TobraDeX - upute za uporabu: sastav i djelovanje lijekova, analoga lijekova, kontraindikacije i odgovora

Za liječenje upalnih i bakterijskih očnih bolesti, oftalmolozima se često savjetuje lokalno korištenje ne-čistih antibiotika i kombiniranje s hormonskim ili drugim protuupalnim tvarima. Najpopularniji lijek ove vrste je Alcon Tobradex, koji je dostupan u kapljicama i kao mast. Koliko je učinkovit i siguran?

Upute za uporabu Tobodexa

Proizvodi belgijske tvrtke Alcon-Couvreur visoko su cijenjeni od strane oftalmologa zbog njihovog brzog djelovanja i izraženog učinka: u ranim stadijima bolesti simptomi prestaju na jedan dan, a potpuna inhibicija aktivnosti patogenih mikroorganizama odvija se u roku od 2-3 dana. Infektivne ozljede s teškim tijekom liječenja mogu zahtijevati 7-10 dana, ali samo pod kontrolom specijaliste.

Struktura i oblik oslobađanja

Poželjno je da djeca i odrasli liječnici imenuju kapi za oči Trojodox - to je najčešćiOblik ovog lijeka, koji je suspenzija bijele ili bistre. Prodaje se u bočicama od 5 ml. Sastav je sljedeći:

​​

Kapi za oči

U 1 ml

tobramicin

3 mg

deksametazon

1 mg

dodatne tvari: benzalkonijev klorid, dinatrij edetat, natrijev klorid, natrijev bezvodni sulfat, siloksapol, hidroksietil celuloza, sumporna kiselina ili natrijev hidroksid, voda

Oftalmolozi su manje popularni s mastima Trojordosa, koja se proizvode u malim aluminijskim cijevima od 3,5 p.Koncentracija aktivnih tvari kapi i masti jednaka je jedna drugoj, a broj pomoćnih tvari u posljednjem obliku doziranja je manji. Mast izgleda ovako:

mast za oči

U 1 g

tobramicin

3 mg

deksametazon

1 mg

dodatne tvari: bijeli vazelin, mineralno ulje, klorbutanol, bezvodni

Farmakodinamika i farmakokinetika

Ključni sastojak Throydoxa je tobramicin - antibiotik koji je dio skupine aminoglikozida. Kada se koristi lokalno za liječenje oftalmičkih bolesti, pokazuje nisku sistemsku apsorpciju, koja je bolja od neomicina u učinkovitosti. U niskim koncentracijama tobramicin daje bakteriostatski učinak (narušava sintezu bjelančevina, suzbija aktivnost bakterija), au visokobaktericidnom(Utječe na funkciju citoplazmatske membrane). Tobramicin ima širok spektar djelovanja i aktivan prema bakterijama

  • Escherichia coli.
  • proteus spp.;
  • haemophilus influenzae;
  • Haemophilus aegypticus;
  • klebsiella pneumonija;
  • providencia spp.;
  • enterobacter aerogene;
  • moraxella lacunata;
  • morganella morganii;
  • acinetobacter calcoaceticus;
  • neisseria spp. (Uključujući tip gonorrhoeae).

odvojenog liječnici spomenuti djelovanje antibiotika na Staphylococcus (posebno onih s otpornost na penicilin i Staphylococcus Aure a i epidermidis) i streptokoka (beta-hemolitički sojevi iz grupe A, Streptococcus pheumonia), osim predstavnika grupe D. Visoka učinkovitost nađe u od Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), enterokokima, osobito u kombinaciji sa penicilin ili cefalosporin sljedeći. Deksametazon je steroid glukokortikoida kojoj

  • inhibira upalu u fazi stvaranja patološko sadržaja;
  • ima anti-alergijske i desensybylyzyruyuschym djelovanje;
  • smanjuje rizik od infekcije.

Indikacije za uporabu

Kombinacija tobramicin i deksametozona u oftalmoloških praksi se koristi lokalno za sprječavanje infekcija nakon traume ili kirurškog zahvata na očima. Neki liječnici propisuju za liječenje ymmunnosupressyvnoho Tobradeks transplantacije rožnice. Osnovni indikacije za upotrebu - liječenje bolesti oka i dodacima izazvan tobramicin prijemljivih mikroorganizama:

  • blefaritis;
  • konjunktivitis;
  • keratitis (ako epitel nije oštećen);
  • iridociklitis;
  • virusni keratitis, agens biljnog zostera.

