Rhinosinusitis - što je to i kako ga liječiti kod kuće s lijekovima ili narodnim lijekovima

Vodeni ili mukozni iscjedak iz nosnih prolaza nije uvijek simptom prehlade: oni mogu pratiti i rinosinusitis - što je to i koji lijekovi su eliminirani, većina ljudi nije poznata. Međutim, liječnici već pri prvim simptomima savjetuju poduzimanje terapijskih mjera za sprječavanje teških komplikacija. Koje su posljedice ove bolesti i kako se ona može manifestirati?

Što je rinosinusitis

Ako upalni proces u dišnom sustavu utječe istovremeno na nosnu šupljinu i sinuse (broj uloga ne igra), liječnik postavlja dijagnozu "rinosinusitis" ili "sinusitis". Obje se riječi odnose na istu bolest. Upala sluznice može nastati uslijed mehaničkih oštećenja i može biti komplikacija akutnih respiratornih infekcija, akutnih ne-nasljednih, drugih zarazno-virusnih ili bakterijskih bolesti. Liječenje rinosinusitisa ovisi o uzroku pojave. većprvi simptomi zahtijevaju posjet otorinolaringologu, kao što pacijent može dobiti kao komplikaciju:

  • bronhijalna astma;
  • apscesi u mekim tkivima osobe;
  • intrakranijalne promjene (u rijetkim slučajevima sinusitis dovodi do apscesa u mozgu, meningitisa);
  • oštećenje vida zbog poraza optičkih živaca;
  • gnojna upala srednjeg uha;
  • poraz živčanog sustava.

Infektivni agensi

Rinosinusitis može biti izazvan ozljedom koja rezultira izobličenjem nosnog septuma ili suženjem sinusa, ili može biti posljedica fizioloških patologija u strukturi osobe i dišnih organa, ali većina slučajeva ove bolesti povezana je s aktivnošću patogenih mikroorganizama. Krivnja za sve može biti:

  • virusi;
  • bakterije;
  • gljive.

Uzroci pojave

To je složen problem, jer se rinosinusitis ne javlja na praznom mjestu, čak i ako je osoba zaražena virusom gripe. Osim općeg smanjenja zaštite imunološkog sustava i prehlade, uloga čimbenika koji uzrokuju, i što su više, veća je vjerojatnost dobivanja rinosinusitisa. One uključuju:

  • polipi nosne šupljine;
  • patologija endokrinog sustava;
  • zakrivljenost nazalnog septuma;
  • alergijski rinitis;
  • problemi s razvojem anatomskih struktura nosne šupljine (narušavanje propusnosti prirodnih umaka sinusa nosa, što sprječava pravodobno uklanjanje bakterija aktivnim mukokiliarnim transportom);
  • stanja imunodeficijencije;
  • patologija obližnjih organa.

Vrste rinosinusitisa

Ova bolest može imati nekoliko oblika koji su određeni patogenom, simptomima, brzinom razvoja. Na temelju tih razlika, liječnici su izvukli 4 glavne klasifikacije, a kako bi razumjeli kako se liječi rinosinusitis kod kuće, morate točno i potpuno odrediti njegov izgled. Distribucija se može izvršiti:

  • Po etiologiji:
    • Virusni - rinovirusi, virusi gripe i parainfluence, ovdje su uključeni adenovirusi, i uvijek se sinusitis virusne etiologije odvija u akutnom obliku. Bakterijski - patogeni su upala pluća i piogeni streptokoki, hemofilni, pinealni i crijevni štapići, moraxella, zlatni stafilokoki, enterobakterije.
      • Gljivične bolesti izazivaju aspergillus, alternativa, bulvularia, uglavnom superinfekcija (koinfekcija zaraženih stanica drugim sojevima ili mikroorganizmima).
    • Miješana - upala ima bakterijsku prirodu, a zatim dobiva virusnu komplikaciju ili gljivicu, ili sve počinje gripom i nakon dodavanja bakterijske bolesti.
  • Lokalizacijom upalnog procesa:
    • gornja čeljust - klasični sinusitis;
    • frontalni - zahvaća prednje sinuse;
    • etmonial - upala grana mrežastih sinusa;
    • sphenoidal - upalni proces u klinastim sinusima.
  • Tekućim protokom:
    • Lagani oblik.
    • Prosječno.
    • Teška.
  • Po naravi manifestacije:
    • Oštro.
    • Subakutni.
    • Kroničnost.
    • Periodično.

