Tsipralex - sastav antidepresiva, dnevna doza, oblik oslobađanja, kontraindikacije i odgovori

U prisutnosti akutnih i kroničnih mentalnih poremećaja, farmakoterapija je propisana antidepresivom Tsipralex. Aktivni sastojak lijeka je tvar oksiklat escitalopram. Proizvod je dostupan u obliku tableta. Lijek blago utječe na funkcioniranje središnjeg živčanog sustava i ne uzrokuje ozbiljne nuspojave uz održavanje terapijskih doza.

Upute za uporabu Tsiprallexa

Medicament Tsipraplex je antidepresiv koji je dio skupine selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina. Ovi lijekovi smatraju se najboljim sredstvima nove generacije za liječenje depresije i napadaja panike zbog činjenice da je nakon dugotrajne uporabe mnogo manje nuspojava od drugih sličnih lijekova.

Ovaj antidepresiv ne suzbija kardiovaskularni i živčani sustav i rizik od viškaterapeutska doza je minimizirana. Svi selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SINS) rade na sličnom principu - mijenjaju ravnotežu nekih neurotransmitera u mozgu, povećavajući sadržaj serotonina, takozvani "hormon sreće".

Struktura i oblik oslobađanja

Oblik oslobađanja pripravka Aktivna komponenta Tvari
Obložene tablete escitalopram oksilat - 10 mg. kroskarmelozni magnezij - 100 mg;

koloidni silicijev dioksid - 73,5 mg;

silicijev dioksid - 114,07 mg;

mikrokristalinična celuloza - 56,8 mg;

talk - 250 mg;

kreatinin - 15 mg;

natrijev dioksid - 78,9 mg.

Farmakološko djelovanje

Lijekovi iz skupine selektivnih antidepresiva. Blokira ponovni unos neurotransmitera serotonina i povećava ga u sinaptičkom prostoru, pojačava i produljuje njegovo djelovanje na postsinaptičke receptore. Escitalopram, koji se nalazi u lijeku, praktički ne veže serotoninske, dopaminske, benzodiazepinske i opioidne receptore.

Lijekovi se brzo apsorbiraju iz želuca i crijeva. Biološka raspoloživost je oko 80%. Vrijeme do postizanja maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi je 3-4 sata, a povezivanje s proteinima plazme - 95%. Metaboliziraju tkiva jetre. Nakon dužeg ponovljenog korištenja, prosječna koncentracija metabolita aktivne tvari je oko 30%. Poluživot krvi traje oko 30-35 satiuklanjanje metabolita (klirens) dolazi 60-65 sati nakon zadnje doze lijeka.

Indikacije za uporabu

Antipsihotični lijek je indiciran za uporabu u liječenju takvih psihijatrijskih poremećaja:

  • depresija različitih stupnjeva;
  • napadi panike;
  • agorafobija;
  • socijalni poremećaj;
  • sistemski anksiozni poremećaj;
  • opsesivno-kompulzivni poremećaj.

Kako uzeti Tsipralex

Način primjene, doziranje i trajanje terapije lijekom Cypriplex treba propisati liječnik ovisno o težini bolesnikovog stanja, dobi, težini i spolu, prisutnosti akutnih i kroničnih bolesti, potrebi korištenja drugih farmakoloških sredstava. Osim toga, potrebno je uzeti u obzir pacijentovu predispoziciju za alergijske reakcije na lijekove.

Lijek se propisuje jednom dnevno, bez obzira na unos hrane. Kod depresivnih stanja, lijek treba uzimati po 10 mg. Ovisno o individualnom odgovoru pacijenta na lijek, njegova količina se povećava na maksimalnu dozu (20 mg dnevno). Antidepresivni učinak razvija se nekoliko tjedana nakon početka terapije lijekovima. Da bi se postigao optimalni klinički učinak, liječenje Tippraylexom trebalo bi trajati najmanje 6 mjeseci.

Kada Tsipralex počinje djelovati

Klinički antidepresivni učinak razvija se 2-4 tjedna nakon početka farmakološke terapije lijekom. Maksimalno liječenje agorafobije, panikenapadi, sindrom akatizije, anksioznost, razdražljivost i drugi emocionalni poremećaji postižu se približno 3-4 mjeseca nakon početka primjene lijeka.

Nakon nestanka manifestacija psihotičnih patologija potrebno je uzimati lijek u roku od nekoliko mjeseci (točan termin određuje ga liječnik) kako bi se osigurao učinak i spriječio razvoj sindroma povlačenja antidepresiva. U nekim slučajevima, trajanje liječenja može biti godinu dana ili više.

