Leukoplakija - kako liječiti bolest: uzroci, oblici i dijagnostika, vrste operacija za uklanjanje zahvaćenih područja

Među bolestima koje djeluju na sluznicu, posebno mjesto zauzima leukoplakija. Bolest zahvaća dišne ​​organe, usnu šupljinu, genitourinarne strukture, anus i druge organe. Prema statistikama, bolest je raširena među sredovječnim i starijim osobama. U 5-25% slučajeva zahvaćena područja sluznice postaju maligne neoplazme, pa se leukoplakija smatra prekanceroznim stanjem. Leukoplakija u djece javlja se u blagom obliku, teški slučajevi bolesti su rijetki.

Što je leukoplakija

Bolest u kojoj keratin utječe na sluznicu različitih organa naziva se leukoplakija. Kao rezultat toga dolazi do keratinizacije epitelnih tkiva. Stanice bolesti imaju bjelkaste ili sivkaste mrlje. Tijekom razvoja patologije mogu povećati ili smanjiti veličinu. U polovice bolesnika s patološkim oboljenjima sluznice postoje ozbiljne komplikacije, uključujući benigne i maligne neoplazme. Često postoji leukoplakija grkljana, što je 30% slučajeva dijagnosticirane bolesti.

Razlozileukoplakia

Uzroci patologije nisu u potpunosti shvaćeni. S povjerenjem se može tvrditi samo da se leukoplakija razvija pod utjecajem iritantnih čimbenika:

  • toplinska;
  • mehanički;
  • kemijska.

Najveća opasnost je kombinacija nekoliko provokativnih čimbenika. Zašto postoje lezije sluznice organa:

    Upotreba proteza izrađenih od različitih metala izaziva pojavu galvanske struje koja ima destruktivno djelovanje na epitel usne šupljine. Tijekom protetike dolazi do ozljede sluznice. Ljudi s ovisnošću o nikotinu oštećuju školjke pod termalnim i kemijskim utjecajem dima cigareta. Patologija grlića maternice razvija se kao rezultat dijatermokagulacije (spaljivanje visokofrekventnom strujom zahvaćenih dijelova tijela). Patologija je uzrokovana upalom i neurodistrofnim promjenama u epitelnom sloju sluznice. To je posljedica čestih stomatitisa, cistitisa, vaginitisa. Opasni kronični oblici ovih bolesti. Jedan od uzroka bolesti je nasljednost. Statistički podaci potvrđuju visoki proces bolesnika s leukoplakijom, kod kojih dolazi do kongenitalne diskeratoze (narušavanje keratinizacije epitela). Opće zdravstveno stanje igra važnu ulogu u razvoju patologije. Hormonske ciste, hipovitaminoza ili avitaminoza A, involucijska reorganizacija genitourinarnog sustava (transformacija, preokret prirodnog stanja), gastroenterološke bolesti, slabo imunološko stanjestatus je faktor rizika.
  • Nemoguće je ne uzeti u obzir štetne uvjete rada, bolesti povezane s njima.

Oblici leukoplakije

Morfološki kriterij temelji se na klasifikaciji vrsta bolesti. Ovisno o izgledu zahvaćenih područja razlikuju se sljedeći oblici patologije:

  1. Jednostavna (ili ravna). Na sluznici se pojavljuje mrlja s jasnim konturama ili se pojavljuje sivi plak, koji se ne može mehanički ukloniti.
  2. Verukozni (ili bradavičasti). Zaražena područja izgledaju kao jednostavan oblik. Posebnost je prisutnost malih čvorova, koji se nalaze kumulativno i "puze jedni na druge."
  3. Erotski. Najopasnija vrsta patologije koja dovodi do malignih neoplazmi. U žarištima upale postoje čirevi, erozija.
  4. Meko. Od žarišta upale lako se uklanja keratinozni plak, ispod njega nema znakova upale.
  5. Pušači leukoplakije. Specifični oblik bolesti. Sluznice usne šupljine, obrazi, jezik prekriveni su sedefnim plakovima.
  6. Dlakavi (ili dlakavi). Uočava se u bolesnika s HIV-om i drugim oblicima imunodeficijencije. Razvija se samo u pozadini drugih bolesti. U većini slučajeva zahvaćene su sluznice, vulva (vanjski ženski genitalni organi, vagina, penis), a zahvaćena područja pokrivena su velikim brojem malih resica.

