Zamjenica - oblik isporuke lijekova, način uzimanja i doziranje, kontraindikacije i povratne informacije

Kada konzervativno liječenje Parkinsonove bolesti zahtijeva integrirani pristup zdravstvenom problemu, koji nedvosmisleno uključuje prolazak punog tijeka antiparkinsonskih lijekova. Živopisan predstavnik ove farmakološke skupine je lijek Pronoran, koji se može kupiti u ljekarni na preporuku liječnika. Lijekovi se često koriste u neurologiji i drugim bolestima, kao primarna ili komplementarna medicina.

Upute za primjenu Pronorane

Lijek spada u skupinu stimulanata dopaminergičkog sustava CNS struktura, razlikuje sustavno djelovanje u tijelu. Pruža pouzdanu zaštitu receptora dopaminergičkih neurona od neurodegenerativnih promjena. Prononan se koristi u svim oblicima Parkinsonove bolesti s izravnim učinkom na glavne motoričke simptome. Samo-tretman može samo zakomplicirati tijek patološkog procesa, stoga je strogo zabranjen.

Struktura i oblik izdavanja

Lijek Prononan dostupan je u oblikubikonveksne pilule crvene boje, koje se raspoređuju u blistere po 30 komada. Tablete su gusto obložene, namijenjene za oralnu primjenu. U kemijskom sastavu, 1 tableta sadrži sljedeće aktivne tvari:

Značajke kemijskog sastava Naziv komponente
aktivne komponente piridabil (50 mg)
pomoćne tvari povidon
talk
magnezijev stearat
sastav ljuske titanov dioksid
polisorbat 80
poidon
Carmelosis Atria
koloidni silicij dioksid
pčelinji vosak
saharoza
talk
natrijev bikarbonat
Oslikana boja

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivna komponenta piridabina, agonist dopaminergičkih receptora, prodire u krvotok mozga i veže se na svoje dopaminergične receptore kao što su D2 i D3. Klinički je potvrđena pozitivna dinamika aktivne tvari, a provedene su i brojne studije na životinjama sa sličnom dijagnozom. Nakon oralne primjene propisane doze, Prononan ima sustavni terapeutski učinak piridabilnosti u odnosu na središnji živčani sustav:

  • poboljšava pažnju i budnost;
  • povećava uspjeh rješavanja kognitivnih zadataka;
  • jača cirkulaciju krvnih žiladonje ekstremitete;
  • djelotvornost Pronarane i levodope u smislu reverzibilne akineze identična je.

Aktivna se komponenta u potpunosti apsorbira iz probavnog sustava, a zatim se iz sistemske cirkulacije distribuira po cijelom tijelu, prodire kroz krvno-moždanu barijeru u tkivu mozga i osigurava terapijski učinak. Granična koncentracija u plazmi doseže 3-6 sati nakon uzimanja tableta, a stupanj vezanja za proteine ​​plazme je umjeren. Stabilna razina aktivne komponente održava se 24 sata, zatim metabolički proces s uklanjanjem neaktivnih metabolita u bubregu s urinom (preko 75%) u jetri

.

Indikacije za uporabu Pronarane

Ovaj se lijek preporuča pacijentima s Parkinsonovom bolešću kao monoterapija ili u kombiniranom liječenju s levopodijom kako bi se uklonio tremor ekstremiteta, druge motorne disfunkcije. Prema uputama za uporabu, druge medicinske indikacije lijeka Pronon prikazane su na sljedećem popisu:

  • obliterirajuća bolest arterija donjih ekstremiteta, praćena šepavošću;
  • kronična kršenja kognitivnih funkcija i neurosenzornog nedostatka;
  • oftalmičke bolesti ishemijskim tipom s oštećenjem mrežnice oka.

