Oligomenoreja: što je to, uzroci primarnih i sekundarnih oblika, liječenje i prevencija, rizik od neplodnosti

Mjesec, koji dolazi redovito i u pravilnim razmacima, pokazatelj je dobrog ženskog zdravlja. Ali ponekad se petlja produžuje, a dodjela postaje oskudna. U takvim slučajevima dijagnosticira se oligomenoreja. To je kršenje ciklusa, u kojem menstrualno krvarenje traje ne više od dva dana, a ponavlja se nestabilno - u razdoblju od 36 dana do šest mjeseci.

Stanje se naziva i hipomenstrualnim sindromom. To sugerira da je to simptom raznih bolesti. Ipak, oligomenoreji je dodijeljen poseban kod ICD-10 N91.3-5. Naslovi odražavaju primarno, sekundarno i neodređeno kršenje ciklusa.

Uzroci neuspjeha ciklusa

Menstrualni ciklus ima kompliciranu hormonsku regulaciju, a izravno lunarni - to je rezultat rada reproduktivnih organa, koji su konfigurirani za začeće. U slučaju kvara bilo koje karike u ovom lancu, menstruacija može biti u kategoriji rijetkih događaja. Postoje dva glavna oblika oligomenoreje.

  1. Primarna. Na djevojčinoj petlji od početka nestabilna. Čak i za nekoliko godina ne normalizira se: mjesec dolazi s kašnjenjem, krvarenje traje samo dva do tri dana.
  2. Sekundarno. Nakon toga se pojavio veliki prekid između menstruacijepostavljanje normalnog ritma.

Uzrok hipomenstrualnog sindroma je kršenje ritma izlučivanja ili omjera hormona. Ali u svakom pojedinom slučaju to može dovesti do sasvim različitih patologija reproduktivnih i drugih organa.

Rizična skupina

Primarna oligomenoreja kod tinejdžera može postati znak takvih stanja.

  • Abnormalnosti genitalnog razvoja. Kongenitalna ili stečena hipoplazija maternice. Kupljeni infantilizam posljedica je teške bolesti, prehrambenog nedostatka i hipovitaminoze.
  • Nedostatak tjelesne težine. Masno tkivo je mjesto za sintezu spolnih hormona. S njegovim nedostatkom može se narušiti proces stvaranja estrogena. Mala težina i stoka su često posljedica nedostatka proteina i masti u hrani. Potonji djeluju kao građevni materijal za hormone.
  • Disfunkcija jajnika. Kršenje izlučivanja hormona posljedica je patoloških procesa u jajnicima ili hipofizi.

Razlozi za razvoj sekundarnog oblika patologije su veći.

  • Težina tijela. Negativno utječe na ciklus kao oštar pad i povećanje. Nedostatak težine posljedica je nedostatka tvari za sintezu hormona i viška - s dodatnom pretvorbom androgena u estrogene u masnom tkivu. Višak estrogena remeti ravnotežu drugih hormona, potiskuje ovulaciju, nema menstruaciju.
  • Patologija mozga. One mogu uključivati ​​učinke ozljeda glave, poremećaje cirkulacije, kao i volumetrijsko obrazovanje, hormone koji proizvode hipofizne tumore ili, obratno, njegovu atrofiju. Negativan utjecaj naciklusa mogu pružiti neuroinfekciju.
  • Operacije. Česti abortusi, struganje, kirurško liječenje patologije reproduktivnih organa također dovode do oligomenoreje.
  • Endokrina patologija. To su bolesti jajnika (tumori, sindrom policističnih jajnika), štitnjača (hipo-i hipertireozni), nadbubrežne žlijezde, šećerna bolest.
  • Lijekovi. Dugotrajna primjena nekih oralnih kontraceptiva (OC) može rezultirati ozbiljnim oporavkom prirodnog ciklusa. Također, kršenja dovode do liječenja drugih hormonskih sredstava, metoklopramida, opijata, uporabe droga.
  • Učitavanje. Ženska hormonska pozadina povezana je s razinom hormona stresa. Teški fizički i psihički stresovi, stresovi, živčana iscrpljenost dovode do neuspjeha ciklusa.

Fiziološka oligomenoreja uočena je u razdoblju prije menopauze. Kod žene menstruacija ne prestaje u jednom trenutku. Postupno se pojavljuje produljenje ciklusa, ponekad "ovih dana" nema više mjeseci.

