Vulvovaginitis: liječenje u žena, ovisno o uzroku, popis lijekova i lijekova, prevencija

Stanje mikroflore vagine je u dinamičkoj ravnoteži. Glavni predstavnici - lakto - i bifidobakterije - pružaju zaštitu od prodora patogena i proliferacije oportunističkih mikroorganizama. Ali pod utjecajem mnogih čimbenika, ravnoteža se može promijeniti. Ako se imunološki sustav nosi s povećanjem broja bakterija, upalna reakcija se ne razvija. Ako ne, onda je potrebno pravovremeno liječiti vulvovaginitis kod žena tako da ne postane kronična i ne dovodi do komplikacija.

S nelagodom i povećanim brojem sekreta s kojima se suočava većina žena u različitim razdobljima života. Mnogi pravodobni tretmani spriječili su problem. Neki ljudi stalno boluju od recidiva vulvovaginitisa. To znači da su spremljeni čimbenici koji potiču patološki proces. To jest, izliječili su samo posljedice, a ne uzrok.

O patologiji

Kod upale vanjskih spolnih organa, reakcija može utjecati samo na prednju vaginu, područje između usana. Tada će se razviti vulva. Ako patološki proces istovremeno zahvaća i zidove vagine, onda je to vulvovaginitis. Bolest se može pojaviti u sljedećim oblicima:

  • akutna;
  • podglavlje;
  • kronična.
Najsloženija faza kroničnog vulvovaginitisa s učestalim egzacerbacijama je čir vagine ili apscesa. Dugotrajna upala dovodi do atrofije sluznice. Ovo stanje može postati podloga za hipproplastične procese. Atrofični vaginitis je opasan za povećani rizik od raka. Kod ICD-10 za vulvovaginitis svih oblika, kao i apsces vulve i čireva vagine dodijeljeni su kodovi N76.0-5.

"Početak" bolesti

Uzroci vulvovaginoze povezani su s brzim širenjem oportunističke flore i smanjenjem zaštitnih čimbenika. Uz normalnu hormonsku pozadinu, dovoljne količine estrogena u vagini imaju sve uvjete za uzgoj bakterija mliječne kiseline. Mogu biti prisutni i drugi mikroorganizmi, ali je njihov broj zanemariv, a sredstva za život ne dovode do upalnog odgovora. Vidljivi simptomi bolesti nisu prisutni.

Za vulvovaginitis može uzrokovati specifičnu i nespecifičnu floru. Glavni su predstavnici sažeti u tablici.

Tablica - Uzroci vulvovaginitisa

Specifični Nespecifični (uvjetno patogeni)
- Gonococcus;
- Trichomonas
- klamidija
- Candida;
urea i mikoplazma;
- streptokoke;
E. coli;
- stafilokoki;
- bakterije;
- enterokoki

Otkriće u razmazu bilo kojeg predstavnika uvjetno patogene flore nije važno ako je titar u bakteriološkoj studiji nizak, inema kliničkih simptoma. Ovo stanje ne zahtijeva liječenje. Međutim, tijekom trudnoće liječenje se provodi i na malim titrima uvjetno patogenih mikroorganizama bez kombinacije s kliničkim manifestacijama.

Potrebni su određeni uvjeti za smanjenje čimbenika zaštite. Često ovise o načinu života ili drugim patološkim stanjima.

  • Lijekovi. Liječenje antibioticima uništava patogene, ali utječe i na normalnu mikrofloru. Stoga se, nakon zaraznih bolesti koje se liječe antibioticima, može očekivati ​​kandidijaza, disbakterioza vagine i crijeva. Na citostatike negativno utječe. Glukokortikoidni hormoni ne utječu na samu mikrofloru, već značajno smanjuju imunitet.
  • Hormonske promjene. Fiziološki tijekom trudnoće, prije menstruacije, dolazi do promjene koncentracije hormona jedne u odnosu na drugu. To može utjecati na stanje mikroflore. Period klimaksa je smanjenje funkcije jajnika i nedostatak estrogena. Dakle, u vagini se javljaju atrofične promjene, tijekom kojih dolazi do lagane upale.
  • Endokrina patologija. Šećerna bolest, bolesti štitne žlijezde prate promjene imuniteta. To utječe na sposobnost vagine da se zaštiti i pročisti.
  • Teške bolesti. I operacije, ozljede koje zahtijevaju dugotrajno liječenje, popraćene su iscrpljivanjem zaštitnih sila.
  • Seksualne infekcije. U nezaštićenom spolu, gonoreji, klamidiji, prenose se trihomonijaze. Kandidijaza i oportunistički mikrobi ne spadaju u ovu kategoriju, već pri promjeni spolnog partneravaginitis se može pogoršati.
  • Značajke higijene. Zanemarivanje higijenskih pravila, kao i njihova prekomjerna sukladnost, mogu uzrokovati simptome vulvovaginitisa. Upotreba ukusnih higijenskih jastučića, rijetka promjena tampona, narušava ravnotežu mikroflore. Potapanje se ispire normalnom florom, a na njezino mjesto aktivno propagiraju uvjetno patogeni mikroorganizmi.
Vulvovaginitis Djevojke su često uzrokovane nespecifičnom florom i više su povezane s poremećajima u higijeni, kao i s helmintima. Ponekad se javljaju alergijske reakcije ili nepodnošljivost hrane na slatke plodove crvene boje.

