadaji.
  • Janem. Aktivna tvar - meropenem. Antibiotik se daje samo intravenozno na 500 mg svakih 8 sati. Jane je kategorički kontraindicirana tijekom dojenja. Ozbiljne nuspojave su uzrokovane vrlo rijetko, mučnina, proljev, kožni osip pojavljuju češće.

Aminoglikozidi

Ovi antibiotici u bolesti bubrega češće se koriste u kombinaciji s penicilinom ili cefalosporinom. Aminoglikozidi inhibiraju sintezu proteina potrebnog za izgradnju stanične membrane bakterijske stanice. Oni su aktivni protiv aerobnih gram-negativnih bakterija, stafilokoka, E. coli, enterobakterija, klebsiella. Aminoglikozidi imaju visoku toksičnost, povećavaju rizik od neuromuskularne blokade, lezija vestibularnog aparata, gubitak sluha. Najbolji lijekovi su:

  • Amikacin. Uveden jeintramuskularno ili jet (kapanje) pri 5 mg svakih 8 sati. Lijek je kontraindicirana u slušnom živca (neuritis upala unutarnjeg uha i slušnog živca), teške bolesti bubrega s uremije (toksina trovanja tijelo) ili (azotemijom povišenih razina u krvi dušičnih produkata metabolizma).
  • Sizomicin. Kada su infekcije bubrega propisane 1 mg /kg tjelesne težine pacijenta, ali ne više od 2 mg /kg dnevno. Sredstvo koje je pogodno za poremećaje vestibularnog sustava, traumatskih oštećenja mozga, bolesti uha.
  • Gentamicin. Doziranje režima lijeka je odabrano pojedinačno za svakog pacijenta, usredotočujući se na ozbiljnost bolesti. Standardni tijek liječenja je 7-10 dana. Gentamicin je kontraindiciran u preosjetljivosti na antibiotike aminoglikozidne skupine.
  • Tobromicin. Za infekcije umjerene težine, ovo rješenje se primjenjuje intramuskularno ili intravenozno 0,002-0,003 g /kg tjelesne težine tri puta dnevno. Tobromicin nije propisana trudnicama ili dojilje. Osim neuro-vestibularni poremećaji lijeka može izazvati spuštanje hemoglobina, trombocita i bijelih krvnih stanica.

Za liječenje trudnih novorođenčadi

Manifestacije kronični pijelonefritis (upala bubrega) u različitim periodima trudnoće ima svoje karakteristike. U prvom tromjesečju žena udario jakom boli, ravno u želucu, drugi i treći tromjesečja boli manje intenzivan, ali su oticanje, visokog krvnog tlaka, proteina u urinu. liječenjebolesti se provode samo u uvjetima odjela za pacijente.

Za bolesnike preporuča se odmor za spavanje koji štedi dijetu. Kako bi se poboljšala dinamika oporavka, propisati derivate nitrofurana, antibiotike za liječenje bubrega. Liječnik može propisati:

  • Monuralne - granule za pripremu suspenzije na bazi fosfomicin trometamola. Antibiotik potiskuje sintezu stanične stijenke bakterija, što dovodi do njihove smrti. Doziranje i trajanje uporabe bira liječnik. Monurna je kontraindicirana u teškim bubrežnoj insuficijenciji i individualnoj netoleranciji na fosfomicin. To može uzrokovati žgaravicu, bol u želucu, osip kože.
  • Amoksiklav je suspenzija ili pilula na bazi amoksicilina i klavulanske kiseline. Točne doze se izračunavaju prema težini pacijenta i tromjesečju trudnoće. Amoksiklav često dovodi do gubitka apetita, proljeva, urtikarije. Tijekom primjene lijekova potrebno je kontrolirati funkcije hematopoeze i funkcije jetre.

Uporaba antibiotika kod urolitijaze kod muškaraca i žena

Jedan od uzroka opstruktivnog pijelonefritisa je bubrežni moždani udar. Antibiotici su u ovom slučaju propisani nakon analize sastava formacije kamena. Lijekovi pokazuju visoku učinkovitost u borbi protiv kamenca od hipofize, nastalog od soli magnezija i amonijaka kao rezultat izlaganja tijelu infekcije. Antibakterijska terapija u ovom slučaju pokazuje bolje rezultate u početnoj fazi pojave urolitijaze.

Antibiotici imaju sposobnost prodrijeti upalu, smanjiti otekline, pomažući da objave prirodnog kamena. Kada se lezije bakterija urinarnog trakta najčešće koriste u slijedećim skupinama protuupalnih lijekova:

  • cefalosporini 3. i 4. generacija Ceftriaxone, Cefepim;
  • karbapenem-tiamin, meropenem, ksilastatin;
  • aminoglikozidi - gentamicin, tobromicin, amikacin.

U infekcije urinarnog trakta uzrokovanih aerobnih bakterija (Pseudomonas aeruginosa, shyhellamy, Staphylococcus), propisati fluorokinolona - ciprofloksacina ili ofloksacin. Lijek se uzima 2 puta dnevno za 1 tabletu. Trajanje liječenja je od 7 do 10 dana. Fluorokinoloni se ne preporučuje za korištenje tijekom trudnoće, izrazio ateroskleroze krvnih žila mozga tijekom dojenja. Ciprofloksacin i ofloksacin mogu izazvati sljedeće neželjene učinke:

  • osip kože;
  • svrbež;
  • nesanica;
  • glavobolja;
  • anksioznost;
  • vrtoglavica.

Antibiotici za bolesti bubrega i mokraćnog sustava mogu se propisati prije ili poslije kirurškog zahvata. Za poboljšanje djelovanja nesteroidnih protuupalnih lijekova korištenih lijekova, ketoprofen, diklofenak, ketorolak. Ako je proces upale neznatan, upotrijebite nitrofuran: Furagin, Furazolidon, Biseptol.

Opća pravila primjene

Koristite antibiotike za upalu bubrega u skladu s uputama i preporukamaliječnik Pritom je potrebno uzeti u obzir nekoliko općih pravila prijema:

  • Učinkovitost antibakterijskih lijekova procijenjena je u prva tri dana. Ako se tijekom tog vremena ne promatra pozitivna dinamika, vrijedi zamijeniti lijek analogom ili odabrati jači antibiotik.
  • Kako bi se izbjeglo ponavljanje, potrebno je uzimati pilule tijekom cijelog kolegija koje je propisao vaš liječnik.
  • Ne možete sami smanjiti dozu lijekova. To može dovesti do otpornosti (ovisnosti) bakterija na aktivne tvari i smanjiti učinkovitost liječenja.
  • Nakon tijeka liječenja antibioticima potrebno je obnoviti crijevnu floru. U tu svrhu preporučuje se uzimanje probiotika i lijekova s ​​probavnim enzimima - Mezim, Lineks.

Videozapisi

Informacije iznesene u članku su informativne prirode. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.