Cijepljenje protiv hepatitisa - plan cijepljenja, moguće nuspojave i kontraindikacije

Sve novorođenčad, a ponekad i odrasli, trebaju cjepivo protiv hepatitisa, koji u bilo kojoj dobi rade prema određenoj shemi. Ova se patologija smatra jednom od najopasnijih i nepredvidivih bolesti jetre, jer nije poznato kako će je prenijeti čovjek i koje će biti posljedice. Mnogi slučajevi završavaju kroničnim hepatitisom, pa čak i onkologijom. Zaštita djeteta ili odrasle osobe pomaže u cijepljenju kao učinkovit način sprječavanja virusne bolesti. Novorođenčadi se preporuča to učiniti u prvim satima života u rodilištu.

Što je hepatitis

Pod tom se bolesti podrazumijeva akutna virusna infekcija stanica jetre koja se prenosi s osobe na osobu. Patologija se ponekad događa u kroničnom obliku. Općenito, ima tri podvrste:

  1. Hepatitis A, ili žutica. Od svih vrsta smatra se manje opasnim. Virusi se prenose putem hrane, općih kućanskih predmeta i vode. Zaraženi ione koji komuniciraju s bolesnom osobom. Kada se pravovremeno liječenje bolesti odvija bez posljedica. Cjepiti u prisutnosti visokog rizika od infekcije virusom hepatitisa A.
  2. Virusni hepatitis B ili HBV. Prenosi se isključivo kroz biološke tekućine čovjeka - krv, urin, znoj. Metode infekcije - nezaštićeni spolni odnos, uporaba nesterilnih štrcaljki ili pomagala za manikuru. Bolest je vrlo ozbiljna, što često dovodi do raka ili ciroze jetre. Cijepljenje protiv hepatitisa B je obvezno. Neprekidni imunitet nastaje tek nakon cijepljenja.
  3. Hepatitis C. Međutim, spolno prenosivi putem špriceva i drugih nesterilnih osoba nema cjepivo do danas. Samo 20% pacijenata ima priliku oporaviti se od takve dijagnoze.

Od kojih se cijepi hepatitis

Manja opasnost je tip A. Samo u nedostatku liječenja ovaj oblik dovodi do zatajenja jetre. Cijepljenje protiv ove bolesti je potrebno kada se dijagnosticira jedan od rođaka ili rođaka. Indikacija za imenovanje cjepiva protiv hepatitisa A je putovanje u zemlje u kojima je širenje zaraze ozbiljno. Cijepljenje se provodi:

  • najkasnije 10-14 dana prije datuma polaska;
  • u roku od 10 dana od kontakta s bolesnom osobom.

Cijepljenje protiv hepatitisa A je odobreno od jedne godine života. Ponovljeno cijepljenje provodi se nakon 6-18 mjeseci. Tako uspješno formira imunitet na virus. Obvezno cijepljenje zahtijeva vrstu čl. To je najteži oblikove patologije. Cijepljenje HBV se daje svim novorođenčadi, ako nema kontraindikacija, u prvih 12 sati života. Ponovljena primjena propisana je nakon 6 ili 12 mjeseci. Cjepivo protiv hepatitisa C još nije izumljeno, pa cijepljenje od njega ne čini.

Nužnost i shema cijepljenja

Dijete treba cjepivo. On je prvi koji je uveo cjepivo u prvih 12 sati života. Zatim se provodi cijepljenje protiv hepatitisa B prema ovoj shemi - 0-1-6-12. To znači da su intervali od prvog cijepljenja 1, 6 i 12 mjeseci. Četverostruka imunizacija iz hepatitisa B osigurava imunitet do 18 godina. Daljnje cijepljenje provodi se samo na temelju indikacija. Djeca na hemodijalizi su implantirana prema sljedećoj shemi imunizacije:

  • cjepivo se primjenjuje četiri puta između dijalize;
  • interval između prvog i drugog cijepljenja nije kraći od mjesec dana;
  • revakcinacija se pokazuje 2 mjeseca nakon posljednjeg cijepljenja.

