HSV tipovi 1 i 2 - što je infekcija, putevi prijenosa, manifestacije, metode terapije i prevencije

Herpes virus tip 1 i tip 2 najčešći su oblici herpesne infekcije. Osobitost oboje je da mogu dugo ostati u tijelu i ne mogu se otkriti. Simptomi virusne lezije počinju se pojavljivati ​​nakon povreda imunološkog sustava. Prvi tip utječe na usne (koji se nazivaju oralni), a drugi na genitalne organe (koji se nazivaju genitalnim). Prijenos patogena provodi se kontaktom.

Što je HSV

Skraćenica je skraćenica za "Herpes simplex virus". HSV tipovi 1 i 2 su virusna bolest koja pogađa kožu i sluznicu i manifestira se fokalnom upalom u obliku mjehurića grupiranih po skupinama. Taj se proces naziva degeneracija balona. U engleskoj verziji, kratica izgleda kao HSV (Herpes Simplex Virus). bolestje podijeljen na 2 glavne vrste:

1. HSV-1, herpes simplex tip 1 ili labijalni. Mjehurići su lokalizirani u kutovima ili duž rubova usana. Često nastaju nakon prekomjernog hlađenja tijela kroz propuh. Ljudi se nazivaju "hladnim". Problem donosi i fizičku i moralnu nelagodu.
2. HSV-2, HSV tip 2 ili genitalni herpes. Ovaj oblik utječe na genitalnu sluznicu, područje anusa. Papule su lokalizirane na penisu, prostati, vagini, perineumu i rektumu.

Patogen bolesti

HSV tip 1 i tip 2 - što je bolest poznata mnogima. Razlog je herpes simpleks koji sadrži DNA (herpes simplex, HSV). Član je obitelji Herpesviridae. Njegov oblik je okruglog oblika, a promjer doseže 150-300 nm. Pod utjecajem nepovoljnih čimbenika kao što su sunčeva svjetlost, sušenje, visoke i niske temperature, umire. Glavna svojstva patogena:

• prisutnost antivirusne komponente koja potiskuje imunološki sustav ljudskog tijela;
• sposobnost da se dugo čuva u intracelularnim strukturama, prenoseći genetski materijal u stanice kćeri (to se naziva perzistencija);
• virus tipa 1 i tipa 2 ima omiljeno mjesto patoloških osipa;
• HSV ima 3 tipa, uzrokujući šindre i boginje, i 4, izazivajući zaraznu mononukleozu.

Izvor bolesti

Virus ili pacijent je izvor bolesti. Patogen je u stanju ući u tijelo u ranoj dobi. Osobito su osjetljive na infekciju djeca od 3-6 godina. U ovomeDob prestaje djelovati na antitijela koja su prenešena s majke pri rođenju, te stoga raste sklonost ka rastu virginije. Mikroorganizam prodire u tijelo, taloži se na epitelne stanice, gdje je stanica domaćina pogodna za to.

Zatim odlazi u krv, živčana vlakna, pleksus i ganglije. Patogen ostaje zauvijek u tijelu, ulazeći duboko u živčane čvorove. Tamo je potrebno latentno stanje sve do trenutka aktivacije na nepovoljne faktore koji smanjuju imunološku zaštitu. Kod zaražene osobe, virusne stanice mogu:

• nazofaringealna sluz;
• izolaciju čireva i erozija;
• krv tijekom menstruacije;
• tajna veznice;
• sadržaj mjehurića;
• sperma;
• vaginalni i cervikalni sekret.

Kako se prenosi herpes virus

Patogen ne može dugo ostati u okolišu, pa se može prenositi na brojne načine. To je zbog velikog rizika od infekcije i rasprostranjene distribucije patologije. Prenosi se na sljedeće načine:

1. Izravan kontakt. Prijenos se vrši kroz sudare s kožom ili virusom sluznice ili pacijenta.
2. Neizravno (neizravno). Mikroorganizam pada na osobne i intimne higijenske predmete, posuđe, nakon čega dolazi u dodir s kožom ili sluznicama zdrave osobe. Budući da patogen ima malu otpornost na okoliš, stanje prijenosa je kratko vrijeme. Zbog toga je ovaj put prijenosa rijedak.
3. Prozirno. Uzročnikprenosi s majke na dijete kroz posteljicu.
4. Seksualni prijenos HSV tipa 2. Genitalni oblik inficiran je izravno tijekom spolnog kontakta zbog sudara sluznice urogenitalnog trakta. Ovo je vrsta izravnog prijenosnog puta.
5. Ispuštanje zraka. Zbog izdisaja i najmanjih kapljica, mikroorganizam se prenosi na zdravu osobu kada diše.
6. Okomito. To je prijenos virusa s majke na fetus tijekom poroda.