Kako se ispostavlja ...

Sumnja na početak vaginalne upale moguća je nakon pojave sekreta. Njihov je broj obično mali i može se povećati samo tijekom ovulacije i prije menstruacije. Pouzdano se može tvrditi da je upala prisutna ako izbor promijeni svoj karakter. Mogu biti kako slijedi:

  • u izobilju;
  • rijetko;
  • debela;
  • bijela s različitim nijansama;
  • pjenasti;
  • s neugodnim mirisom.
Po prirodi sekreta i dodatnih simptoma može se pretpostaviti patogen. Na primjer, znakovi kandidijaze vulvovaginitis - to su bijela zgrušana zrna koja su praćena svrbežom i pušenjem.

Simptomi upale mogu biti bolovi u donjem dijelu trbuha, kao i tijekom seksa. Žena može samostalno uočiti upaljeno i otečeno stanje vulve, njezino crvenilo. Temperatura i pogoršanje općeg stanja nisu karakteristični.

... išto je potvrđeno

Za dijagnozu morate otići liječniku. Nemoguće je neovisno prepoznati patogen bez analize. Neka stanja su popraćena kombinacijom nekoliko mikroorganizama. Stoga će tretman biti odabran kompleksan. Dijagnostika uključuje sljedeće metode.

  • Razmaz. Vaginalni iscjedak se nanosi na klizač. Laboratorij određuje sastav mikroflore: ogromnu floru, broj leukocita, sluz, patogene mikroorganizme.
  • Povratna ulica. Za određivanje morfoloških svojstava određenog mikroorganizma izolacija se sije na poseban hranjivi medij. To im omogućuje da odrede svoju osjetljivost na antibiotike.
  • PCR. Ponekad postoje patogeni u razmazu, a postoje i klinički simptomi bolesti. Zatim pribjegavaju PCR-u, koji određuje prisutnost DNA patogena u ispitnom materijalu. Moderne tehnike dopuštaju da se to radi ne samo kvalitativno nego i kvantitativno.
Ponekad su takve studije potrebne kao hormonski profil, biokemijski test krvi, ultrazvučni pregled zdjeličnih organa.

Čak i kod nespecifičnih upala, osobito kod kroničnih relapsirajućih oblika, preporučuje se provođenje testova na glavne spolno prenosive bolesti.

Liječenje vulvovaginitisa u žena: osnovne tehnike

Izlječenje vulvovaginitisa može se obaviti kod kuće, hospitalizacija nije potrebna. Ali moramo početi s promjenom načina života.

  • Higijena. Odaberite platno od prirodnih tkanina i odjeće koje ne komprimira pokret. Uzmite tuš 1-2 puta dnevno, nemojte progutati.
  • Prehrana. Potpuno napustite alkohol i iritantnu hranu. Ponekad je potrebno ograničiti proizvode koji su potencijalni alergeni. S kandidijazom morate se prebaciti na kiselo-mlijeko.
  • Sex kontakti. U vrijeme liječenja, trebali biste prestati imati spolni odnos. U slučajevima dijagnosticirane klamidije, gonoreje, trihomonijaze, potrebno je istovremeno liječenje seksualnih partnera.
Narodne lijekove, homeopatija se ne može koristiti kao glavna metoda liječenja. Oni podržavaju i nadopunjuju imenovanje liječnika. Od narodnih metoda mogu se koristiti sjedeće kupke s kamilicom, nevenom, manganom. Neki nadopunjuju svoj čaj s vapnom, kamilicom i drugim protuupalnim travama.

Potrebno je liječiti bakterijski vulvovaginitis antibakterijskim sredstvima. Izbor ovisi o vrsti infekcije.

  • Monoinfection. Za nespecifične upale, propisati svijeće s antiseptikom "Hexicon", "Povidon-jod".
  • Specifična infekcija. Liječenje ovisi o vrsti patogena. Za gonoreju, klamidiju, trihomonade koriste se određene skupine antibiotika.
  • kandidijaza. Zahtijeva liječenje antimikoticima. Lijekovi se mogu primijeniti lokalno u obliku svijeća "Clotrimazole", "Pimafucin", kreme "Ginofort". Unutra se koristi antifungalni lijek "Flukonazol" i njegovi drugi trgovački analozi.
  • Kombinirani vaginitis. Ako upala uzrokuju gljivice i bakterije, upotrijebite svijeće "Polizhinaks", "Terzhinan".

Sprječavanjevulvovaginitis je pridržavanje pravila higijene, zaštićeno spolnim odnosom i pravodobnim liječenjem upalnih i općih somatskih bolesti.

Učinci vulvovaginitisa kod žena mogu biti najneugodniji. Uzlazno širenje infekcije dovodi do poraza sluznice maternice, jajovoda. Kronična upala dovodi do procesa adhezije, što mijenja konfiguraciju cijevi. A to je rizik od ektopične trudnoće ili neplodnosti. Stoga je vrijedno obratiti pozornost na bilo kakve promjene u njihovom stanju i liječiti ih u ranoj fazi.