Sulfasalazin - upute za uporabu, mehanizam djelovanja, nuspojave i kontraindikacije

Prema medicinskoj terminologiji, sulfasalazin je protuupalno i antimikrobno sredstvo na bazi komponente sulfasalazina istog naziva. Zbog toga, lijek pokazuje univerzalni složeni učinak na tijelo, pomaže kod raznih bolesti krvi, koštanog tkiva. Alat se proizvodi u Kini i Sloveniji.

Struktura i oblik proizvodnje

Lijek Sulfasalazin (Sulfasalazine) je dostupan u obliku tableta ili praha. Njihov sastav:

Vezani članci Kako uzeti Salofalk Načelo djelovanja sulfanilamida Encefobol za djecu

Tablete U prahu
Opis bijele pilule Bijeli amorfni prah
Koncentracija aktivne komponente, mg 500 kom. 535 za 1 g
pomoćne komponente Povidonvoda, propilen glikol, gipromelioz, škrob preželatiniziran, bezvodni koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat Ne
Pakiranje Blistera za 10 kom. 1 ili 5 blister pakiranja s uputama za rukovanje Polietilenska vrećica od 50 g

Farmakodinamika i farmakokinetika

Protuupalni lijek ima imunosupresivni učinak. U tijelu se razgrađuje zbog crijevne flore na sulfopiridin, koji potiskuje transformaciju limfocita. Drugi metabolit je 5-aminosalicilna kiselina, koja se uspješno nositi s upalnim procesima u debelom crijevu.

Mehanizam djelovanja lijeka temelji se na vezanju slobodnih radikala kisika, lokalnoj inhibiciji crijevne stijenke ciklooksigenaze i lipoksigenaze, koji su medijatori upale i prekursora prostaglandina. Do trećine doze tableta ili praha apsorbira zidovi debelog crijeva, drugi dio se razgrađuje.

Aktivna tvar ulazi u žuči u crijevu, malo izlučuje urinom. Poluvrijeme je 5-10 sati. Otpušten sulfopiridin podvrgnut je metabolizmu jetre (prolazi kroz acetiliranje, konjugaciju sa glukuronskom kiselinom, hidroksilacija), izlučuje se bubrega. Trećina mezalazina (metabolita) acetilizira jetrom, izlučuje nepromijenjena s urinom ili izmetom.

Indikacije za primjenu Sulfasalazin

Upute za uporabu lijeka razlikuju indikacije za uporabu. Njimauključuju liječenje egzacerbacija i održavanje skrbi o podršci tijekom remisije sa sljedećim bolestima:

  • , ulcerozni kolitis (UC), Crohnove bolesti (blaga, umjerena faza pogoršanja);
  • reumatoidni artritis, uključujući njegov oblik maloljetnika.

Metoda primjene i doziranja

Upute za uporabu Sulfasalazin se praktički ne razlikuje od upotrebe tablete ili praškastog oblika lijeka. Oba tipa lijekova se uzimaju oralno, doza je propisana od strane liječnika, kao i trajanje liječenja. Količina lijeka ovisi o vrsti bolesti, ozbiljnosti tečenja, toleranciji bolesnika.

Sulfasalazine

Prema uputama, tablete se uzimaju nakon što se jedu iznutra, isperu vodom. Ulcerativni kolitis i granulomatoznih (enteritis) bolesnika s Crohnovom preko 16 godina prvog dana imenovani 2 g 4 prijema, drugi - 4 g 4 prijemi za treći i nakon toga - 6-8 g na 4 doze. Nakon relaksacije egzacerbacije, dnevna doza podrške je 1,5-2 g u 3-4 doze.

Podrška liječenja traje nekoliko mjeseci, ali nisu propisani bolesnici mlađi od 16 godina s tjelesnom težinom manjom od 65 kg. Djeca u danu pripada više od 2 grama droge, odrasle - 8 sati U ankilozantni spondilitis, liječenje hormonima i NSAR su neučinkoviti, sulfasalazin propisana kao osnovni lijeka da inhibira upale u zglobovima.

Tečaj traje 3-6 mjeseci dok se ne završiželjeni učinak, pacijent neće biti oslobođen od stanja. Potrebno je koristiti pripravak u maksimalnoj dozi bez uporabe drugih lijekova. Nakon početka olakšanja, doziranje se smanjuje. Sulfasalazin ne zaustaviti proces bolesti sama, ali učinak na njegov tretman traje nekoliko mjeseci. Tada možete ponoviti tečaj.

U prahu

Prašak u obliku uzima se usmeno nakon jela, ispire se vodom ili mlijekom. U lijevom uređenje džepa distalni kolitis na temelju njega se može napraviti microclysters i svijeće - dva puta dnevno primjenjuje se u rektum 1 g proizvoda pomiješana s 1,6 g kakao maslaca. U i mladež druge vrste reumatoidnog artritisa u prvih tjedana liječenja bolesnika više od 16 godina je propisano 500 mg sulfasalazin, drugi - 100 mg, podijeljen u dvije faze, treći - 1500 mg, podijeljenih u tri faze.

Dnevna terapeutska doza 1,5-3 g tretman traje 6-10 tjedana minimum, ali mogu potrajati i do šest mjeseci. Kada se koristi u dječjoj promjena doziranja: djeca 6-8 godina stare težine 20-29 kg - 500 mg dva puta dnevno, 8-12 godina teži 30-39 kg - 500 mg tri puta dnevno, 12-16 godina za vaganje 40-45 kg - 500 mg tri puta dnevno ili 1000 mg dva puta dnevno. Nakon 16 godina, i postizanje mase od 50 kg može uzeti 1000 mg dva puta dnevno. Tijek liječenja traje 2 mjeseca. Tijekom krize kolitis se uzima na 500 g 4 puta dnevno. Ne smijete prijeći djetetovu normu od 30-40 mg po kilogramu težine.