Značajke tipova HSV 1 i 2

Za oba oblika virusa, cjeloživotna infekcija je česta kada je nemoguće u potpunosti ukloniti patogena. Njihova razlika je u godinama kada su infekcije najčešće:

1. Herpes virus tipa 1 (labijalni) utječe na ljude u razdoblju od 3 do 5 godina. To je zbog činjenice da tijekom tog razdoblja beba postaje neovisnija, a antitijela dobivena od majke prestaju funkcionirati. Rezultat - bebino tijelo postaje osjetljivije na bakterije i viruse.
Razvoj HSV tipa 2 (genitalija) nastaje kada osoba već dosegne spolnu zrelost. To je zbog činjenice da se ovaj oblik patologije prenosi seksualnim kontaktom.

Koje bolesti uzrokuju

HSV uzrokuje bolest samo pod određenim uvjetima. Glavni je oslabljeni imunitet nosača virusa. Infekcija ljudske populacije pod povoljnim uvjetima za virus je oko 90%. HSV tip 1 je zabilježen u 60% slučajeva, a 2 - u 30%. Svaki oblik uzrokuje određene bolesti:

Vrsta virusa	Vrsta virusa	Koje bolesti dovode do
1	HSV	labijalni herpes ("hladno" na usnama); herpetička infekcija kože i sluznice; herpetic keratitis.
2	herpes novorođenčeta; genitalni HSV.

Čimbenici rizika

Prodirući u ljudsko tijelo kroz sluznicu ili mikropukotine na koži, HSV je lokaliziran u nervnim čvorovima gdje ulazi u latentno stanje. To znači da patogen ostaje u ljudskom tijelu zauvijek, zbog čega ga nije moguće u potpunosti izliječiti. Pod povoljnim uvjetima virus se aktivira, što rezultira pojavom vezikula. Čimbenici koji dovode do toga su:

• prekomjerni unos alkohola;
• prekomjerno hlađenje;
• posjet krovu za sunčanje;
• pregrijavanje organizma ("solarni" HSV, koji se razvija zbog nedostatka melanina);
• tjelesna ili duševna ozljeda;
• hormonalne promjene;
• medicinske manipulacije, uključujući pobačaje;
• slabljenje imuniteta.

Kao virus herpes simplex tipa 1 i tipa 2 djeluje na tijelo

Razvoj HSV-a je dugotrajan proces koji uključuje nekoliko faza. Prva je infekcija, koja se događa izravnim, zračnim, vertikalnim, seksualnim ili neizravnim. Virus zatim prolazi kroz sljedeće faze:

1. Idite u latentno stanje. Nakon ulaska u tijelo jedan od načina na koji infekcija poprima neaktivni oblik, u kojem nema simptoma. To ne znači da patogen nije prisutan u tijelu. On jesamo "čekaju" da se pojave povoljni uvjeti.
2. Aktiviranje HSV. Pojavljuje se pod djelovanjem flip-flopa, odnosno čimbenika koji pokreću određene procese u tijelu.
Razvoj antitijela na virus. Nakon infekcije u tijelu, imunološki sustav proizvodi antitijela protiv njega. Takozvana posebna vrsta bjelančevina u krvnim stanicama - imunoglobulini, koje označava latinska bukova ig. Postoji 5 tipova antitijela koja karakteriziraju bolest na svoj način:

• IgM se pojavljuje prvi nakon infekcije;
IgG - pojavljuje se nekoliko dana nakon prethodne, najčešće klasa antitijela (75%); IgA se proizvodi u sluznicama koje se nalaze u mlijeku sline i majke;
• IgE - ukazuje na prisutnost alergije prisutne u krvi u malim količinama;
• IgD - koji se proizvodi u embriju tijekom plijevljenja, kod odraslih ima samo neznatnih tragova.