Način primjene i doziranje

Uvođenje Tobradexa provodi se u konjunktivalnoj vreći koja čisti ruke uklanja donji kapak. Kontaktne leće prije zahvata su uklonjene, nošene natrag ne prije nego nakon 15 minuta. Doziranje Tobradeksa za sve oftalmološke bolesti je isto, samo se učestalost uporabe razlikuje. Duljinu terapijskog tečaja određuje liječnik - prema službenim uputama ne prelazi tjedan dana. Nekoliko nijansi:

  • ukidanje Tobradeksa provodi se smanjivanjem učestalosti postupaka;
  • Oblici doziranja mogu se kombinirati - koristiti kapi popodne, a mast za noć.

Kapi za oči

Suspenzija se ubrizgava u vrećicu konjunktive, a zatim kliknete na unutarnji kut oka. Učestalost uporabe određena je oblikom bolesti i ozbiljnošću njezinih manifestacija. U prvim danima liječnici smatraju da je korisno peći Tobrdoe svaka 2 sata u količini od 2 kapi. Ako je potrebno, ovaj raspored se proteže 48 sati. Glavni program - 2 kapi s intervalom od 4-6 sati između postupaka.

mast

Opći princip uporabe svih oblika Tobydexa je isti - mast se također uvodi u konjunktivalnu vrećicu, ali treba mjeriti doslovno u redu: pojedinačna doza je 1,25-1,5 cm. Operite ruke prije postupka. Nakon postavljanja masti za donji kapak, potrebno je okootvoriti i zatvoriti 2-3 puta za njegovu distribuciju. Interval između postupaka je 6 sati, tako da je maksimalni broj postupaka po danu 4.

Posebne upute

Vrh kapaljke za bocu ne dodiruje oko tijekom izlijevanja, a sama suspenzija se trese prije uporabe. Nakon svake uporabe, bočica i spremnik moraju biti čvrsto zatvoreni. S produljenim tretmanom s Troj, oštrina vida se može smanjiti nakon zahvata, pa se stoga preporučuje suzdržavanje od vožnje.

Tijekom trudnoće

Studije o sigurnosti primjene ovog lijeka u trudnica i dojenja nisu provedene. Tobramicin ima nisku sistemsku apsorpciju kada se koristi izvana, ali se akumulira u bubregu ploda i može uzrokovati prirođenu bilateralnu gluhoću. Službena uputa razotkriva relativnu kontraindikaciju i dopušta uporabu Tobradexa tijekom trudnoće i dojenja, ako je liječnik prepoznaje, procjenjujući potencijalne koristi i štete koje lijek ima.

Djeca

Kapi i masti ne koriste se u dojenčadi mlađe od jedne godine, a u dobi od 2-12 godina - samo pod nadzorom liječnika. Neki izvori navode da se Tobordex za djecu može propisati uz stalno praćenje stanja djeteta u bolnici, u nedostatku alternativa. Nije bilo kliničkih studija o sigurnosti ovog lijeka za djecu, pa je na liječniku da odluči.

Medicinska interakcija

Ako je planiranokompleksna terapija oftalmoloških bolesti, s drugim lokalnim lijekovima, Tobradets se širi u intervalima od 15 minuta. i više. Liječnik treba navesti točan datum i raspored liječenja. Trebali biste uzeti u obzir posebno:

  • nužnost konstantne kontrole krvnih testova u pozadini korištenja Tobrabexa s sistemskim aminoglikozidima;
  • povećanje nefrotoksičnih, neurotoksičnih i ototoksičnih nuspojava kada se uzimaju lijekovi koje posjeduju.

Nuspojave

U kontekstu vanjske uporabe Throydoxa dominiraju samo lokalne alergijske reakcije, među kojima je najočitiji svrab, osjećaj pečenja i prisutnost vanjskog tijela u oku. Manje uobičajeno crvenilo ili hipoplazija konjunktive je suho oko. Službena uputa za Tobdersa ne isključuje ni:

  • smanjena oštrina vida;
  • povećanje zjenice;
  • fotofobija;
  • povećanje intraokularnog tlaka;
  • izbijanje zuba bez suza;
  • oštećenje vidnog živca;
  • glavobolje;
  • vrtoglavica;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • mukozni iscjedak iz nosa;
  • grčevi grkljana;
  • svrbež i osip.

