Amilaza - što je to: norma kod odraslih i djece, uzroci povećanja i smanjenja u tijelu

Probavni proces je mehanička i kemijska obrada hrane. Složene organske tvari koje osoba dobiva s prehrambenim proizvodima dijeli se na jednostavnije komponente. Te biokemijske reakcije odvijaju se uz sudjelovanje probavnih enzima, koji su katalizatori. Enzim amilaza osigurava cijepanje složenih ugljikohidrata. Ime mu dolazi od "amilona", što u prijevodu s grčkog znači "škrob".

Funkcije amilaze

Rascep ugljikohidrata javlja se u usnoj šupljini i duodenumu. Amilaza je probavni enzim koji cijepa polisaharide do oligosaharida, a zatim do monosaharida. Drugim riječima, pod djelovanjem aktivne tvari, složeni ugljikohidrati (na primjer, škrob) razgrađuju se na jednostavne komponente (npr. Glukozu). Malu količinu tvari proizvode žlijezde slinovnice, želudac, jetra, bubrezi, pluća, masno tkivo, cijevi maternice. Gušterača izlučuje glavnu količinu enzima.

Polisaharidne molekule imaju složenu strukturu, slabo se apsorbiraju u tankom crijevu. Proces probave složenih ugljikohidrata (polisaharida) pod djelovanjem amilazePočinje već s unosom hrane u usta, tako da bi škrobnu hranu (krumpir, riža, kruh) trebalo temeljito žvakati kako bi se dobro namočila slina. To uvelike olakšava njihovu probavu početnim dijelom tankog crijeva. Pod djelovanjem amilaze ubrzava se metabolizam složenih ugljikohidrata, poboljšava njihova asimilacija.

Enzim ima nekoliko naziva - α-amilaza, diastaza, pankreas. Postoje varijacije: alfa, beta, gama. Ljudsko tijelo sintetizira samo alfa amilazu. To je uobičajeni pokazatelj probavnog enzima. Od njega se razlikuju pankreasna amilaza. Izrađuje ga gušterača koja pripada žlijezdama unutarnjeg izlučivanja. Njegovi hormoni i enzimi padaju ne samo u crijevima, već iu krvi. Biokemijska analiza krvi (ili urina) određuje dva parametra: pankreas i a-amilazu.

Analiza za a-amilazu

Povrede metaboličkih procesa, upale različitog podrijetla uzrokuju promjene u sastavu krvi. Amilaza u krvi je pretežno određena sumnjom na akutni ili kronični pankreatitis (upala gušterače). Napadi bolesti popraćeni su bolom oko pupka, mučninom, aspiracijom za povraćanjem i porastom temperature. Odstupanja od norme enzima uzrokuju tumore, kamenje u kanalima gušterače.

Indikatori enzima su poremećeni kod šećerne bolesti, hepatitisa, epidemijskih mumpsa (zaušnjaka), upalnog procesa trbušne šupljine (ili peritonitisa). Da biste bili pouzdanirezultate dan prije ne možete jesti akutne i masne hrane, alkohola. Treba isključiti fizičko i emocionalno preopterećenje.

Uz normalnu probavu, tekući dio krvi sadrži oko 60% alfa amilaze i 40% pankreasa. Na aktivnost enzima utječe doba dana. Noću je amilaza manje aktivna, pa je za ljubitelje noćnih obroka visok rizik od pankreatitisa. Određivanje razine enzima u plazmi i krvnom serumu ključno je za dijagnosticiranje patologija. Bubrezi izlučuju amilazu pankreasa, pa se pomoću analize otkrivaju manifestacije pankreatitisa u kasnijim fazama.

Venska krv radi istraživanja šalje se u laboratorij na sat vremena. Kako bi se odredila razina enzima, ona je neprihvatljivo dugotrajna za uzeti materijal. U odsutnosti uvjeta za analizu nakon odvajanja ugruška, serum je zamrznut i testiran kasnije. Metode za određivanje enzima razlikuju se i ovise o upotrijebljenom reagensu, tako da obrazac analize sadrži informacije o utvrđenim pokazateljima i prihvatljivim standardima.

Dinamika razine enzima je dijagnostička. U određenim stadijima bolesti količina enzima za 6-12 sati može se povećati 30 puta. Nakon akutnog stanja, indikatori se normaliziraju nakon 2-6 dana. Ako za 5 dana vrijednosti enzima ostanu visoke, kažu o napredovanju upalnog procesa i visokom riziku od razvoja totalne nekroze pankreasa.