Faze razvoja

Virus ovog oblika naziva se labijalni. Takva je patologija mnogima poznata, češća je. Inkubacijsko razdoblje primarne infekcije je 1-8 dana. Osipi se mogu pojaviti na usnama, obrazima i drugim dijelovima lica. Cijeli proces infekcije razvija se u 4 glavne faze:

1. Izgled svraba i peckanja u usnama. Najčešće je virus lokaliziran u njihovim kutovima. Osoba se osjeća kao da jako svrbi. Na toj pozadini je crvenilo ognjišta. Osobitost ove faze je da ako počnete liječenje, moći ćete spriječiti prijelaz virusa u sljedeće faze. Postoje djelotvorneAciklovir, Herpevir, Gerperax, Ribavirin, Oksolinova mast.
2. Pojava malih mjehurića. Njihov je sadržaj transparentan. Tijekom vremena postaje mutno. Svrbež ostaje u pozadini.
3. Čirevi u krvarenju u područjima erozije epitela. Od njih se izlučuje serozni eksudat, koji sadrži milijune virusnih čestica. U ovoj fazi osoba je posebno opasna za druge. Ako se provodi test antitijela, pokazuje prisutnost IgG.
4. Stvaranje kore. Dolazi nakon 3-5 dana. Važno je da se ne naruši cjelovitost kore, inače će ozljeda krvariti i razboljeti se. Potpuno simptomi nestaju 7-9 dana nakon početka svraba na usnama.

Jednostavni tip herpesa

Tijekom tog oblika razvoj labijala je sličan. Razlika leži u činjenici da su mjehurići lokalizirani ne na osobi već na koži i sluznicama. Mogu se naći na klitorisu, usnama, pubisu, stražnjici, kukovima, na glavi penisa. Prvo dolazi do hiperemije kože, zatim nastaju mjehurići. Postupno prelaze u čireve, koji su, ako se ulceriraju, prekriveni koricom.

Kod nekih pacijenata patologija se manifestira u malim izoliranim mjestima sličnim ugrizima kukaca. Zbog toga osoba ne prepoznaje uvijek prisutnost HSV-a. Sljedeći čimbenici mogu pratiti aktivaciju genitalnog oblika:

• umor;
• emocionalne stresne situacije;
• gripa;
• angina;
• ARI;
• kirurške operacije;
• seksualni kontakt;
• česta uporaba alkohola.

Simptomibolest

Znakovi bolesti mogu varirati, ovisno o lokalizaciji, naprezanju herpskog osipa i individualnim osobinama osobe. Karakteristični simptom je osip mjehurića. Labijalna herpetična infekcija karakteriziraju rane na usnama, nosu, koži lica. Vezikule se promatraju na ulazu u vaginu kod vaginalnog herpesa kod žena, u penisu - s HSV tipom 2 kod muškaraca. Osim manifestacija čireva, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

1. Opći znakovi opijenosti. Moguća vrućica, vrućica, limfadenitis (povećani limfni čvorovi), slabost. Ponekad postoji ukočenost mjesta upale.
Pojava osipa na nebu, jeziku, tonzilama, orofarinksu, unutarnjoj površini obraza. U ovom slučaju, HSV nastavlja kao respiratorna bolest.
2. Bolni sindrom. Kada je genitalni herpes uočen bol u trbuhu i genitalnom području. Iz vagine se mogu promatrati gomevidnye alokacije. Kod muškaraca s genitalnim oblikom dolazi do paljenja i boli u mokraćnoj cijevi pri mokrenju. U ovom slučaju, češće se propisuju lijekovi u obliku svijeća.

Dijagnoza herpes simplex virusa

Dijagnoza postavlja liječnik-dermatovenerolog. Ponekad je potrebno konzultirati oftalmologa, ginekologa, urologa. Ako je osoba ikada patila od manifestacije HSV tipa 1, to ne znači da se nikada ne razboli svojim drugim oblikom. Osobito je opasna zbog mogućeg razvoja tumora i nekroze, te oštećenja očiju - čak i sljepoće.Česta komplikacija je herpetični vezikularni dermatitis. U trudnoći može dovesti do njegovog prekida. Najopasnija posljedica je neplodnost.