Opći simptomi bolesti

Glavna manifestacija rinosinusitisa s bilo kojom lokalizacijom upale je povreda nosnog disanja, što može biti popraćeno sluzokožom (u zadnjoj fazi - gnojem), odsutno ako je nos položen. Za opću simptomatologiju rinosinusitisa u ljudi svih dobi liječnici uključuju:

  • povećanje tjelesne temperature na 38-39 stupnjeva (odsutno u kroničnim bolestima);
  • nemrtvi;
  • slabost;
  • gubitak apetita;
  • glavobolje (na kraju dana);
  • otežano disanje;
  • glas glasa;
  • razbijanje mirisa.

Frontitis

Kada upalni proces zahvati frontalni režanj, rinosinusitis odmah prelazi u težak stadij - prirodni odljev sluzi iz ovog područja se smanjuje, a ako mu se dodaju anomalije strukture kostiju, frontitis može postati kroničan. Glavni simptomi uključuju bol u čelu ujutro (zbog izlučivanja sekrecija u sinusima), koja se može povećati s istim osjećajima u očima, fotofobijom i gubitkom mirisa. Kada se pojave komplikacije, dodajte:

  • promjena boje kože;
  • nadutost čela;
  • kolateralni edem gornjeg kapka.

Etmoiditis

Granularni labirint sinusa nalazi se blizu same osnove nosa, stoga je u upalnom procesu na tom području glavni simptom bol koja pogađa kosti očne jabučice. Osim toga, etiomiiditis će karakterizirati smanjenje mirisa ilipun gubitka, nazalne kongestije, pojave gnojnog ili sluzno-gnojnog iscjedka. U djece temperatura raste. Ako je bolest prošla u tešku fazu, počinje razaranje kosti, stoga će biti:

  • hiperemija i natečenost unutarnjeg kuta oka;
  • oticanje medijske zone stoljeća;
  • egzoftalmos;
  • poremećaj oštrine vida.

GyMoritis

Najčešći oblik rinosinusitisa je sinusitis - upalni proces u maksilarnim sinusima, koji se smatra komplikacijom gripe, ospica, akutnog ne-čovjeka i posljedica izobličenja nosnog septuma. Karakterizira ga vučna bol, koja se povećava kada je glava nagnuta prema naprijed i lokalizirana je u nosu i transpiraciji. Dodatni simptomi:

  • poteškoća disanja u nosu s pojavom slutnje u glasu;
  • glavobolja (bliže večeri);
  • iscjedak iz nosa zelenog (gnojnog) ili žutog, ako nema laktacije;
  • stalni nemrtvi;
  • poremećaj spavanja.

Sfenoiditis

Ako akutni rinosinusitis, koji utječe na sinusni sinus, nije izliječen, proces može doseći stražnje dijelove i razviti se u klinastim sinusima, što će biti početak sfhenoiditisa. Uvijek je oštar i smatra se najopasnijim, jer lako izaziva komplikacije u očima i mozgu. U početnim stadijima tijek bolesti može biti asimptomatski, a kasnije će se i akutni sfenoid manifestirati: \ t
  • bol u vremenskoj zoni, čelu i očima;
  • nesanica;
  • smanjenje radne sposobnosti;
  • stalna bol u vratu;
  • vrtoglavica;
  • obilne debele sekreti iz nosnih prolaza.

Posebni znakovi

Simptomi sinusitisa moraju se rastaviti ne samo lokalizacijom upalnog procesa - važno je uzeti u obzir ozbiljnost bolesti, njezinu etiologiju i prirodu manifestacije. Tako se akutno nužno manifestira s izraženim bolnim senzacijama, ali uvijek ima kratko trajanje, subakutni će se usporiti, traje do 3 mjeseca. U kroničnoj simptomatologiji traje dulje od 12 tjedana, a kod recidiva tijekom godine može se pojaviti do 4 egzacerbacije, a razdoblja između njih duže od 2 mjeseca.

Kataralni rinosinusitis

Akutni upalni proces nosne sluzi traje 2-3 tjedna i može utjecati na desnu ili lijevu stranu ili na oboje. Glavna manifestacija je povećanje tjelesne temperature i iscjedak sluznice iz nosa, koji se postupno zgusnu. Ako postoji oteklina zahvaćenog područja (najčešće kataralni rinosinusitis utječe na nekoliko sinusa), izolacija se zaustavlja, a nos potpuno. Postupno se u nazofarinksu nakuplja sluz, započinje upalni proces na konjunktivi.