Standard amilaze

Biokemijski test krvi na sadržaj enzimaobavlja bilo koji biokemijski laboratorij. Prikazuje sadržaj standardnih jedinica probavnog enzima u 1 litri krvi. Koncentracija tvari ovisi o dobi pacijenta. Norma enzima u krvi ne ovisi o spolnoj privrženosti:

25-125
Dob Sadržaj alfa-amilaze u jedinicama po litri
Djeca mlađa od 2 godine 5-65
Djeca u dobi od 2 godine i odrasli bolesnici
Pacijenti nakon 70 godina 20-160

Sadržaj amilaze gušterače izračunava se na temelju 1 ml. Za to se uzima maksimalna dopuštena vrijednost (za razliku od alfa amilaze za koju je naznačeno područje vrijednosti). Pokazatelji se smatraju normalnim:

Dob Sadržaj amilaze gušterače u jedinicama /l
Djeca mlađa od 6 mjeseci 8
Djeca od 6 mjeseci do 1 godine 23
Djeca od jednogodišnjih i odraslih bolesnika 50

Alfa-amilaza smanjena u krvi

Želja za koncentriranjem amilaze na nulu je normalna. To je pokazatelj da probavna žlijezda može kontrolirati razinu aktivne tvari. U praksi, sadržaj probavnog enzima nikada nije nula, a uvijek se određuje u analizi krvi. Na vrijednostima ispod utvrđene minimalne granice, govorimo o smanjenju enzimske aktivnosti stanica gušterače.

Razlozi

Smanjeni sadržaj a-amilaze povezan je s teškim bolestima i patološkim stanjima. Odstupanja od norme uzrokuju:

  • Ukupna nekroza pankreasa. Patologija je karakteriziranasamoprobava pankreasa.
  • Onkologija 4 stupnja. Normalno tkivo gušterače zamjenjuje se malignim neoplazmama.
  • Cistična fibroza. Nasljedna bolest u kojoj su zahvaćene žlijezde vanjskog izlučivanja.
  • Operacije. U operativnoj intervenciji uklonjena je većina gušterače.

Povećana alfa amilaza

Manja odstupanja od pokazatelja normalnog raspona vrijednosti sa stabilnim zdravstvenim stanjem nisu dokaz patoloških procesa. S povećanjem indeksa dva puta i više dolazi do poraza gušterače i susjednih organa. Kao rezultat toga, velika količina probavnih enzima će ući u sistemsku cirkulaciju.

Razlozi

Uzroci povećanja (češće nego smanjenja) probavnih enzima su sljedeći:

  • Pretjerano lučenje gušterače (ili soka gušterače.
    • )
  • Poteškoće u isticanju soka pankreasa u dvanaesniku.
    • Povećano oslobađanje probavnih enzima kao rezultat povećanog protoka krvi uzrokovanog upalom gušterače i susjednih organa.
  • Povreda tkiva gušterače.
  • Pankreonekroza.
    • Akutni i kronični pankreatitis.
  • Tumori gušterače.
  • Bolest žučnog mjehura.
  • Epidemijski parotitis.

Razina urina

Diastaza je amilaza, koja je određena u analizi urina. U njemu je koncentracija probavnog enzima veća. Normalna razina za odrasle je 10-125 jedinica /l, za djecu 10-64. Za autentičnostrezultati uoči potrebe da se suzdrže od slane i začinjene hrane, alkohola, proizvoda koji mijenjaju boju urina (repa, mrkva). Rezultati iskrivljuju narkotičke analgetike, oralne kontraceptive, ibuprofen, kortikosteroidi.

Analiza za dijastazu propisana je za teške bolove u trbuhu i leđima u odsutnosti apetita, često povraćanje i visoku temperaturu. Sva patološka stanja i bolesti koje uzrokuju povećanu fermentaciju u krvi, automatski povećavaju diastazu. Među njima:

  • pankreatitis;
  • nekroza gušterače;
  • maligni tumori gušterače;
  • žučna bolest bilo kojeg oblika;
  • hepatitis;
  • pothranjenost;
  • zlouporaba alkohola;
  • upala slijepog crijeva;
  • kolecistitis (upala žučnog mjehura);
  • probojni ulkus.
  • ektopična trudnoća.
Parametri enzima u krvi i mokraći su povezani, ali u akutnim stanjima određivanje diastaze nije propisano. Postoji vremenski jaz između promjena razine enzima u krvi i raspodjele njegovih bubrega. Zbog toga se određivanje enzima u urinu koristi kao pomoćno sredstvo za dijagnosticiranje pankreatitisa i drugih patologija probavnog sustava.

Videi

Informacije u članku su informativne. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.