Zbog opasnih komplikacija određenih kategorija pacijenata, dermatovenerolog postavlja dijagnozu kao nužnu dijagnozu. To je potrebno za:

• planiranje trudnoće;
• normalan tijek trudnoće;
• bolesnika s imunodeficijencijom;
• pacijenti za koje se sumnja na urogenitalne infekcije;
• bolesnika s blistavim osipom na koži;
• trudnice za koje se sumnja na intrauterinsku infekciju.

Dijagnostičke metode

Cijeli dijagnostički proces ne uključuje samo vizualni pregled. Zbog razlike u znakovima u pojedinih bolesnika potrebne su dodatne laboratorijske i instrumentalne studije. Danas postoje sljedeće metode za dijagnosticiranje HSV:

1. Virološki pregled. Leži u izolaciji patogena u kulturi osjetljivih tkiva. Ova metoda se smatra "zlatnim standardom" za otkrivanje virusnih infekcija. Osjetljivost studije je 95-100%. Njegova uporaba ograničena je visokim troškovima, tehničkom složenošću, trajanjem istraživanja.
2. Citološka studija. To je svjetlosna mikroskopija posebno obojenih razmaza iz biološkog materijala. HSV potvrđuju gigantske stanice i intranuklearne inkluzije. Metoda je jeftina, brza, ali ima samo 60% osjetljivosti.
3. Biološka metoda. Ako se materijal primijeni na skarifikaciju rožnice zeca, tada u prisutnosti HSV-aon ima keratiate. Kod novorođenčadi u mozgu s ovom dijagnostičkom metodom postoji neurološki encefalitis.
4. Imunoenzimska analiza (ELISA). Određuje prisutnost antitijela u patogenu u krvi.
5. PCR cerebrospinalne tekućine je tip lančane reakcije polimeraze. Molekularno-biološka metoda detektira čestice DNA patogena herpes infekcija. Tehnika može otkriti čak i jednu virusnu stanicu u biomaterijalu.

Enzimski imunosorbentni test za virus herpesa

Krv, cerebrospinalna tekućina, amnionska tekućina, slina ili majčino mlijeko uzimaju se za imunotest. Postupak se provodi u dvije faze. Prvi - sakupljeni materijal je u početku povezan s antigenom, nakon čega se prati imunološki kompleks. Drugo - dodajte kromogen, tako da intenzitet bojenja određuje razinu patogene mikroflore u tijelu. IFA ima 2 tipa:

1. Kvalitativna analiza. Od 5 glavnih skupina imunoglobulina, IgM, IgG, IgA, IgE, IgDI detektira samo prve tri.
2. Kvantitativna analiza. Određuje broj imunoglobulina u krvi. Približno procjenjuje stanje imunološkog sustava.

Anti-hsv IgM protutijelo djeluje kao marker za početnu penetraciju. Vrijednosti u dijagnozi su anti hsv IgG. Pojavljuju se u krvi nekoliko dana nakon infekcije. Za dešifriranje se koriste referentne vrijednosti rezultata. Mogu se razlikovati u različitim laboratorijima, ali su uvijek naznačeni na obrascu. Rezultatanaliza je jedna od dijagnoza:

1. Seropozitivnost. Razina antitijela ispod praga.
2. Sero-negativno. Razina antitijela iznad praga.

Dekodiranje rezultata

Otkrivena antitijela i njihova količina omogućuju nam da procijenimo je li infekcija herpes zostera kod ljudi bila u prošlosti ili se nedavno pojavila. Primarni marker je IgM. To je pokazatelj infekcije. IgG protutijelo označava infekciju s HSV tipom 1 ili tipom 2 organizma. Analiza analize detaljno je opisana u tablici:

Sekundarno pogoršanje, pacijent treba terapiju.

Jednostavni tip herpesa 1 i 2 tijekom trudnoće

Kroz infekciju herpetičke infekcije fetusa u maternici se razvija ružnoća. Kod dojenčadi HSV može uzrokovati urođenu patologiju. Posebno je opasno za trudnice genitalni oblik. To češće dovodi do mentalnih i fizičkih abnormalnosti u djetetu. U ranim razdobljima, zabilježen je pobačaj ili smrt fetusa u maternici. Trudnoća je teža. Uz klasične simptome koji se pojavljuju:

• obilan lagani vaginalni iscjedak;
• otečene genitalije, njihova bol;
• visoka temperatura;
• i učestalo bolno mokrenje.