Simptomi leukoplakije

Patološke lezije sluznice nastaju na različite načinetako da simptomi bolesti ovise o mjestu fokusa. Leukoplakija započinje pojavom male upale na sluznici. Njezina keratinizacija se odvija postupno, bez izazivanja nelagode. Nisu rijetki slučajevi otkrivanja slučajnih bolesti. Primjerice, na recepciji stomatologa ili tijekom kolposkopije (moderna metoda istraživanja ženskih genitalija).

Nadalje, upaljeno područje prekriveno je cvjetanjem i formira se ognjište bolesti, što je karakteristično za ravan oblik. Verukozna leukoplakija je sljedeća faza u razvoju bolesti. Raste upalni centar, erozije, bolne pukotine, čirevi. U ovoj fazi postoji velika vjerojatnost transformacije malignih bolesti. Uspjeh liječenja ovisi o pravovremenoj dijagnostici patologije epitela sluznice

. 60. Leukoplakija jednjaka
Upalni su slojevi lokalizirani na epitelu jednjaka, bolest je praćena porazom sluznice usne šupljine. Postupno se plak transformira u plakove. Oni rastu i postaju gusti. U nedostatku liječenja razvija se stenoza jednjaka (trajno sužavanje lumena). Karakteristični simptomi bolesti:

  • promukli glas;
  • kronični kašalj;
  • stalno znojenje u grlu;
  • kad postoje čirevi, pukotine imaju bolne osjećaje.

Usta, usne, desni

Lokalizacija mjesta nastaje u usnoj šupljini na mjestima koja su sklona ozljedama zubima, brtvama, protezama. Bijela i sivapunjenje sluzi je početni simptom bolesti. Postupno se pretvara u pokrov malih ljuski, koje razvijaju čireve i eroziju. Druga vrsta bolesti, kada se upale područja javljaju u uglovima usta i na donjoj usni. Patološki proces počinje blagim crvenilom. Mjesta tada postaju gusti plakovi, a keratinozna područja postaju dobro definirana.

U usnoj šupljini lezije se mogu lokalizirati na desni. U početnim stadijima, leukoplakija se pojavljuje u obliku malih bijelih mrlja. Patologije su sklonije pušenju. Centri upale postaju pečati, imaju karakterističan biserni ton. U nedostatku liječenja na upaljenim područjima postoje pukotine i čirevi.

maternica

U početnim stadijima, jednostavna leukoplakija cerviksa prolazi asimptomatski, tako da žene ne traže medicinsku pomoć. S razvojem upale dolazi do nelagode u genitalnim organima. Patologiju možete dijagnosticirati tijekom ginekološkog pregleda. Na cerviksu će biti vidljive bjelkaste točke ili specifični noduli. Kada je lansiran oblik - čirevi, erozija.

Vulva

Kada se u ranim stadijima dijagnosticira lokalizacija lezija na lezijama vulve. Bolest ima sljedeće simptome:

  • suhoća sluznice vagine;
  • leukoplakija stidnih usana uz prisustvo mikropukotina;
  • pojavu napuknutih bradavica, pukotina, čireva, erozije vanjskih spolnih organa;
  • osjećaj suhoće,iritacija.

Mjehur

Patologije sluznice mjehura su rijetke, simptomi bolesti slični su onima s cistitisom. Za preciznu dijagnozu recidiva provodi se proširena inspekcija. Znakovi poraza epitela mjehura uključuju:

  • uporna bol;
  • problem mokrenja;
  • svrbež i nelagoda;
  • opća slabost;
  • povećanje temperature.

Dijagnoza leukoplakije

Kada lokalizacija lezija na dostupnim mjestima (usna šupljina, klitoris, penis), dijagnostika nije komplicirana. Da bi se potvrdila prisutnost bolesti, izvodi se biopsija upaljenog tkiva. Šalju ga u histologiju, provode citološku studiju. Dobiveni podaci i klinička analiza krvi mogu otkriti staničnu atipičnu, karakterističnu za kancerozne tumore.