Predoziranje

Prekoračenje preporučenih službenih uputa ili liječnika liječnika Doziranje Tobridex dovodi do povećane ozbiljnosti gore opisanih nuspojava i pojave dodatnih neugodnih trenutaka:

  • oticanje kapaka;
  • produljeni svrab u tom područjuprimjena lijeka;
  • rinoreja i suze
  • hiperemija sluznice oka;
  • povećanje arterijskog dotoka konjunktive;
  • razvoj sekundarne infekcije (uglavnom gljivične, na rožnici).

U slučaju simptoma predoziranja, trebate poništiti TobraDeX - neki od neugodnih trenutaka će nestati za nekoliko sati. Po potrebi proći simptomatsko liječenje: isperite oči toplom, čistom vodom, pokupite lijekove i uklonite nuspojave. Ne postoji lokalni farmakološki antagonist za Tobradex.

Kontraindikacije

Čak i uz nisku sustavnu penetraciju antibiotika s glukokortikosteroidom, Tobordobes ne treba koristiti na pozadini netolerancije na bilo koju komponentu lijeka, preosjetljivost ili idiosinkraziju prema njima. Ako su bolesti oka potaknute virusima, osobito herpes simpleksom, patogenima velikih boginja, Trojan se također ne koristi. Osim popisa kontraindikacija, službene upute uključuju:

  • poraz s Kochovim štapićem - mikobakterijska infekcija oka;
  • provođenje konzervativnog liječenja na pozadini uklanjanja rožnice treće strane;
  • gnojna patologija oka;
  • tuberkulozno oštećenje oka;
  • poraz ljuske kapke s mikroflora gljivica;
  • stanjivanje rožnice (kongenitalno /stečeno) - liječenje se može provesti samo pod nadzorom liječnika;
  • glaukom.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Tobodex za odmoriz ljekarne provodi se tek nakon što liječnik predloži recept. Skladištenje se provodi na tamnom mjestu s temperaturom zraka od 8 do 27 stupnjeva. Rok trajanja zapečaćenih pakiranja je 2 godine, nakon otvaranja i kapi, a mast treba koristiti u 4 tjedna, a nakon - baciti.

Analogi

Najbliže načelu djelovanja (ali ne u sastavu) lijeka u obliku kapi istog proizvođača je Tobrex: on se temelji samo na antibioticima, stoga ima nižu protuupalnu aktivnost. Ako tražite potpuni analog Ttradexa, koji sadrži tobramicin i deksametazon, razmislite:

  • Tobrass - identična doza aktivnih tvari, ali niža cijena (do 200 g.), Od proizvodnje indijskog.
  • DexaTobropt je također čist analog, ali iz Rumunjske, s duljim vijekom trajanja (3 godine).

Recenzije

Natalia, 36 godina

Koliko je problema s očima koje sam izliječio mastom Alcon Tobradex - ne broji se: riješio se chalaziona (koji je ponudio rez!) I keratitis, pomogla je sinu od konjunktivitisa do lijeve upale pluća. Teško je koristiti jer je mast teško držati ispod dobi, cijena je vrlo visoka, ali učinkovitost i brzina tih minusa pokrivaju!

Yana, 28 godina

Tobradec u obliku kapi trogodišnjeg djeteta savjetovao je liječniku pedijatru chalazion, iako je u uputama za djecu kontraindikacija. Upotreba kapi bila je na našoj opasnosti i nije bilo alternativa. Nuspojave se nisu pojavile, ali bez očijupočetna faza nije uspjela ni ona u kojoj je lansiran chalazion, niti lijek za tjedan dana.

Irina, 22 godine

Kad je konjuktivitis uvijek pobjegao iz Tobrexa, ali kad ga nisu našli u ljekarni, on je preuzeo zamjenu trojanskog konja iz iste marke, ali s dodatkom deksametazona. Što se tiče učinka s mojim problemom, pokazali su se isti: sljedećeg jutra, crvenilo pada, svrbež je u tijeku. Kod potpunog oporavka nema više od 3 dana, nema nuspojava.

Informacije prikazane u članku su informativne prirode. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.