Posebne upute

Tijekom trudnoće lijek propisan je minimalnim količinama i tek nakondopuštenje liječnika. Koristi se s oprezom jer inhibira apsorpciju i apsorpciju vitamina B9, što rezultira njegovom insuficijencijom. U trećem tromjesečju hranjenja djeteta, zabrana zabranjuje uporabu sulfasalazina zbog prijetnje nuklearnom žuticom i opijenosti fetalnog živčanog sustava. Tijekom dojenja, proizvod treba odbaciti. Tijekom liječenja potrebno je popiti puno vode (do 3-4 litre dnevno).

Interakcije s lijekovima

Prema uputama, kombinacija sulfasalazina s folnom kiselinom ili digoksinom smanjuje brzinu apsorpcije potonjeg. Lijek povećava učinkovitost antikoagulanata, derivata sulfonilureje (hipoglikemijskih sredstava). Antibiotici smanjuju djelovanje sulfasalazina, jer potiskuju crijevnu floru. Zbog toga se ne preporučuje kombiniranje lijeka s drugim antibakterijskim sredstvima.

Sulfasalazin i alkohol

Kao što je navedeno u uputama za uporabu sulfasalazina, to je nespojivo s alkoholom i alkoholnim pićima jer je ova kombinacija puna oštećenja jetre. Bilo (jednokratno ili trajno), unos etilnog alkohola u pozadini liječenja može brzo dovesti do razvoja komplikacija. Tijekom cijelog liječenja, zabranjeno je piće alkohola.

Nuspojave sulfasalazina

Nuspojave sulfasalazina mogu se razviti. Uputa ističe moguće posljedice:

  • vrtoglavica, glavobolja, halucinacije, periferneneuropatija, ataksija;
  • intersticijalni nefritis, oštećena funkcija bubrega;
  • mučnina, proljev, hepatitis, pankreatitis, anoreksija, poremećaj crijeva;
  • oštećenja plućnog tkiva, intersticijski pneumonitis;
  • kršenje hematopoeze: anemija, agranulocitoza, leukopenija, trombocitopenija;
  • neplodnost, oligospermija;
  • alergija, groznica;
  • žutica kože, urina, kontaktnih leća.

Predoziranje

Ako se prekorači maksimalna dnevna doza navedena u uputama za uporabu, može doći do nenormalne boli, mučnine, vrtoglavice, povraćanja. Ako sumnjate na predoziranje ili ako pronađete znakove, obratite se svom liječniku, isperite želudac. Liječnik će propisati simptomatsko liječenje, ako je potrebno, prisililo bi diurezu.

Kontraindikacije

Lijek se propisuje oprezno uz rizik od alergije, bronhijalne astme. Uputa razlikuje kontraindikacije:

  • starosti do 3 godine starosti;
  • bolesti krvi, jetre, bubrega;
  • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • porfir;
  • kombinacija s alkoholom;
  • laktacija, treći trimestar trudnoće;
  • preosjetljivost na komponente pripravka, derivati ​​salicilne kiseline, sulfanilamidi.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Sulfazalazin je lijek koji se treba držati podalje od djece na temperaturi do 25 stupnjeva, ne duže od pet godina.

Analozi

Zamjena lijeka može se dodijeliti sredstva s istim ilidrugu aktivnu komponentu, ali s sličnim djelovanjem. Analogni spojevi sulfasalazina su:

  • Asakol - protuupalni supozitoriji koji sadrže mesalazin;
  • Mesakol - antimikrobne tablete na osnovi mesalazina;
  • Pentas - granule, suspenzije, tablete i supozitorije na osnovi mesalazina;
  • Samezil - tablete, rektalne supozitorije i suspenzije na bazi mezalazina;
  • Salazopirin En je antimikrobna tableta koja sadrži sulfasalazin.

Sulfazalazin En - razlika od sulfasalazina

Najpoznatiji analogni sulfasalazin - sulfasalazin Ye. Pripravci imaju istu aktivnu supstancu, ali se razlikuju u strukturi strukture premaza filma. U pripravku s prefiksom En - filmska omotnica je enterička, poboljšavajući njegovu bioraspoloživost i apsorpciju do 90% u usporedbi s 70% analoga. Još jedna razlika sredstava je trošak - Sulfasalazin Yew je trećina skuplji.

Videozapisi

Recenzije

Lilia, 36 godina

Imam nespecifičan ulcerativni kolitis, koji se povremeno pogoršava. Bol je nepodnošljiva u tome. Kako bi spriječio razvoj napada i olakšanja, liječnik mi je propisao lijek Sulfasalazine. Prihvaćam tečajeve, koji sprečavaju od nelagode i značajno olakšavaju život. Srećom, lijek nema nuspojave.

Pavel, 67 godina

U drugoj godini pate od reumatoidnog artritisa. On me praktički ne smeta, ali ponekad dolazi do pogoršanja. Oni su nepodnošljiva, strašna bol, klasična bolova iprotuupalni lijekovi ne pomažu. Na savjet liječnika, uzimam Sulfasalazine u prahu, piti nakon jela. Lijek pomaže ublažavanju stanja i ubrzavanju remisije.

Informacije iznesene u članku su informativne. Materijal se ne smije zvati za samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.