Cijepljenje s novorođenčadi

Kada se beba rodi majci koja se razboljela i koja je kronični nositelj virusa, koristi se drugi raspored cijepljenja - 0-1-2-12 mjeseci. Za djecu stariju od 13 godina prikazano je 3 cjepiva. Pauza nakon prvog je 1 mjesec, a nakon druge pola godine. Ponovljena cijepljenja nisu prikazana svima. Preventivno cijepljenje protiv hepatitisa B može se obaviti na vlastiti trošak.

Cijepljenje za odrasle

Cijepljenje protiv hepatitisa obavljaju odrasle osobe prema istom obrascu. Prva doza cjepiva se daje odmah, nakon čega slijedi jasan raspored s određenim prekidima. Postoje tri glavne sheme cijepljenja:

  1. Standard. Drugo cjepivo - u mjesec dana, a treća injekcija - u šest mjeseci.
  2. Brzo. Drugi je također u mjesecu, treći u tri tjedna, a četvrti u jednoj godini.
  3. Hitni slučajevi - u slučaju putovanja u inozemstvo u područjima s visokim rizikom infekcije. Drugi - u tjednu, treći - u 60 dana, a posljednji - u 12 mjeseci.

Trajanje cijepljenja

Ako je cjepivo provedeno neposredno nakon rođenja, vrijedi 22 godine, iako se najveći dio imuniteta održava do kraja života. Prisutnost antitijela na virus u krvnim testovima kod cijepljenog pacijenta možda neće biti otkrivena tijekom pregleda. Razlog tome je što je specijalistu vrlo teško uzeti krv u kojoj će biti točno sadržani. Odrasli, uglavnom liječnici, ponovno su dužni cijepiti.

Sastav i proizvodnja cjepiva

Cjepivo protiv hepatitisa B proizvodi se genetskim inženjeringom. Glavna komponenta je poseban gen koji potiče proizvodnju proteina HbsAg. Da biste ušli u osobu, ona je pričvršćena za posebnu tvar - nosač antigena, koji djeluje kao hidroksid aluminija. Dodatne komponente cjepiva su:

  • malu količinu proteina kvasca;
  • konzervans mertiolate, iako je danas većina proizvođača odbila uključiti konzervanse.

Koja su cjepiva odobrena za uporabu

U posljednje vrijeme postoji mnogo različitih cjepiva protiv ovog virusa. Svake godine njihov sastav postaje sve bolji, pa su nuspojave rijetke. Svako cijepljenje protiv hepatitisa Bpogodan za medicinsku ustanovu, tako da dugo nećete morati birati sigurno. Ako postoji negativna reakcija na jedan lijek, nakon sljedećeg postupka zamjenjuje se drugom. Cjepiva koja se koriste u modernoj medicini su sljedeća.

