Diuretske tablete s edemom nogu - popis lijekova s ​​opisom, mehanizmom djelovanja i doziranjem

Akumulacija tekućine u donjim udovima uzrokuje oticanje. Taj fenomen suočavaju muškarci i žene, a rijetko djeca. Edem nogu ne samo da pruža nelagodu, već također može ukazivati ​​na ozbiljnu patologiju. Diuretikne tablete pomažu ubrzati uklanjanje višak tekućine iz tijela, sprečavajući opasne posljedice.

Uzroci edema nogu

Noge i noge nalaze se na samom dnu ljudskog tijela, koje drži većinu života u uspravnom položaju. Voda u tijelu distribuira vaskularni sustav i međustanični prostor, a neravnoteža među njima tvori oticanje. U kapilarijama, tlak je veći nego u tkivu, tako da se vlaga istiskuje u njima, zbog čega nastaju edemi.

Oticanje stopala zdrave osobe objašnjava se osobitostima fiziologije. U pravilu, s malom količinom tekućine u tkivima, tijelo sama izliječi, kroz venskom sustavu, ali ponekad dolazi do kvarova. Non-patološki uzroci edema nogu su reakcija ljudskog tijela na sljedeće čimbenike:

  • povećana tjelesna aktivnost, umor;
  • jakom toplinom;
  • neuravnotežena ishrana (uporaba slane, začinjene, masne, slatke hrane, izaziva zadržavanje tekućine);
  • loš metabolizam;
  • pretilost;
  • hipodinamija;
  • loša ekologija;
  • alkoholizam, pušenje;
  • koji sjedi na vrlo niskom, mekom sjedalu;
  • ravnanje;
  • stres;
  • produženi položaj u pogrešnom položaju dok sjedi (položaj nogu na nozi i prelazi ih);
  • dugi letovi;
  • koji nose čvrste cipele, cipele s visokim potpeticama ili prtljažnik na apsolutno ravnom potplatu;
  • uzimanje određenih vrsta lijekova;
  • menopauzi, predmenstrualni sindrom (oticanje izazivaju smanjenje broja progestinom - ženskih spolnih steroidnih hormona).

Često je problem pojave oticanje nogu iskusne žene tijekom trudnoće, a kod trudnica obično nije patološko stanje. Najčešći uzroci nakupljanja viška tekućine u izvanstaničnim segmentima tkiva u trudnica su sljedeći:

  • prirodni proces akumulacije natrija tijekom trudnoće (sol privlači vodu);
  • se povećava veličina maternice, od kojih je tijelo plovila povećava pritisak u karlici, a postoji slabo odljev venske krvi;
  • hormonalne promjene koje uzrokuju zadržavanje vode u nogama, ozbiljnost;
  • preeklampsija, mogu izazvati ozbiljne oticanje nogu i tjelesne težine žena može povećati za više od 20% (to opasno stanje kasne toksičnost, što zahtijeva medicinski nadzor).

Osoba može osjećati zdravo, ali ako je često vidljivo natečen donje ekstremitete - prigoda je da se odmah posjetite liječnika. Bubrenje je ponekad simptom bolesti i njegovo otklanjanjepovezano s liječenjem, prije svega, s flebologom. Edem stopala i nogu može uzrokovati sljedeće patološke čimbenike:

  • bolest bubrega (zbog toga postoji stagnacija tekućine u tkivima);
  • tromboza, varikozne vene (u pravilu ima nasljedni karakter i govori o blokadi plovila);
  • bolesti kardiovaskularnog sustava (slab organ se ne može nositi sa svojim funkcijama i ne može pružiti normalni protok krvi u dubokim venama);
  • artritis (s tim bubrenjem često dolazi ujutro, nakon odmora);
  • patologija endokrinog sustava;
  • limfedem (slabljenje odljeva limfe);
  • dijabetes, metaboličke bolesti (uzrokuje grešku u funkcioniranje organizma, povećava rizik od infekcije u posudama krakova);
  • tipa ciroze jetre, bolesti hepatitisa (disfunkcija organa podrazumijeva cijeđenje vode iz žila u međustanični prostor).

Vrste diuretika

dekongestivi lijekovi puno različitih vrsta, uključujući i teško naći prikladan za sve parametre, tako da ovaj problem treba vjerovati liječniku. Također je važno imati na umu da je bilo diuretici edem noge su određene kontraindikacije ignoriraju negativan utjecaj na ljudsko zdravlje i može pogoršati njegovo stanje. Među glavnim vrstama diuretika su sljedeće skupine:

  • petlja;
  • tiazid;
  • koji sadrže kalij.

Loop diuretici

Takve pilule od oticanja nogu su vrlo učinkovite,pa ih treba uzeti u prvoj polovici dana. Diuretici Henleove petlje karakterizira aktivnog izlučivanja elemenata u tragovima iz tijela, tako da liječnik pacijent pažljivo odabere odgovarajuću dozu i trajanje. Pripreme pružiti brzu diuretik zbog izravnog utjecaja na sposobnost filtracije bubrega. Loop diuretici su hitni alat za razvoj masivnog edema.