Povezani simptomi

Osim povećanja razdoblja između menstruacije i skraćivanja vremena samog krvarenja, postoje i dodatni simptomi. Prema njemu, možemo pretpostaviti uzrok patologije.

Posebnosti u pojavljivanju žena koje pate od oligomenoreje:

  • masna koža;
  • akne;
  • pretilost ili prekomjerna težina;
  • pretjeran rast kose na licu, prsima.
Ostali znakovi bolesti bit će u skladu s osnovnom patologijom. Na primjer, kada se promatraju tumori mozgaglavobolje, vrtoglavica. Ako se tumor hipofize razvije, što proizvodi prolaktin - izlučuje se u majčino mlijeko.

Ponekad brinite:

  • fluktuacije tlaka;
  • obamrlost prstiju;
  • poremećaj spavanja;
  • promjena apetita;
  • emocionalni poremećaj.
Neplodnost postaje teška posljedica oligomenoreje. Može se izliječiti uklanjanjem uzroka kršenja.

Dijagnostika

Dijagnoza počinje s anamnezom. Tako možete saznati razloge kvara ciklusa koji se odnose na:

  • loša prehrana;
  • krute dijete;
  • kronični stresovi;
  • teška tjelesna aktivnost;
  • koristeći Qaidan.

Istraživanje uključuje:

  • vaginalni bris;
  • testovi krvi i urina;
  • biokemijska analiza;
  • hormonski profil;
  • Ultrazvuk zdjelice.

Liječnik će na temelju rezultata provedenih testova odrediti više specifičnih studija. Na primjer:

  • Ultrazvuk štitne žlijezde;
  • PCR-dijagnostika spolnih infekcija;
  • krvni test za hormone štitnjače;
  • Rendgenski pregled mozga;
  • MRI zdjelice;
  • ultrazvuk unutarnjih organa;
  • EKG.
Laparoskopija se koristi kao dijagnostička metoda i istodobno kao metoda liječenja nekih patologija reproduktivnih organa. To omogućuje diferencijalnu dijagnozu volumetrijskih formacija u jajnicima i malignih tumora.

Liječenje

Nijedno bilje i folk lijekovi neće moći vratiti ciklus, ako ne i eliminiraniuzrok neuspjeha. Stoga je samozdravljenje neprihvatljivo. Ako problem nije samo ginekološka priroda, u terapiju su uključeni i drugi stručnjaci:

  • endokrinolog;
  • neurolog;
  • terapeut;
  • kirurg.

Tablete

Izbor lijeka za konzervativno liječenje ovisi o uzroku patologije.

    Sindrom policističnih jajnika. Lijekovi se propisuju ovisno o hormonalnoj pozadini. Moguće liječenje s progestogenima, antiandrogen citosin acetatom, "Klomiphene", "Metformin".
  • Hiperprolaktinemija. Koriste se hormoni koji blokiraju proizvodnju prolaktina. Ovo je "Bromcryptin", "Cabergoline".
  • Hipo - i hipertiroidizam. Upotrijebite lijekove za potporu funkcije štitne žlijezde ili je zamijenite.
  • Šećerna bolest. Liječenje propisuje endokrinolog. Cilj je održati odgovarajuću razinu glukoze i spriječiti njezine oštre fluktuacije. To je moguće uz pravilno odabrano doziranje inzulina.
  • Pretilost. Potrebna je usklađenost s prehranom, dodatna tjelesna aktivnost. Ponekad je povezana s endokrinim patologijama. Primjerice, s Itsenko-Cushingovim sindromom. Tada se provodi liječenje osnovne bolesti.

Operacije

Kirurško liječenje koristi se u različitim volumetrijskim formacijama koje ne reagiraju na konzervativnu terapiju. Ponekad je potrebna i operacija u sindromu policističnih jajnika: eliminirati folikule modificirane cistom, otvoriti ih ili ispeći. Može stimulirati ovulaciju i pomoći u trudnoći.

Patologija štitne žlijezde, uz njezino povećanje, također zahtijeva kiruršku intervenciju. Nakon uklanjanja žlijezde dolazi do ponovnog pojavljivanja ciklusa kod većine pacijenata.

Oligomenoreja je jedan od čimbenika ženske neplodnosti. U adolescenciji, neke nepravilne menstruacije ne obraćaju dovoljno pozornosti. A to je uzalud, jer je s godinama patologija komplicirana, a reproduktivno zdravlje nije uvijek nadoknadivo.