Paracetamol - upute za uporabu za dijete ili odraslu osobu, kontraindikacije i povratne informacije
Ako se glavobolja ili povišena temperatura podigne, mnogi će se istezati do prsa uobičajenim paracetamolom. Međutim, koliko će takvo samo-liječenje biti opravdano - pitanje je kontroverzno. Prije početka ove terapije liječnicima se savjetuje da saznaju što je Paracetamol - upute za uporabu, oblik oslobađanja lijeka, u kojim intervalima je sigurnije uzimati tablete za odrasle i djecu.
Što pomaže paracetamol
- febrilni sindrom;
- mijalgija;
- migrene;
- zubobolja;
- dismenoreja;
- neuralgične bolesti;
- ozljede, osobito opekline;
- bol u zglobovima, leđima i lumbalnom dijelu.
Skladište
Glavni aktivni sastojak lijeka je paracetamol. Ovisno o obliku oslobađanja lijeka, njegova koncentracija i sastav dodatnih tvari varira, na primjer:
- 100 ml oblik sirupa sadrži 2,4 grama paracetamola i pomoćnih komponenti: propilen glikol, 96% etil alkohol, sorbitol, pročišćena voda, aroma maline, propil parahidroksibenzoat, metil parahidroksibenzoat.
- Sastav paracetamola u tabletama - 500 ili 200 mg aktivne tvari, krumpirovog škroba, kalcijevog stearata, aerosila, polivinilpirolidona.
- 5 ml suspenzije sadrži 120 mg aktivnog sastojka, glicerola, tekućine sorbitola, ksantinske gume, aroma i boja, saharoze, pročišćene vode.
- Rektalne svijeće sastoje se od 100 ili 500 mg glavne komponente plus baze masti.
Oblik izdavanja
Izgled lijeka i volumen ispuštanja su kako slijedi:
- Tablete bijele ili krem boje paracetamola s vanjskom stranom. Dostupno u kartonskim pakiranjima od 10 ili 20 komada.
- Sirup je viskozna prozirna tekućina s živopisnom ružičastom nijansom, slatka i ugodnog okusa maline. Dostupno u bočicama od 50 ili 100 ml s mjernom žlicom.
- Čepić za rektalnu primjenu ima bjelkasto-kremastu nijansu. Dostupno u 5 kom. u polietilenskim konturnim stanicama.
- Suspenzija za oralnu uporabu - viskozna tekućina ružičaste boje, obično s okusom jagode. Isporučuje se u staklenim bocama od 100 - 200 ml mjernom štrcaljkom ili žlicom.
Farmakodinamika i farmakokinetika
Lijek ima grozničav, ublažavajući i umjereno protuupalni učinak. Apsorpcija paracetamola počinje u gornjem dijelu crijeva, gdje iz krvotoka lijek prodire u sva meka tkiva. Lijek suzbija podražljivost centara mozga odgovornih za termoregulaciju, sintezu inhibitora prostaglandina i upalne medijatore. Paracetamol se metabolizira u jetri u obliku paracetamol sulfata i izlučuje se bubrezima.
Mala količina lijeka razgrađuje se na paraaminofenol, što povećava toksični učinak tableta. Prilikom uzimanja kapsula maksimalna koncentracija u plazmi opažena je nakon 30-40 minuta. Bioraspoloživost paracetamola u dozama većim od 1 g je 87-90%, s nižom koncentracijom od 55-60%. Antipiretički učinak i analgetski učinak pri uzimanju tekućih suspenzija događa se ranije - nakon 15-20 minuta. Poluživot paracetamola u mokraći je 2-4 sata, bubrežni klirens je 5%.Paracetamol - indikacije za uporabu
Lijekovi se propisuju samo za simptomatsko liječenje bolnog sindroma slabe ili umjerene težine, različitog porijekla i lokalizacije. Kao dodatni sastojak, kao i poseban lijek, pilule se često koriste za smanjenje tjelesne temperature ili za uklanjanje upale. Prema uputama, indikacije za uporabu su:
- groznica uzrokovana infekcijama;
- liječenje Rayovog sindroma;
- zubobolje ili glavobolje;
- neurološki simptomi boli;
- hipertermija koja se javlja nakon cijepljenja;
- bolni mjeseci.
Kontraindikacije
Izravna zabrana uporabe je dijete mlađe od 3 mjeseca i trudnoća u trećem tromjesečju. Toksični učinci paracetamola pojačani su prisutnošću:
- erozija sluznice želuca ili čireva;
- krvarenje iz želuca;
- upalne bolesti organa probavnog trakta;
- bronhijalna astma s intolerancijom na NSAID ili aspirin;
- bolest jetre;
- hiperkelemija;
- osjetljivost na jednu ili više tvari iz pripravka;
- patologija bubrega;
- zatajenje jetre;
- polipoza sinusa nosa;
- presađivanje koronarne arterije.
Način primjene i doziranje
Tijekom liječenja liječnici preporučuju da slijedite propisane upute o doziranju i tijek uzimanja tableta. Vremenski interval između uzimanja kapsula trebao bi biti najmanje 4 sata. Ako temperatura raste, maksimalno trajanje primjene ne smije biti dulje od 3 dana. Dulje liječenje dopušteno je samo kao analgetsko sredstvo - moguće je piti tablete unutar 5 dana.
Doziranje paracetamola ovisi o obliku oslobađanja:
- odraslima se propisuje ne više od 4 grama lijeka po tableti dnevno;
- u obliku sirupa može se uzimati po 40 ml dnevno, podijeljeno u nekoliko prijelaza;
- rektalne svijeće za odrasle bolesnike s težinom većom od 60 kg stavljaju se do 4 puta dnevno.