Mehanizam loop diureticima skupine s obzirom na opuštanje mišića krvnih žila stimulacije i bubrežnog krvotoka, jer je lijek povećava proizvodnju prostaglandina u pojedinim stanicama. Učinak tableta može se promatrati za 30-60 minuta. Diuretici Henleove petlje kvarom na kontra-okretanje mehanizma petlje Henle i povećati tekućinu za filtriranje koji sadrži proteinske spojeve tako aktiviraju diuretičko djelovanje.

Utjecaj diureze pružanje tih dekongestivi lijekovi, ukratko: to ne duže od 6 sati traje. To rezultira gubitkom magnezija i kalija, što može uzrokovati komplikacije, kao što su hipokalemija i negativno utjecati na funkciju srca. Diuretika petlje su učinkovite u neuspjesima bubrega, nemaju učinak na kolesterol, a ne povisiti razinu inzulina. Kontraindikacije za uzimanje lijekova su:

  • aritmija;
  • razdoblje trudnoće, laktacija;
  • alergiju na lijekove sulfonamidne skupine;
  • smanjenje volumena cirkulirajuće krvi;
  • stagnacija urina, nedostatak protoka u mjehur;
  • niskog krvnog tlaka (hipotonija).

Ozbiljan nedostatak ove skupine lijekova je veliki broj popratnih pojava, zbog čega ih vodi kratke predmete. Na moguće nuspojave u tijelu uključuju dehidraciju, nedostatak mikronutrijenata, urea rasta u krvi (koja izaziva razvoj gihta), gubitak i oštećenje sluha na vestibularnog aparata. Najčešći petlja diuretici - je:

  1. Furosemid. Tablete s istim aktivnim sastojkom namijenjene su uklanjanju viška tekućine iz tijela i snižavanja krvnog tlaka. Doza za odrasle varira unutar 20-80 mg dnevno, postupno se može povećati na 600 mg. Budući da lijekovi mogu razbiti ravnotežu vode i elektrolita, tijek njegovog prijema je ograničen. Uz produženo liječenje potrebno je istodobno uzimati lijekove koji sadrže kalij.
  2. Torasemid. Lijek s brzim i jakim diuretskim učinkom, koji se javlja sat vremena nakon primanja i čuva se do 18 sati. Aktivna tvar lijeka je torasemid. Doziranje i trajanje imenovan liječnik individualno, zbog velikog broja mogućih nuspojava.
  3. Briotamar. Osnovne stvari lijekovi - torasemyd - kontransporterom povezana s natrij, kalij i klorid, čime se značajno smanjuje resorpcije tekućine i smanjuje osmotski tlak (cijeđenje vode iz žila u međustanične šupljini). Dodijeljeno 10-20 mg dnevno.
  4. Uregit. Temelji se na diuretici tipa petljediklorfenoksioctena kiselina (etarska kiselina). Maksimalna dnevna doza Uregita je 200 mg, ali u pravilu liječnik propisuje davanje 25-50 mg lijeka.

Tiazid

Sredstva ove skupine pomažu uklanjanju oteklina nogu, ali ne dugo, a ne odmah. Međutim, kada uzimate tiazidne diuretike, nije potrebno ograničiti upotrebu soli ili tekućine. Diuretici savršeno oslobađaju stanje hipertenzije. Oni su imenovani kao dio složenog tretmana, a doza je odabrana samo od strane liječnika, jer takvi lijekovi mogu značajno smanjiti razinu magnezija i kalija, povećavajući količinu šećera i mokraćne kiseline u krvi.

Tiazidni diuretici kod edema nogu usporavaju apsorpciju natrij i kloridnih iona, uklanjajući ih iz tijela zajedno s viškom tekućine. Takav mehanizam djelovanja određuje izvedivost korištenja ove skupine lijekova kako bi se uklonili unutarnji i vanjski pufad u zatajivanju srca, hipertenzije, ciroze jetre, nefrotični sindrom. Aktivni sastojci lijeka brzo se apsorbiraju i daju terapeutski učinak za pola sata. Radnja se čuva 12 sati. Tablete koje su kontraindicirane u sljedećim stanjima:

  • hipotonija;
  • gihta;
  • alergiju;
  • dijabetesa;
  • hipokalemija;
  • zatajenje bubrega;
  • anuria (nema urina u mjehurić);
  • trudnoće;
  • crvene lupus.

Uz to, zabranjeno je uzimanje tiazidnih diuretika tijekom oticanja nogu kada se uzimaju litij dasg. nekislučajevi, lijekovi ove skupine uzrokuju nuspojave, koje uključuju:

  • povećanje razine šećera u krvi;
  • hiperkalcemija (povećana kalcija u krvi) ili hipokaltsyuriya (izgled kalcija u urinu);
  • povećanje količine mokraćne kiseline u krvi;
  • hiperkalemija;
  • snižavanje razine natrija ili magnezija u krvi;
  • poremećaj gastrointestinalnih (anoreksiju, mučninu, pankreatitis, kolecistitis, bol u trbuhu, zatvor, proljev, povraćanje);
  • povećanje kolesterola u krvnoj plazmi;
  • impotencija;
  • alergijske reakcije;
  • razvoj fotosenzibilnosti;
  • poremećaj središnjeg živčanog sustava, koja se očituje slabost, umor, parestezija (trnci u tijelu iznenadne, peckanje, itd);
  • dermatitis;
  • nekrotizirajući pankreatitis (vrlo rijetko).