  1. Engeriks čl. Proizvođač je Smithclean Beech - Biomed, Belgija. Oblik oslobađanja je 0,5 ml suspenzije (10 μg antigena HBsAg) ili 1 ml (doza od 20 μg). Ovaj lijek je indiciran za djecu majki koje su nositelji hepatitisa B ili su bolesne, djeca u domovima djece i sirotišta, bolesnici s rakastim bolestima, ljudi uključeni u proizvodnju imunobioloških lijekova. Novorođenče se uvodi u bedro, a za adolescente i odrasle - u rame. Shema cijepljenja je 0-1-6. Engerix samo pridonosi razvoju imuniteta, bez uzrokovanja same bolesti.
  2. Euwax St. Proizvođač je južnokorejska tvrtka LG Chemical LTD, a njezin distributer je francuska tvrtka Aventis Pasteur. Lijek je inaktivirano cjepivo koje proizvodi imunitet protiv hepatitisa B. Kada se koristi u proizvodnji, Saccharomyces cerevisiae se proizvodi u stanicama kvasca. Intramuskularna primjena cjepiva uzrokuje razvoj imuniteta protiv hepatitisa B tijekom 10-15 godina. Lijek je indiciran od strane novorođenčeta i odrasle osobe. Kod djece se daje 0,5 ml u gornjoj trećini bedra. Odrasle osobe također stavljaju cijepljenje u rame u dozi od 1 ml, a cijepljenje se provodi tri puta s prekidima u 1 i 6 mjeseci. Eutax ima minimalan rizik od komplikacija, uključujući upalu vida i paralizu licaživca, pogoršanje multiple skleroze.
  3. HB-Vax II. To je lijek iz skupine rekombinantnih cjepiva protiv hepatitisa B, a to je australski antigen HBsAg kojeg proizvode stanice kvasca. Proizvođač je Merck Sharp & amp; Dohme, Švicarska. Lijek je dostupan u obliku suspenzija s različitim dozama za djecu, adolescente, odrasle i individualne pacijente na dijalizi. Cjepivo se primjenjuje prema istom rasporedu za 0-1-6 mjeseci. Pokazuje se svim osobama bez obzira na dob, ako se nalaze u skupini u kojoj postoji rizik od infekcije virusom. Doziranje za djecu iznosi 0,5 ml, a za odrasle - 1 ml HB-Vax-II tijekom imunizacije stvara stabilan specifični imunitet na virus hepatitisa B.
  4. Kombioteh Co., Ltd. Ovo je prvo i jedino cjepivo koje sadrži antigene različitih serotipova (ay i ad). Pruža maksimalnu zaštitu. Sama vakcina za hepatitis B je virusni protein koji je sorbent na aluminijev hidroksid i sintetiziran rekombinantnim sojem kvasca. Kombiotes Ltd pruža vrlo visoku razinu zaštite, tako da vam omogućuje korištenje alternativnog kalendara cijepljenja - dvostruki unos umjesto trostrukog. Cjepivo ima sigurnosnu evidenciju za primjenu u djece s teškim infektivnim bolestima i bolesnika s kroničnim hepatitisom. Djetetu se daje 0,5 ml lijeka, a odrasloj osobi 1 ml. Pokazuje se svima koji su u opasnosti od obolijevanja.
  5. EberBioovac. Zajednički razvoj Kube i Rusije. Rekombinantno cjepivo kao suspenzija za intramuskularnu primjenu. Nakon cijepljenja formiraju se specifična antitijela za hepatitis B. Zaštitni titarpojavljuje se u 95% cijepljenih. Lijek je indiciran svim odraslim osobama i djeci u svrhu imunizacije. Način primjene ostaje isti: za novorođenčad - u bedro, a za odrasle - u rame. Shema cijepljenja, također, ne mijenja se i predstavlja 0-1-6 mjeseci.
  6. Shanwak-St. Proizvođač je Shanta Biotekix (Indija). Postoje dvije varijante ovog cjepiva: bez konzervansa i konzervansa tiomersalum. Ne sadrži tvari životinjskog ili ljudskog podrijetla. Nakon cijepljenja, antitijela se pohranjuju u 90% slučajeva. Ovo cjepivo je pokazano svim novorođenčadi i odraslima koji su u opasnosti od zaraze tim virusom. Osobama mlađim od 19 godina daje se 0,5 ml, a više odraslih - 1 ml, a slabiji imunološki odgovor kod osoba starijih od 40 godina u odnosu na dob. Možda će im trebati dodatni tečaj cijepljenja. Općenito, program cijepljenja je 0-1-6 mjeseci.
  7. Bubo-M. Proizvođač je Kombiothek, Rusija. Cjepivo ima povećanu učinkovitost, jer kombinira nekoliko cjepiva iz hepatitisa B i ADP-M, odnosno iz tetanusa i difterije. U ovom slučaju imunitet će se razviti protiv sve tri patologije. Sastav cjepiva uključuje rekombinantne antigene, toksoid tetanusa i difterije. Lijek je namijenjen djeci s prvom ili ponovljenom cijepljenjem navedenih bolesti. Koriste ga odrasli za istu svrhu. Jedna doza je 0,5 ml intramuskularno.
  8. Bubo-Kok. Još jedan razvoj ruske tvrtke Combiotes. Cjepivo je višekomponentna injekcija hepatitisa B, bubrega, tetanusa i difterije. Shema cijepljenjaovdje je malo drugačije - 0-4.5-6 mjeseci. Cijepljenje se provodi u dozi od 0,5 ml u području kuka ili u gornjem vanjskom kvadrantu stražnjice. Cjepivo smanjuje broj posjeta ambulanti, jer se ljudi odmah vakciniraju protiv četiri opasne bolesti.