Posebne upute
Potreban je oprezkod davanja lijeka pacijentima s benignom hiperbilirubinemijom, patologijom jetre ili bubrega i starijim osobama. Zbog toksičnog djelovanja aktivnih tvari na tijelo tijekom liječenja paracetamolom potrebno je pratiti stanje krvne formule, opće kliničke parametre pacijenta i potpuno odbiti konzumiranje alkohola.
U trudnoći
Tijekom laboratorijskih ispitivanja nije bilo štetnog utjecaja na fetus i zdravlje žene tijekom trudnoće. Međutim, zbog apsorpcije placentalne barijere i majčinog mlijeka, njezina je upotreba korisna samo u 1. i 2. tromjesečju trudnoće. U tri trimestra trudnoće i tijekom dojenja, paracetamol se propisuje trudnici samo prema savjetu liječnika i kada očekivana korist za majku premašuje potencijalni rizik za dijete. Dozu lijekova pojedinačno odabire liječnik.Paracetamol za djecu
Doziranje djece odabire se ovisno o dobi djeteta i obliku oslobađanja pripravka:
- Tablete paracetamola za djecu propisane su djeci u dobi od 9 do 12 godina s dozom koja nije veća od 2 grama dnevno;
- Jedna doza dječje suspenzije izračunava se na temelju tjelesne težine i ne smije biti veća od 10-15 mg po 1 kg mase. Učestalost primjene 3-4 puta dnevno.
- Dnevna doza rektalnog čepića za djecu mlađu od 0,5-1. Dijete staro 3-5 godina propisano je za 1,5-2 svijeće, za djecu od 5 do 10 godina za 2,5-3,5 svijeća dnevno. Dječji sirup se može koristiti od 6 mjeseci do 60 ml dnevno. Djeca od jedne do tri godinePreporučuje se davanje 180 ml, od 3 do 6 godina - 180 ml, od 6 do 12 godina na 240 ml.
Kod povreda funkcije bubrega i jetre
Oprezno, propisivanje lijeka je potrebno u slučaju kršenja funkcije jetre, istodobnog zatajenja bubrega, uključujući urođene patologije tih organa i Gilbertov sindrom, virusni hepatitis, upalu mjehura ili prisutnost kamenja u bubrezima. U tim slučajevima, prije uzimanja paracetamola, trebate liječničku konzultaciju.Interakcija s drugim lijekovima
Uz istovremenu primjenu paracetamola i drugih lijekova mogu se uočiti različiti poremećaji u učinkovitosti oba lijeka. U medicinskoj praksi poznata je hepatotoksičnost sljedećih kombinacija:
- antiepileptici - smanjuju antipiretički učinak, toksično oštećenje jetre;
- antikoagulansi pogoršavaju zgrušavanje krvi;
- aktivni ugljen smanjuje bioraspoloživost paracetamola;
- , barbiturat smanjuje termoregulacijske sposobnosti;
- izoniazidum - uzrokuje hepatotoksični učinak, povećava apsorpciju;
- rifampicin - povećava klirens paracetamola i povećava metabolizam lijekova u jetri;
- probenecid - smanjenje klirensa;
- antikolinergici mogu smanjiti apsorpciju paracetamola;
- Ethinylestradiol povećava apsorpciju;
- interakcija s drugim sličnim lijekovima - postoji rizik od predoziranja;
- kada se uzima kolestiramin za manje od sat vremenamoguće je smanjenje apsorpcije.
Nuspojave
-
Iz mokraćnog sustava: pojava aseptične pyurie, kolike.
Srce: smanjenje kontraktilne funkcije miokarda.
Alergijske reakcije: Quinckeov edem, osip, svrbež, crvenilo kože.
- Na dijelu hematopoeze: poremećaj formule krvi, smanjenje koagulacije, anemija, pojava methemoglobina u plazmi. Središnji periferni živčani sustav: pospanost, umor, povećana razdražljivost. Probavni trakt: bol u želucu, mučnina ili povraćanje, dispepsija.
Predoziranje
Pri korištenju viška doze tijekom 24 sata, žrtva se može promatrati:
- bljedilo kože i sluznice;
- pospanost;
- vrtoglavica;
- mučnina, jak apetit za povraćanjem;
- povrede srčanog ritma;
- upala gušterače;
- razvoj teške nefropatije i hepatopatologije;
- encefalopatija;
- grčevi u želucu;
- Toksična lezija bubrega.
Analogi
Recenzije
Katerina, 24 godine
Tijekom menstruacije patim od jakih bolova na dnu trbuha. Ono što jednostavno nisam pokušao, ali ipak se vraćam na vrijeme provjeren način - Paracetamol. Ovaj lijek ublažava bol u nekoliko minuta, smanjuje rizik od unutarnjeg krvarenja. Međutim, ne savjetujem uporabu tableta, mogu postojati nuspojave.Sergey, 32 godina
Vjerujem da ako ima previše ozbiljnih kontraindikacija u lijeku, onda je bolje odbiti ga. Jedna stvar je kada stavite svoje zdravlje u opasnost, a drugo, ako liječite dijete kao planirano dijete. Za našeg sina za uklanjanje temperature, damo djetetu Panadol u sirupu. Dopušteno je koristiti od dva mjeseca starosti.
Margarita, 35 godina
Ne znam za problematičnu kožu, ne iz glasina. Ja jedem akne uz pomoć borbe, koja je napravljena na bazi paracetamola i borne kiseline. U kombinaciji, ovi lijekovi savršeno uklanjaju upalu, uklanjaju crvenilo i suše osip. Čuo sam da vrlo dobro tablete uklanjaju zubobolju i grčeve u trbuhu na mjesečini.