Važno je razumjeti da uzimanje bilo kakvih diuretici, uključujući tiazidskog treba provoditi liječnik i uz prisustvo teških indikacija. Tipično, izbor ove skupine lijekova, stručnjaci propisati jedan od tih diuretika

  1. hipotiazid. Medicinski preparati hidroklorotiazid ima blagi diuretik, terapeutski učinak se javlja u roku od 60 minuta nakon uzimanja i dalje 6-12 sati. Kada edem pilule propisuju 25-100 mg jednom dnevno ili jednu dozu svaka 2 dana. Nemojte koristiti lijek za dugo vremena jer ima kumulativni učinak i pospješuje izlučivanje kalija iz tijela koja moguuzrokuju komplikacije kardiovaskularnog sustava.
  2. Indapamid. Vasodilatatorni diuretik se proizvodi na osnovi istog naziva kao i aktivni sastojak. Dodijeljene tablete s oticanje nogu od 1 komad svaki dan ujutro. Indapamid djeluje u bubrežnim žilama i tkivima, pridonoseći uklanjanju velikih količina urina iz tijela.
  3. hidroklorotiazida. Diuretik sadrži aktivni sastojak istog naziva i utječe na povlačenje višak tekućine iz tijela. Dnevna doza diuretika iz edema je 25-50 mg.

Kalij soli

Ovi lijekovi su antagonisti aldosterona ili blokatori natrijevih kanala. Unatoč relativno niskoj učinkovitosti u uklanjanju natečenog oteklina, tablete s diuretima koje štede kalij ne uklanjaju elemente u tragovima kada su edemi nogu. U pravilu se takvi agensi koriste istodobno s drugim lijekovima. Poput tiazida, lijekovi koji štede kalij djeluju na razini distalnih bubrežnih tubula, ali diuretski učinak iz njihove primjene je slab i polako se razvija (2-3 dana nakon početka liječenja).

Lijekovi koji štede kalij zajedno s tiazidima propisuju se kako bi spriječili višak kalcija i povećali učinkovitost terapije. Zabranjena uporaba takvih diuretskih tableta od oticanja nogu s:

  • ciroza jetre;
  • hiperkalemija;
  • akutno otkazivanje bubrega;
  • hiponatrijemija;
  • teški oblik kroničnog zatajenja bubrega.

Dopušteno je postavljanje diuretika štedljivih kalijemu prisutnosti pacijenta s gihta, dijabetesa, miokarditisa s otećenim sindromom. U tom slučaju, liječnik treba stalno pratiti pacijenta i podesiti liječenje, ako je to neophodno. Tablete iz edema ove skupine mogu izazvati sljedeće negativne reakcije:

  • pospanost, glavobolja;
  • grčevi mišića (konvulzije);
  • povraćanje, mučnina;
  • urolitijaza;
  • proljev ili zatvor;
  • kršenje erektilne funkcije;
  • neuspjeh menstrualnog ciklusa;
  • osip kože;
  • mijenjaju glas glasa;
  • fotosenzibilnost.

Prednost lijekova koji štede kalij je nedostatak rizika od hipokalemije. Trenutno su sljedeći zastupnici ove vrste popularniji:

  1. Veroshpyrone. Lijek s blagim diuretskim učinkom na osnovi spironolaktona ne uzrokuje komplikacije i primjenjuje se u dnevnoj dozi od 100-200 mg. Trebao bi primati tablete 2-3 puta dnevno, istodobno s petljom ili tiazidnim diuretikom. Pakiranje sa 60 tableta košta oko 60 rubalja.
  2. Triamteren. Lijek koji se temelji na triamterinu daje blagi diuretski učinak i preporučuje se za edem nogu različitih etiologija. Izračun doziranja je kako slijedi: 0,2-0,5 g po 1 kg tjelesne težine pacijenta, čine dnevna količina triamteren, razbijanje 2 doze ujutro i poslije podne (samo nakon obroka).
  3. Amilorid. Lijekovi koji se temelje na istom nazivu aktivne tvari namjeravaju ukloniti višak klora, natrija i tekućine iz tijela, kako bi se uklonilo oticanje iz udova. Početna dozadiuretički lijek određuje liječnik, uzimajući u obzir težinu kršenja metabolizma vode i elektrolita. U pravilu se pacijenti propisuju od 1 do 4 tablete dnevno.
  4. Aldakton. To je jedan od najučinkovitijih diuretika koji pomažu da se riješe prekomjernog tlaka i otekline. Uzimajte lijekove temeljene na spironolaktonu 100 mg na dan, podijelite dozu u nekoliko koraka.

Videozapisi

Informacije iznesene u članku su preliminarne prirode. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.