Akutni gnojni rinosinusitis
Kada se pravilno liječi, trajanje akutnog oblika, čak i komplicirani gnojni iscjedak, ne prelazi 4 tjedna, sa svim simptomima koji su izraženi, posebno s obzirom na bol. U ovoj situaciji, zahvaćeni sinusi s gnojnim sadržajem su nekoliko, tako da bol možeutjecati na pola osobe ili cijelu površinu. Gusti zeleni izljevi iz nosa, groznica, simptomi teške intoksikacije i edemi glavne su manifestacije akutne faze.

Kronika

Ako se rinosinusitis promatra 12 tjedana ili dulje, jačina simptoma je izglađena, ne računajući razdoblja pogoršanja, to je kronični oblik. Struktura sluznice se mijenja, uz prekomjerno hlađenje ili smanjenje imuniteta, osobito komplicirano infektivnim bolestima, akutna faza se vraća. Najčešće, kronični rinosinusitis kod djece i odraslih utječe na pojedinačne sinuse. Nazalna kongestija, slabost i smanjen miris su stalni pratioci ove bolesti.

Polipozni rinosinusitis

Polipi se mogu početi pojavljivati ​​na pozadini kroničnog oblika na koji su primijenjene terapeutske mjere - obrazovanje s hipertrofiranim tkivom ispunjenim infiltratom. Što više postanu, to je teže nosno disanje, pa je pacijent prisiljen disati nazalno. Mogu se pojaviti pritužbe na vanzemaljsko tijelo u nosnim prolazima, bol, bubnjić i poteškoće pri gutanju hrane.

Alergija

S obzirom na dugotrajni rinitis, izazvan sezonskim alergijama, osoba može razviti alergijski sinusitis. To ide čak i bez uporabe antihistaminika i karakterizira kihanje, konstantan svrab u nazofarinksu, crvenilo očiju. Mogući vodeni iscjedak iz nosa, pojava edema, izazivanje otežanog disanja,osip na koži.

Dijagnoza rinosinusitisa

Kada se pojave prvi simptomi, trebate se obratiti liječniku ORL koji će analizirati pacijentove pritužbe i provesti opći pregled. Ako su kliničke manifestacije bolesti identične onoj kod rinosinusitisa, liječnik će odrediti dodatne preglede:

    Prednja rinoskopija (natrag - manje).
  • Endoskopija.
    • Rengrafija sinusa - za ispitivanje klinastih i frontalnih sinusa. Ultrasonografija za dijagnostiku cista, upala frontalnih sinusa. Računalna tomografija - za procjenu anatomskih značajki nosa.
  • Laboratorijska identifikacija patogena - dijagnostička punkcija maksilarnog sinusa najpouzdanija je, ali može biti potrebno koristiti sadržaj pomoćne tvari pomoćne tvari, test krvi, razmaz eozinofila.

Kako liječiti rinosinusitis​​

Terapijske mjere trebaju biti usmjerene na uklanjanje patogenih mikroorganizama koji izazivaju sinusitis (ako nisu uzrokovani traumom) i utječu na simptome. U tu svrhu provodi se drenaža sinusa - konzervativna ili kirurška, ovisno o težini bolesti, i uvijek mora koristiti antivirusne ili antibakterijske lijekove. Potrebna su dodatna sredstva imunomodulatora. Prije simptomatske terapije možete dodati:

  • redovito provjeravanje prostorije;
  • održavanje optimalne vlažnosti;
  • obilno piće (postoji opijenost tijela).

Medicinska terapija

Ako rinosinusitis nijeKomplicirana s bakterijskom infekcijom ili gnojem, nema potrebe za antibioticima: uglavnom se preporučuju u teškim stadijima, osobito ako je upala otišla u frontalne sinuse kako bi se spriječilo oštećenje mozga. Često se ovdje imenuju serije penicilina i cefalosporina, ili makrolidi, koji uništavaju sintezu proteina u stanici patogenih bakterija. U drugim slučajevima, kompleksni lijek za rinosinusitis sastoji se od:

    Mucolytics - za otapanje sadržaja sinusa. Hormonski lijekovi (topikalni steroidi) - 3 tjedna. Antivirusni lijekovi - Anaferon, Amantadin i drugi.
  • Kapi za zgrušavanje plovila - za kratko vrijeme za obnavljanje odljeva sinusa, uklanjanje edema.