Iz tog razloga, trudnice se pregledavaju na protutijela igM i igG. Analiza se provodi nekoliko puta tijekom razdoblja rađanja djeteta. Rezultati istraživanja su dešifrirani kako slijedi:

Pokazatelj	Dešifriranje
IgM- IgG-	Osoba nema imunitet. Rizik primarne infekcije je visok.
IgM- IgG +	Prisutnost imuniteta na herpes. Nema rizika od primarne infekcije. Sekundarno pogoršanje ovisi o stanju imuniteta. Moguća profilaksa.
IgM + IgG-	Primarna infekcija, pacijent treba liječenje.
IgM + IgG +

Uz negativne pokazatelje, žena je zdrava, bolest nikada nije bila. Zbog nesigurnosti fetusa imunitet je rizik od infekcije. Početni stadij bolesti je rizik za dijete. Prva polovica primarne akutne infekcije zahtijeva antivirusno liječenje.

Pokazatelj	Dešifriranje
IgM- IgG-
IgM- IgG +	Postoje 3 varijante dekodiranja: Ako je ranije postojala seronegativna, nije bilo simptoma herpetičke infekcije - to je druga polovica primarne infekcije s prijetnjom za fetus. Ako je infekcija već bila prisutna, onda je žena virus, a rezultat je relaps. Imunitet je prisutan, ali postoji rizik za fetus. Prisutnost imuniteta. Radi pojašnjenja, potrebno je razmotriti 2 tipa lgG. Ako je imunitet potvrđen, nema opasnosti za fetus.
IgM + IgG-
IgM + IgG +

Tretman HSV tipova 1 i 2

Važno je napomenuti da se HSV ne može u potpunosti izliječiti. Liječenje samo pomaže u izlječenju pogoršanja i sprečavanju razvoja infekcije u budućnosti. Osnovni principi terapije:

Virus herpesa je virusnimikroorganizam, dakle, antibakterijski lijekovi ne djeluju na njega. Neće donijeti učinak Levomeccol-a, tetraciklina i drugih antibiotskih masti. Osnova etiotropne terapije su antivirusni lijekovi. Upotreba lijekova je iracionalna, ako se labijalni oblik pokazuje u blagom stupnju.
1. Lijekovi za prevenciju ne postoje - uz pomoć lijekova ne možete se zaštititi od manifestacije herpesa u budućnosti.
Moguće je koristiti fizioterapiju s infracrvenim ili ultraljubičastim zračenjem. U nekim slučajevima koristi se antivirusna kemoterapija.

Korištenje anti-herpetičnih antivirusnih lijekova

Inaktivacija patogena provodi se samo antivirusnim sredstvima. Sveobuhvatan pristup liječenju, tako da liječenje uključuje i sistemske i lokalne lijekove. Prva skupina:

1. Aciklovir. Lijek iz skupine acikličkih nukleozida suzbija replikaciju virusnih stanica. Dnevno uzimajte 5 tableta po 200 mg svakih 5-10 dana. Kontraindikacije: Preosjetljivost, dojenje, trudnoća, do 2 godine. Lijekovi mogu uzrokovati višestruke nuspojave.
2. Famciklovir. Blokira sintezu virusnih DNA stanica, što sprječava replikaciju virusa. Za genitalni herpes - 3 puta dnevno za 250 mg tijekom 5 dana, s usnama - 1 put dnevno za 1500 mg. Nakon uzimanja moguće mučnine, alergije, glavobolje. Lijek se ne smije uzimati u djetinjstvu.
3. Valaciklovir. Smanjuje aktivnost DNA polimeraze herpesvirusa. Jednom dnevnotrebate uzeti 1000 mg, podijeljenih u 2 prijema. Ne možete koristiti HIV-pozitivne, mlađe od 18 godina, nakon transplantacije koštane srži i bubrega. Moguće su gotovo sve moguće nuspojave. Analog je Waltrex.

Odmah, mjesto poraza može se liječiti pomastima. Također bi trebali sadržavati antivirusne lijekove. Uobičajeno se koriste sljedeći lijekovi:

1. Zovirax. Na temelju aciklovira, koji inhibira replikaciju herpes simplex virusa. S pamučnim štapićem trebate nanijeti kremu na centar lezije do 5 puta dnevno. tretman traje 4 dana. Zoviraxu je zabranjena alergija na aciklovir. Nakon primjene moguće je svrbež, Quinckeov edem, dermatitis, crvenilo, peckanje.
2. Aciklovir Hexal. Zaustavlja sintezu DNA virusa. Lijek je zabranjen tijekom trudnoće, dojenja, oštećenja bubrega. Kremu nanesite 4-6 puta dnevno. Liječenje traje 5-10 dana. Nakon primjene može se pojaviti crvenilo i svrbež.