Cypriplex sindrom povlačenja

Klinički sindrom ustezanja javlja se nakon prekida primjene lijeka zbog činjenice da strukturama središnjeg živčanog sustava treba neko vrijeme da obnove funkcioniranje sinapsi bez stalnog održavanja koncentracije egzogenog serotonina na konstanti u aktivnom obliku. Na postavke za samostalan rad mozga potrebno je od jednog do tri tjedna. Sindrom povlačenja antidepresiva manifestira se sljedećim simptomima:

  • povećano živčano uzbuđenje;
  • nesanica;
  • hiponatremija;
  • povećana sklonost krvarenju;
  • oštre promjene raspoloženja;
  • strah koji se ne može kontrolirati;
  • smanjiti oštrinu vida;
  • vrtoglavica;
  • kršenje svijesti;
  • mučnina;
  • tahikardija;
  • poremećaj srčanog ritma (aritmija).

Posebne upute

Kod starijih se bolesnika preporuča uzeti polovicu preporučene doze lijeka. U prisutnosti bubrega ili jetrenedovoljna pluća i umjerena jačina, nije potrebna korekcija količine lijeka u liječenju. Kod liječenja lijekova koji sadrže escitalopram, bolesnici s dijabetesom tipa 2 mogu imati značajnu promjenu u razini šećera u krvi, stoga je potrebno provesti prilagodbu doze za inzulin i oralne hipoglikemijske lijekove.

Pacijenti koji uzimaju selektivne inhibitore ponovne pohrane serotonina s serotonergičkim lijekovima ponekad razvijaju serotoninski sindrom. Prisutnost takvih simptoma kao što su agitacija, artralgija, tremor, proljev i mravi mogu ukazivati ​​na razvoj toksičnog sindroma. U tom slučaju, uporabu lijekova treba hitno otkazati i propisati simptomatsko liječenje.

Ciprelex u trudnoći

Nije provedeno nikakvo pretkliničko ispitivanje sigurnosti ovog antidepresiva tijekom trudnoće, ali prema kliničkim opažanjima, ako žena uzima lijek tijekom trećeg tromjesečja i zaustavlja uporabu neposredno prije poroda, kod novorođenčeta se može razviti sindrom povlačenja koji se manifestira sljedećim simptomima: ]
  • respiratornu depresiju;
  • cijanoza;
  • respiratorna insuficijencija;
  • konvulzije;
  • kašnjenja u intelektualnom razvoju;
  • urtikarija;
  • hipertonični mišići;
  • dijateza;
  • skokove tjelesne temperature;
  • povraćanje;
  • mjehurići;
  • smanjena glukoza u krvi (hipoglikemija)

Ciprelex i alkohol

Lijekovi i alkoholna pića nisu međusobno kompatibilni, jer je lijek usmjeren na uklanjanje depresivnih stanja, a alkohol je, naprotiv, faktor koji pojačava ili izaziva razvoj mentalnih napada. Ako se uzimaju istovremeno, onda se rezultat takve interakcije ne očekuje čak ni do smrtnog ishoda. Nakon otkazivanja lijeka jaka alkoholna pića kontraindicirana su u bilo kojoj količini.

Medicinska interakcija

Pri istovremenoj primjeni lijeka s inhibitorima MAO, povećava se rizik od serotoninskog sindroma i ozbiljnih anafilaktičkih reakcija. Zajednička uporaba sa serotonergičkim lijekovima (npr. Tramadol, makrogland i sumatriptan) može dovesti do razvoja neurološkog sindroma i poremećaja zgrušavanja krvi. Istovremena primjena lijekova koji smanjuju prag konvulzivne aktivnosti povećava rizik od razvoja simptomatske epilepsije.

Antidepresiv pojačava učinke triptofana, litija i magnezija i neuroleptika. Povećava toksičnost pripravaka koji sadrže biljne sastojke (gospina trava, ljekoviti origano). Jača učinak lijekova koji utječu na krvni tlak. Nekoliko puta povećava koncentraciju dezipramina, omeprazola i metoprolola u plazmi.

Ciparleks i amitriptilin

Lijek se često propisuje u kombinaciji s amitriptilinom u početnom razdoblju farmakološkog liječenja (prvih nekoliko tjedana). Amitriptilin ima sposobnost smanjivanja ozbiljnosti nuspojava iolakšava ulazak u terapiju. Osim toga, amitriptilin smanjuje razinu anksioznosti i fobija koje se često javljaju u prvom tjednu liječenja Ciprelexom.