Kirurške metode

Najčešći način kirurškog liječenja rinosinusitisa je punkcija (punkcija) maksilarnog sinusa. Izvodi se u lokalnoj anesteziji, namijenjena je uglavnom sinusitisu s jakim bolovima i velikim nakupljanjem tekućine. Postupak je antiseptičko pranje sinusa i naknadna primjena lijeka. Stanje pacijenta ubrzano se poboljšava, upala se eliminira, ali za potpuno liječenje potrebno je nekoliko postupaka, a atipična struktura sinusa može izazvati komplikacije. Još uvijek se može dodijeliti:

    YAMIK-kateter je alternativa punkciji za frontitis i etidomitis, neinvazivna intervencija. Antiseptička tvar se unosi u sinus kroz sondu, nakon čega se ubrizgava lijek. Tako možete očistiti sve sinuse, ali i trebate nekoliko postupaka,kako bi se postigao potpuni tretman sinusitisa.
  • Uklanjanje polipa:
    • Endoskopija - uvođenje kirurškog instrumenta u sinuse kroz nosni prolaz, zdravo tkivo se ne oštećuje, rizik od recidiva se smanjuje za 50%.
      • Sinusotomija - kroz otvaranje kosti lica i uklanjanje njegovog dijela. Nedostatak je dugotrajna rehabilitacija, prisutnost velikog broja kontraindikacija. Povlačenje sinusitisa nije isključeno.

Metode bez lijekova

Navlaživanje nosa - glavni postupak koji pomaže u borbi protiv rinosinusitisa, koji se obavlja fizioterapijom ili morskom vodom u rasporedu od 1-2 sata, što pomaže u uklanjanju bjegunca, utječe na upalu. Ako je sinusitisu prethodio odontogeni sinusitis, potrebno je isprati usnu šupljinu. Uz fizičko rješenje za tu namjenu, upotrijebite i odvarke ljekovitog bilja. Osim toga, liječnik može propisati fiziološke procese:

  • UHF;
  • elektroforeza;
  • laserska obrada;
  • učinak diadinamičkih struja.

Liječenje rinosinusitisa u djece

Dječija terapija sinusitisa uključuje naglasak na lokalne lijekove za djelovanje, čak i ako je riječ o antibioticima. Poželjno je koristiti posude (kompozitni, nasyvin) samo prije spavanja, 1-2 kapi u nosnicu. Steroidi i NSAR u djece ne pokušavaju koristiti liječnike. Poželjno je imenovati djecu od 2,5 godine:

    Bioparox - 1 moždani udar za svaki nosni luk 4 p /dan.
  • Polydox - 1 injekcija u nosnicu 3 g /dan, tijek liječenja je 5dana.
    • Protargol - lokalni antiseptik, primjenjen u 3 kapi u svakom nosnom prolazu do 3 r /dan.

Što liječiti rinosinusitis u odraslih

Ispiranje nosnih prolaza može se provesti jednostavnom slanom otopinom ili uzimati iskru Aqualor, Aquamaris (također se preporučuju za djecu). Lijekovi vazokonstriktora su odabrani na fenilefrinu, nafazolinu, tetrizolinu - to je Sanorin, Vibracil, Otribvin. Međutim, osnova medicinske terapije je:

  • Antibiotici za bakterijsku infekciju - eritromicin, Augmentin, Ceftriaxon.
  • Usporivač pri temperaturi - Paracetamol, Nurofen.
    • Topik kortikosteroidi za uklanjanje upale i edemi - Bekonazy, Altsedim.
  • Mukoliki - Fludyuk, Fluimatsil.

Narodne tehnike

Osim liječenja, moguće je koristiti i postupke za narodnu medicinu: postoji osnovna parna inhalacija. Daju se kod kroničnog sinusitisa bez povećanja temperature. Peći vruću paru 10-15 minuta, koristeći juhu od žalfije, kamilice ili nevena. Još par recepata za narodne lijekove:

    Nakon pranja pecite maslac thuja (1 kap po prolazu) 2 puta dnevno, pogotovo ako trebate izliječiti rinosinusitis kod bebe. Miješati s 1 žličicom. med, jestiva soda i ulje, zagrijte i pospite mješavinom turundana koje treba umetnuti u nos 20-25 minuta. 3 puta dnevno.
  • Kopajte sok od kalanchoe svake 2 kapi svakog nosnog prolaza.

Prevencija bolesti

S obzirom na infektivnu etiologiju sinusitisa, najpouzdanija metoda zaštite ostaje jačanje imuniteta: redoviti prijem imunostimulansa, normalizacija rada i odmora, prevencija avitaminoza, umjerena tjelesna aktivnost. Još nekoliko trenutaka:

  • odbijaju pušiti;
  • pravodobno liječiti kataralne bolesti, osobito za djecu;
  • kontrolirajte vlažnost u prostoriji.

Videi