Imunostimulirajuća terapija

Herpes se aktivira na pozadini općeg slabljenja imuniteta. Iz tog razloga, integrirani tretman virusa dodatno uključuje imunomodulatore:

1. Kagocel. Ima antivirusne i imunomodulatorne učinke. Za herpes, potrebno je uzeti 2 tablete tri puta dnevno tijekom 5 dana.
2. Zbunjenost. Učinkovito protiv virusa pomaže u jačanju imuniteta. Potrebno je uzeti 750 mg dnevno. Tijek liječenja - 5-7 sjednica s pauzama 2 dana. Analogni je Reaferon.

Simptomatsko liječenje

Na pozadini liječenjaNeki liječnici propisuju antivirusne lijekove lijekovima koji uklanjaju određene znakove infekcije. Sljedeći lijekovi mogu se koristiti za specifične simptome herpesa:

1. Od temperature i hrđe. Prikazan je antipiretik ibuprofen i paracetamol.
2. Svrab, bol, paljenje. Učinkoviti lokalni analgetici kao što su benzokain i lidokain.
Da bi se spriječila bakterijska infekcija. Za dezinfekciju ognjišta poraza, nakon kupanja i sušenja kože, svaki element osipa se podmazuje otopinom zelenog dijamanta, fukarcina, miramistina ili 2% srebrnog nitrata.

Adaptogeni

Ova skupina sredstava je sredstvo biljnog podrijetla. Oni su u stanju aktivirati unutarnje resurse tijela, povećati tonus i imunitet. U tom kontekstu, vjerojatnije je da će se tijelo nositi s herpesom. Primjena svakog od ovih lijekova nužna je prema uputama. Korisno u slučaju herpesa i jelovog ulja morske krkavine, kao i tinkture:

• propolis;
• Kineska limunska trava;
• aralija;
• aloe vera;
• Eleutrokrokus;
• ginseng.

Vitamini i elementi u tragovima

Da bi se povećao imunitet i vratio oslabljen nakon što je virus prenio, tijelo je sposobno za vitaminsku terapiju. Kako se nositi s bolešću pomoći će:

• askorbinska kiselina (vitamin C);
• pripravci cinka;
• Vitamin E u kapsulama;
• vitamin A;
• vitamin B1 (tiamin).

Kako liječiti VPGs 1 i 2 vrste narodnih lijekova

Nije vrijedno togaosloniti se na narodne recepte. Virus herpesa je pod određenim uvjetima vrlo opasan, te u nedostatku adekvatnog tretmana postaje periodičan. U pozadini liječenja lijekovima možete koristiti sljedeće recepte:

1. Sjeckani češnjak nanositi na problematično područje 2 puta dnevno.
2. Svježe cijeđeni sok rusa obrišite upalnim centrom do 3 puta dnevno vatom.
3. Pripremite 200 ml prokuhane vode 1 žlicu. l. matičnjak. Pokrijte ručnikom, inzistirajte na hlađenju. Infuzija infuzije je 100 ml prije jela. U isto vrijeme, osip se podmazuje sirovim jajašcem.
4. Nosite hladnjak komadić leda, umotajte ga tankim ubrusom i stavite nekoliko minuta na područje paljenja. U ranim fazama, ova metoda je vrlo učinkovita.

Prevencija herpesa

Cjepivo za herpes još nije razvijeno. Ne postoje lijekovi koji bi štitili od takvog neugodnog virusa. Iz tog razloga, radi sprečavanja, možete učiniti samo sljedeće:

• za liječenje svih kroničnih bolesti;
• za puni obrok i spavanje;
• otvrdnu;
• promatrati odgovarajući režim rada i odmora;
• često žive na otvorenom;
• baviti se sportom;
• uzeti multivitaminske komplekse;
• da budu zaštićeni kondomima.

Videozapisi

Informacije u članku su informativne. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i datipreporuke za liječenje temeljene na individualnim karakteristikama pojedinog pacijenta.