Način primjene i doziranje

Tablete Pronona namijenjene su za ingestiju u cijelom tijeku. Jednokratnu dozu treba u potpunosti popiti, bez žvakanja, piti puno vode. Uzmi tableteProontran je pogodan nakon redovitog obroka, a preporučena doza ovisi o izboru sheme intenzivne njege - mono- ili kompleksnog liječenja. Ovdje su vrijedni vodiči stručnjaka:

    Monoterapija: 150-250 mg lijeka svaki drugi dan, podijeljeno u 3 doze (100 mg + 100 mg + 50 mg). Kompleksna terapija: 50 mg dnevno može se povećati na 100 mg. U kombinaciji s levodopom: 150 mg, podijeljeno u 3 oralne doze.
Preporučena doza Penicilin se bira pojedinačno, ovisno o prirodi patologije, općem stanju zdravlja pacijenta, stadiju patološkog procesa. Početna doza navedenog pripravka može se postupno povećati za 50 mg, ali se mora liječiti 2 tjedna. Smanjenje doze također bi se trebalo provoditi pod nadzorom obrazovanog stručnjaka.

Posebne upute

Primjena Pronarana može izazvati ozbiljnu pospanost, a pacijent iznenada zaspi nakon oralne doze sljedeće doze. Ovo je važna informacija za ljude koji voze vozila i bave se intelektualnim aktivnostima. Za razdoblje liječenja takve klase će morati odbiti. Druge, ne manje važne upute prikazane su u uputama o primjeni Pronarane:

    Tijekom konzervativne terapije, liječnici ne isključuju arterijsku hipotenziju, koja rezultira slabom pacijenticom, može pasti ili izgubiti svijest. Poremećaji ponašanja, uključujući emocionalno uzbuđenje, hiperseksualnost, kompulzivnoponašanje, opsesivne ideje. Ako kombinirate davanje Pronorane s konzumiranjem alkoholnih pića, ozbiljnost nuspojava se samo pogoršava. Lijek se ne preporuča za vrijeme trudnoće, laktacije, budući da aktivni sastojak prodire kroz placentarnu barijeru i raspoređen je kroz tijelo fetusa.

Medicinska interakcija

U kombinaciji s neurolepticima značajno povećava rizik od nuspojava, stoga su takve kombinacije lijekova kategorično kontraindicirane. Ovaj rizik od interakcija lijekova nije ograničen, ovdje su neke od najopasnijih ili, obrnuto, optimalne kombinacije:

    Pri izboru antiemetika važno je osigurati da nema prisutnih ekstrapiramidalnih simptoma. Kombinacija Pronorana i tetrabenazina je neprihvatljiva jer se povećava rizik od trovanja tijela.
  1. Oprez u kombiniranju lijekova Pronon je potreban s drugim sedativima, budući da su nuspojave potonjeg samo pogoršane.
  2. U slučaju izraženog ekstrapiramidnog sindroma, preporuča se kombiniranje tableta Proonana s antiholinergicima.
  3. Klozapin je jedini neuroleptik koji se može primijeniti istodobno s Pronoranom (nije opažen antagonizam).

Nuspojave

Na samom početku tečaja, pacijent može osjetiti naglo pogoršanje općeg blagostanja. Prve žalbe trebate odmah kontaktirati stručnjaka za nepredviđene konzultacije. Nuspojave su umjerenelik nestaje gotovo odmah nakon prestanka uzimanja lijeka. To su sljedeće anomalije:

  • iz probavnog sustava: proljev, povraćanje, mučnina, nadutost, znakovi dispepsije;
  • iz sistemske cirkulacije: labilnost arterijskog tlaka, ortostatska ili arterijska hipotenzija;
  • iz organa središnjeg živčanog sustava: iznenadni san, vrtoglavica, halucinacije, zbunjenost svijesti, povećanje libida;
  • iz kože: alergija na kožu, urtikarija, svrbež i edem, lokalne reakcije.

Predoziranje

Ako redovito kršite ove doze Proonana, nuspojave su uvelike povećane. Simptomi dispepsije, mučnine, povraćanja i arterijske hipotenzije su češći. Pacijent bi trebao hitno zaustaviti daljnje liječenje, provesti simptomatsko liječenje s punim medicinskim dokazima.