Uz pomoć kolposkopije detektira se leukoplakija cerviksa. Sumnjive površine se određuju Schiller-ovim testom (jodni test). Atipične stanice cervikalnog epitela nisu obojene. U tim zonama prave biopsiju, provode cervikalni cervikalni kanal (instrumentalno uklanjanje gornjeg sloja epitelnog tkiva). Svrha ovih postupaka je isključiti prekancerozne i kancerozne promjene tkiva.

Laringoskopija se izvodi s lezijama epitela grkljana. Metoda otkriva područja prekrivena bijelim patch-om. Osim toga, provodi se i biopsija. Leukoplakija u uretri kod muškaraca i žena, mokraćni se mjehur dijagnosticira uz pomoćuretroskopija i cistoskopija. Ispitivanje tkiva iz zahvaćenih područja provodi se dodatno.

Liječenje leukoplakije

Bez obzira na oblik i mjesto leukoplakije, potrebne su sveobuhvatne terapijske mjere. Početak liječenja trebao bi biti praćen uklanjanjem provokativnih čimbenika:

  • iz usne šupljine ukloniti traumatske proteze;
  • prestati pušiti;
  • eliminirati nedostatak vitamina A;
  • liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta, endokrinih i somatskih bolesti;
  • obvezna protuupalna i antiinfektivna terapija.
Jednostavan oblik bolesti kod kojega nisu otkrivene atipične stanice ne zahtijeva radikalno liječenje. U ovom slučaju, učinkovite metode netradicionalne medicine:

  • Biljna kolekcija. Za liječenje genitalnih organa upotrijebite nevenu i gospinu kantarion. Biljke su pomiješane u jednakim dijelovima, kuhane, infundirane 20 minuta, filtrirane. Dnevno operite zahvaćena područja. Celer zacjeljuje sluz, nevena olakšava svrbež i upalu. Od bilja (gospina trava, nevena, kamilica, spore, konjski rep, eukaliptus, drvo) čine infuzije i čine zavođenje za liječenje oštećene vulve i tkiva vrata maternice.
  • Suncokretovo ulje. Podmazivanje zahvaćenih područja, tamponi s rafiniranim sjemenkama suncokreta uklanjaju upalu, pomažu bezbolno u borbi protiv bolesti, potiču regeneraciju (popravak) oštećenih tkiva.
  • Svijeće. Koristi se za liječenje oštećenja vrata maternice. njihovkuhani na bazi kakao maslaca. 100 g taline u vodenoj kupelji. Dodajte 2-3 kapi eteričnog ulja smreke i čajevca, 10 kapi vitamina A. Dodajte 0,5 žlice infuzija propolisa i nevena. Temeljno obradite smjesu, ulijte je u posebne kalupe, ostavite da se smrzne u hladnjaku. Svijeće stavite prije spavanja 8-10 dana. Ako je potrebno, ponovite postupak liječenja za 7 dana.

Uklanjanje pogođenih mjesta

Kirurgija se široko primjenjuje za liječenje leukoplakije. Njegov je cilj ukloniti zahvaćena područja tkiva. Operativne metode liječenja uključuju:

  1. Dijatermokagulacija. Pri visokoj učinkovitosti metode postoji velika vjerojatnost razvoja komplikacija - krvarenja, narušavanja reproduktivne funkcije itd.
  2. Kriorazgradnja. Učinkovita i sigurna metoda temeljena na ukapljenim plinovima zahvaćenih područja. Nedostatak ove metode su grubi ožiljci koji ostaju nakon postupka.
  3. Laserska koagulacija (ili radiovalovna metoda). Jednostavan način, eliminirajući rizik od krvarenja i oštećenja zdravog tkiva, ne zahtijeva anestetiku. Operacija se provodi u ambulanti. Bezbolnost i pokvarenost su neosporne prednosti ove metode. Trajanje liječenja ovisi o stupnju poraza sluznice. U nekim slučajevima izvodi se kirurška ekscizija upaljenog tkiva s područjem zahvaćenog organa, što dovodi do restorativne plastične operacije.

Videi

Informacijeprikazan u članku je informativan. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.