Osim toga, ovi antidepresivi mogu zamijeniti jedan drugoga za neučinkovitost jednog od tih lijekova, budući da su oni predstavnici različitih farmaceutskih skupina. U nekim slučajevima preporučuje se jednokratna uporaba za učinkovito liječenje teške i dugotrajne depresije ili napadaja panike. Takva kombinacija može značajno povećati učinkovitost terapije, eliminirati sve neugodne simptome i osigurati pacijentu prihvatljivu kvalitetu života.

Nuspojave

Kada se doza lijeka stalno prekoračuje, uočavaju se sljedeće nuspojave:

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • mijalgija;
  • pospanost;
  • zbunjenost svijesti;
  • kršenje apetita;
  • osip i svrbež;
  • povećano znojenje.

Predoziranje

Pri prekoračenju pojedinačne doze lijeka razvijaju se teška stanja: psihoze, gubitak svijesti, akutno zatajenje srca, napadi itd. U nekim slučajevima, na primjer, uz istovremenu primjenu antidepresiva i alkohola, moguća su teška koma i smrtni ishod. Liječenje predoziranjem uključuje davanje specifičnog antidota i prisilnu diurezu.

Kontraindikacije

Primjena antidepresiva treba isključiti u slučaju povećane osjetljivosti na sastojke lijeka, djece do 15 godina starosti, trudnoće, dojenja, akutnenedostatak funkcioniranja bubrega, hipomanija, manija, nekontrolirana epilepsija, depresija sa pokušajima suicida, istovremena uporaba lijekova koji smanjuju intenzitet konvulzivne spremnosti.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Držite lijek dalje od izravnog sunčevog svjetla, u prostorijama u kojima se održava konstantna temperatura. Da biste kupili Cyprusalex u ljekarni, potreban vam je liječnički recept. Rok trajanja lijeka je od dvije do pet godina, ovisno o obliku izlučivanja.

Analogi

Kada se koristi lijek isključen je zbog prisutnosti izravnih kontraindikacija u bolesnika, propisani su sljedeći analozi ovog antidepresiva:

  1. Fluoksetin. Analog Tsipralexa propisan je kod ozbiljnih dugotrajnih kliničkih depresija. Suštinski nedostatak Fluocetina je visoka učestalost razvoja nekih nuspojava - anoreksija, poremećaji svijesti.
  2. Moklobemid. Lijek za selektivne inhibitore ponovne pohrane serotonina. Koristi se za liječenje epilepsije, depresije, psiholoških problema i opsesivno kompulzivnih poremećaja.

Video

Recenzije

Vladimir, 45 godina

Lijek mi je propisao ovaj antidepresiv za migrene. Savršeno pomaže, sve dok prihvaćam glavobolje bez razloga. Nije primijetio nikakav učinak na napade panike, veliki nedostatak - snažan pad libida i stalna pospanost. No, liječnik inzistira na dugom prijemu, morat će patiti zbog togaučinak je vidljiv za nekoliko dana.

Andriy, 50 godina

Dugo sam uzimao tablete Tsipralexa, pokušavajući ga nekoliko puta zamijeniti jeftinim analozima, ali sam se zaustavio i ne žalim. Prošla je panika, nervoza, tjeskoba i opsesivno stanje. Ovaj lijek mi je pomogao promijeniti kvalitetu života. Od nuspojava je slaba glavobolja u večernjim satima, ali je pomogao hodati i jak čaj.

Anastasia, 25 godina

Počeo je uzimati ovaj antidepresiv prije šest mjeseci, nije bilo nuspojava. Od pola tablete drugog ili trećeg dana postalo je bolje, napadi panike su prestali, a nakon nekoliko tjedana nestala je tjeskoba i depresija. Prije toga, bojao sam se piti antidepresive zbog čestih nuspojava, ali sam izliječio potrebne pola godine.

Margarita, 37 godina

Da, Tsipralex je izvrstan alat. Prvi antidepresiv koji mi je stvarno pomogao. Ali onda, nakon anestezije, ponovno su se vratili psihološki problemi. Nakon konzultacija, njegov terapeut vratio je pilule. Od nuspojava - visok apetit i stalno žele spavati, fokusirati vrlo teško.

Informacije iznesene u članku su informativne prirode. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.