Gdje se provode cijepljenje protiv hepatitisa

Djeca i odrasli provode imunizaciju intramuskularno. Kada se daje subkutano, učinak cjepiva se smanjuje i ponekad dovodi do nepotrebnih pečata. Za djecu mlađu od 3 godine i novorođenčad cjepivo se provodi u kuku, a odrasla osoba u ramenu. Mjesto se bira ovisno o blizini kože do dobro razvijenog mišića. U stražnjici ne radite cijepljenje. Razlog tome je što mišići leže vrlo duboko.

Odgovor na cijepljenje protiv hepatitisa kod raka dojke

U većini slučajeva ne postoji negativna reakcija na cijepljenje u dojenčadi. Mjesto ubrizgavanja postaje crveno i postaje gusto. Takav učinak se smatra normalnim, budući da se postupno ove nuspojave događaju oko 3 dana. Čak i ako se cjepivo dobro podnosi, dva dana nakon uvođenja potrebno je pratiti stanje djeteta. Dijete može plakati tijekom dana zbog glavobolje. U ovom slučaju često se primjećuje prekomjerno znojenje i proljev. U malom postotku dojenčadi temperatura raste.

Moguće komplikacije
U nekim slučajevima dolazi do ozbiljnijih komplikacija. Takva negativna reakcija je alergija na sastojke lijeka, osip, urtikariju i bol u zglobovima. Te se posljedice javljaju u jednom slučaju od 20tisuće Često se javlja mučnina ili povraćanje, čak je moguće i nedostatak disanja i svijesti. Ako navedeni simptomi ne prođu, uvijek se obratite liječniku. Ponekad su moguće sljedeće ozbiljne komplikacije:

  • Kraljičin edem;
  • anafilaktički šok;
  • neuritis;
  • paraliza mišića;
  • meningitis;
  • povećanje limfnih čvorova.

Nuspojave i kontraindikacije

Moderna cjepiva imaju mali broj nuspojava za tijelo, koje se manifestiraju rjeđe. Takve nepoželjne reakcije uključuju:
  • opća slabost, groznica, bolovi u trbuhu i zglobovi, mučnina;
  • lokalno - crvenilo, konstipacija, bol u mjestu uvođenja cjepiva;
    • Individualni - alergijske manifestacije, slabost, kraljičin edem.
Postoji više kontraindikacija u kojima je nemoguće napraviti imunizaciju. Kada alergijska reakcija na pekarski kvasac, buns i drugi gadovi ne vakciniraju. Povećanje temperature i ukupno pogoršanje stanja nakon prvog postupka također je razlog za odgodu cijepljenja. Cijepljenje se također ne provodi u ovom slučaju:

  • prehlada ili druga teška infekcija;
  • meningitis (ako nije prošlo šest mjeseci);
  • infekcija hepatitisom;
  • pogoršanje kroničnih virusnih bolesti;
  • Onkologija, spavanje, maligne bolesti krvi;
  • ako je dijete prerano (teži manje od 2 kg);
  • nakon kemoterapije.

Video