Kontraindikacije

Zamjenica nije dopuštena za sve pacijente. Prije početka konzervativnog liječenja, morate proći dijagnozu kako biste se posavjetovali s liječnikom, proučili upute za uporabu. Medicinske kontraindikacije prikazane su na sljedećem popisu:

  • akutna faza infarkta miokarda;
  • zajedno s neurolepticima;
  • nepodnošljivost prema glukozi, fruktozi, galaktozi;
  • deficit saharozne izomaltaze;
  • preosjetljivost organizma na sintetske komponente lijeka;
  • dobna granica do 18 godina;
  • razdoblja trudnoće, laktacije;
  • progresivni malignitumori;
  • kolaps.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijek Prononan prodaje se u ljekarni, dostupan je na recept. Klasični uvjeti skladištenja: Suho, tamno i hladno mjesto daleko od povećane znatiželje djece. Prije uporabe morate provjeriti rok trajanja lijeka.

Analogi

Ako lijek uzrokuje sustavnu hipotenziju ili je neučinkovit u određenoj kliničkoj slici, liječnik odmah zamjenjuje. Među vrijednim analozima, treba razlikovati sljedeća farmakološka stajališta:

  1. Bromokriptin-Richter. Pilule, čija aktivna komponenta stimulira središnji i periferni proces dopaminskih receptora. Preporučuje se za hormonsku neravnotežu.
  2. Azikle. Lijek s antiparkinsonicheskim djelovanjem, uzima 1 tabletu dnevno s monoterapijom ili u kombinaciji s levopodojem. Tijek liječenja je produljen.
  3. Madapar. Lijek se preporuča za Parkinsonovu bolest i Parkinsonov sindrom. Dnevna doza ovisi o bolesnikovom stanju i kliničkoj slici bolesti.
  4. Mydantan. To je antiparkinsonsko sredstvo s antivirusnom aktivnošću, gdje se u jednom pakiranju prodaje za 100 tableta. Početna doza je 100 mg dnevno u razmaku od 6 sati.
  5. Amantadin. Početna doza - 0,1 g, povećanje se preporučuje samo za tjedan dana. Preporučena doza - 0,2 g. Maksimalna doza - ne više od 0,4 g.
  6. Mendelki. Kod Parkinsonove bolesti pilulu treba uzimati interno. osnovnidoza od 2 mg podijeljena je u 2 dnevna pristupa. Maksimalna doza - 12 mg dnevno.
  7. Pantogam (Pantokaltsin). Lijek je dostupan u obliku sirupa ili pilula, koji se preporučuje kod patoloških poremećaja, cerebrovaskularne bolesti, encefalopatije, sinine i drugih poremećaja u ponašanju.
  8. Nakom. Aktivna komponenta takvih tableta može popuniti nedostatak dopamina u živčanom sustavu, dok eliminira rigidnost, tremor, hipokineziju.
  9. Permaks. Na taj se način Parkinsonova bolest može liječiti čak i tijekom trudnoće, ali pod strogom medicinskom kontrolom.
  10. Fenotropil. To je nootropna antiamnestička akcija koja povećava tjelesnu aktivnost, poboljšava raspoloženje, smanjuje prag osjetljivosti na bol.
  11. Eldeprile. To je progresivni lijek koji u liječenju parkinsonizma pokazuje najmanje nuspojava.
  12. Ciklodol. Prema mehanizmu djelovanja navedeni lijek ima sličnosti s Pronoranom, koji se primjenjuje kod Parkinsonove bolesti s punim tijekom.

Recenzije

Olga, 42 godina

Otac kod Parkinsonove bolesti koristi ovaj lijek za višestruke tečajeve. Sam lijek je djelotvoran, ali u ovom slučaju smanjuje vid, uzrokuje pospanost ili, obratno, nervozno uzbuđenje. S takvim nuspojavama koje možete živjeti, više Pronoran značajno poboljšava motornu aktivnost, razvija memoriju.

Viktor, 39 godina

Sam uzimam ovaj lijek. U početnoj fazi Parkinsonove bolesti, najbolji lijek nije pronađen. Na taj način moguće je kontrolirati tremorudovi, rade i vode cijeli životni stil. Nuspojave su se pojavile na samom početku prvog ciklusa, ali su nestale i bez korekcije preporučene doze.

Maria, 47 godina

Lijekovi Pronoran djeluje brzo čim aktivni sastojci uđu u krvotok. U mom slučaju, na pozadini takve konzervativne terapije stalno narušava poremećaj crijeva, mučninu i vrtoglavicu. Stoga mi je liječnik pokupio nežniji analog, koji djeluje mekše, ali i djelotvoran.

Informacije u članku su informativne. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.