ACE inhibitori - popis lijekova i upute za uporabu, kontraindikacije i povratne informacije

Prije gotovo pola stoljeća, stvoreni su lijekovi, koji blokiraju (sami ili u kombinaciji s diureticima) tvar koja uzrokuje hipertenziju i povećano srčano opterećenje, nazvano ACE inhibitorima - popis lijekova naveden je u nastavku. Oni su različiti po sastavu, ali je načelo djelovanja slično. U današnjoj praksi razmatraju se najpopularniji antihipertenzivni lijekovi.

ACE inhibitori - što je to

Skupine prirodnih i umjetno sintetiziranih kemikalija u kombinaciji za liječenje bolesti cirkulacijskog sustava su enzimi koji pretvaraju angiotenzin (ACE inhibitori). Oni učinkovito snižavaju protok krvi i krvni tlak zbog širenja krvnih žila. ACE inhibitori koriste se za sljedeće bolesti:

  • zatajenje srca (disfunkcija i hipertrofija lijeve klijetke);
  • kronično povećanje arterijskog tlaka;
  • hiperlipidemija, infarkt miokarda;
  • vaskularna ateroskleroza;
  • kardioskleroza;
  • poremećaj tolerancije glukoze ili dijabetes melitusa;
  • ishemijska bolest.

Djelotvornost lijekova

Kao hipotenzivni lijekovi, ACE inhibitori su među najučinkovitijim. Kombinacija s diureticima i antagonistima kalcijaolakšava njihov prijem za pacijente s nekoliko patologija. Nefroprotekcija, stabilizacija procesa međustaničnog metabolizma, poboljšanje cirkulacije krvi i obnova funkcije miokarda - dodatne koristi od primjene iapf u terapiji.

Mehanizam djelovanja

Inhibitor djeluje na dva načina: u krvnoj plazmi (osigurava trenutnu vaskularnu reakciju) iu tkivima (za dugoročni učinak). Rast enzima bradikinin, poboljšava stanje stanica srca i krvnih žila, štiti miokard, sprječava razvoj hipertrofije srčanog mišića. Ako patologija već postoji, predviđen je obrnuti proces, upotreba iApf zajedno s diureticima povećava antihipertenzivni učinak lijeka.

U slučaju nuspojava treba prestati uzimati ACE inhibitore - nelagodu lijekovi ne bi trebali uzrokovati. Vrijedi odabrati zamjenu za sljedeće manifestacije:

  • suhi kašalj, bronhijalna hiperaktivnost, promjena glasa;
  • razvoj zatajenja bubrega;
  • arterijska hipotenzija;
  • nelagoda u području želuca.

Kontraindikacije za imenovanje su:

  • hiperkelemija (više od 5,5 mmol /l testom krvi);
  • aortna stenoza;
  • trudnoća i dojenje u žena;
  • izražena arterijska hipotenzija;
  • alergijske reakcije na osnovnu tvar u povijesti.

Klasifikacija ACE inhibitora

Sredstva se razlikuju na takav način:

  • ljekovita tvar;
  • metoda izlaza;
  • znači aktivnost.

Najčešća klasifikacija je glavni element koji je na snazimolekula. Sljedeći ACE inhibitori su popis lijekova, najčešće se prepisuju s naglim porastom krvnog tlaka i hipertenzivnom krizom. Liječnik odabire lijek uzimajući u obzir moguću individualnu netoleranciju na sastavne dijelove pacijenta i popis stanja koja ograničavaju uporabu.

Sulfuricure

Troškovi 1 generacije su antagonisti kalcija. Oni usporavaju prodiranje njegovih iona u stanice srca i krvnih žila, učinkovito smanjujući njihovu napetost. Svijetli predstavnik - testirani lijek "prva linija" Captopril - je kako slijedi:

  • kratkotrajno djelovanje;
  • koristi se s naglim povećanjem krvnog tlaka;
  • prikazuju bubrezi.

Pros:

  • brz učinak (za 1 sat);
  • ne uzrokuje tahikardiju.

  • trajanje djelovanja ne prelazi 6 sati;
  • zahtijeva najmanje tri prijema dnevno;
  • praktički se ne koristi za dugotrajno liječenje;
  • moguće varijacije tlaka.

Karboksilna skupina

Lijekovi koji sadrže dikarboksilate s mehanizmom duljeg trajanja metaboliziraju se u jetri. Najpoznatija skupina lijekova - enalapril - ima sljedeće značajke:

  • je kardioprotektor;
  • odaju bubrezi.

Pros:

  • minimalne sporedne reakcije.

Cons:

  • trajanje djelovanja ne prelazi 8-12 sati;
  • zahtijeva najmanje dva prijema dnevno.

Lizinopril ima visoku sposobnost blokiranja konverzijeangiotenzin i djeluje odmah, bez potrebe za obradom. Njegove značajke:

  • djeluje neovisno;
  • odaju bubrezi.

Pros:

  • mogu koristiti osobe koje pate od pretilosti;
  • dulje vrijeme (dovoljan je 1 unos lizinoprila dnevno).

Cons:

  • može uzrokovati glavobolju, osjećaj pospanosti, drhtanje udova.

Peridonpril - osim glavne funkcije, poboljšava stanje bubrega, smanjujući proteinuriju. Koristi se zajedno s diureticima. Značajke perindoprila:

  • formira aktivni metabolit;
  • većina lijeka se izlučuje putem bubrega, ostatak - u jetri.

Pros:

  • maksimalni učinak već nekoliko sati nakon uzimanja;
  • dugo trajanje, dovoljno 1 prijem dnevno.

Cons:

  • uzrokuje mučninu, želučane smetnje.

Pripravci s fosfonatom

Fosfinilna skupina se aktivno koristi kod hipertenzivnih bolesnika s bubrežnom insuficijencijom. To je uređaj nove generacije koji aktivno radi u tkivima organa s dugim stabilizirajućim učinkom. Predstavnik grupe - fosinopril - je kako slijedi:

  • većina lijeka se izlučuje putem bubrega, ostatak - u jetri;
  • ima za cilj kontrolirati jutarnje skokove tlaka.

Pros:

  • nije ovisan;
  • dugo trajanje, dovoljno 1 prijem dnevno.

Cons:

  • Osobe s bolestima bubrega trebaju se koristiti s oprezom.

Prirodni inhibitori

okoyAPF prirodna egzistencija postala poznata tijekom studija otrovnih tvari zhararaky (vrsta zmija u Brazilu). Toksini drastično smanjuju mogućnost istezanja stanica, otpornost perifernih krvnih žila se smanjuje, uzrokujući smanjenje tlaka. Inhibitori također sadrže prehrambene proizvode, ali je njihov učinak mnogo slabiji. Mali broj njih prisutan je u serumu (laktokinini i kasokinini), češnjaku, hibiskusu.

Videi