Bjelorusija - načelo djelovanja i nuspojave, kontraindikacije i analozi

Kontracepcijski pripravak Belara namijenjen je dnevnom unosu i odnosi se na sredstva redovite hormonske kontracepcije. Odluku o zahtjevu treba donijeti u suradnji s ginekologom, uzimajući u obzir obilježja tijela žene, njezinu dob i povijest bolesti. Lijek ima brojne kontraindikacije i nuspojave koje treba uzeti u obzir kada se daju.

Upute za primjenu bjeloruskog

Lijek Belar pripada hormonskim oralnim kontraceptivima jednofaznog tipa. Sadrži istu dozu estrogena i progestagena u svakoj tableti, kada se uzima u tijelo žene svaki dan dobiva jednaku količinu tih tvari. Lijek odabire ginekolog u skladu s individualnim karakteristikama i povijesti bolesnika.

Struktura i oblik izdavanja

Kontracepcijski pripravak Belare izdaje se u obliku okruglih bikonveksnih tableta obloženih filmom blijedoružičaste boje s jezgrom bijele ili gotovo bijele boje. Spakirani suu blisterima za 21 komad, jedan ili tri blistera u pakiranju. Sadržaj aktivnih i pomoćnih komponenti u svakoj tableti:

Komponenta Sadržaj u jednoj tableti
aktivne komponente:
Klormadinon acetat 2 mg
Ethinylestradiol 30 μg
pomoćne komponente:
Povidon K30 4,5 mg
Kukuruzni škrob 9 mg
Laktoza monohidrat 68,97 mg
Magnezijev stearat 0,5
struktura ljuske:
Gipromeloza 1.115 mg
Laktoza monohidrat 0,575 mg
Macrogol 6000 0,279 mg
Propilen glikol 0,0093 mg
talk 0,371 mg
Titanov dioksid 0,557 mg
Crveni željezni oksid (boja) 0,01 mg

Farmakodinamika i farmakokinetika

Djelovanje lijeka ima za cilj smanjiti proizvodnju luteinizirajućeg i folikul stimulirajućeg hormona, koji ovulira ovulaciju. Pomoćno djelovanje je proliferacija i sekretorna transformacija materničnog endometrija, koja sprječava implantaciju oplođenog jajašca. Pod utjecajem aktivnih komponenti kontraceptiva, mijenja se sastav mukoznog sekreta cerviksa, što otežava prolazak spermija kroz njegov kanal i inhibira njihovu pokretljivost.

Hestagen kloramatinon acetat ima antiandrogena svojstva, natječe se s prirodnim androgenima u specifičnim receptorima i potiskuje njihov učinak.Vjerojatnost da zatrudnite tijekom 12 mjeseci (Pearl indeks je 0,291-0,698, ovisi o točnosti režima i pravila primjene.) Dnevna doza kloramfetamin acetata za blokiranje ovulacije je 1,7 mg, doza za svaki menstrualni ciklus je 25 mg. Ethinylestradiol se apsorbira u tankom crijevu, veže se za krvne bjelančevine, bioraspoloživost je 40%, maksimalna koncentracija u plazmi se promatra 90 minuta nakon gutanja. Izlučuje se putem bubrega (30%) i izmetom (60%), vrijeme poluraspada je oko 13 sati. Klormadinon acetat se veže za krvne proteine ​​(poželjno albumin), maksimalna koncentracija se fiksira za pola sata nakon gutanja, apsorbira se na 98% tvari. Metaboliziran jetrom, izlučuje se urinom i izmetom, vrijeme poluraspada je oko 36 sati.

Indikacije za uporabu

pilule iz Bjelorusije su sredstvo oralne redovite kontracepcije, namijenjene za sprječavanje neželjene trudnoće. Solo ili u kombinaciji s primjenom barijerne metode (kondoma) u prisutnosti odgovarajućih okolnosti (promjena kontraceptiva, trudnoće ili pobačaja), strogo u skladu sa shemom prijema.

Kako prihvatiti Bjelorusiju

Bjeloruski lijek uzima se interno, pije malu količinu vode dnevno, navečer, u isto vrijeme, 21 dan, počevši od prvog dana ciklusa ili najkasnije 5 dana nakon početka menstruacije. Nakon ovog tečaja, u ovom slučaju se napravi pauza od 7 danadolazi do epizode krvarenja koja podsjeća na menstruaciju. Nakon 7 dana ponovno počinje prijem, bez obzira na dan kada je krvarenje počelo i prestalo. Tijekom pauze treba koristiti dodatne kontracepcijske metode ako prvi tečaj nije počeo prvog dana ciklusa.

Prilikom prijema potrebno je uzeti sljedeću tabletu, po mogućnosti odmah, a najkasnije 12 sati kasnije, zatim se vratiti na standardnu ​​shemu, koristeći kondome sljedeći tjedan. Zaustaviti neprekidnu uporabu u razdoblju duljem od 7 dana ne može; 7 dana je vrijeme potrebno za sigurno potiskivanje regulacije u hipotalamičko-hipofizno-jajničnom sustavu. Ako se krvarenje ne dogodi nakon završetka obnovljenog ciklusa prijema, treba provesti test trudnoće.

Nakon pobačaja

Možete početi uzimati lijekove na dan pobačaja bez upotrebe dodatnih kontracepcijskih sredstava. Nakon poroda ili pobačaja u drugom tromjesečju, tečaj započinje četvrtog tjedna, au slučaju produljenja ovog termina potrebno je pribjeći dodatnim metodama (korištenje kondoma). Ako je prije početka terapije došlo do spolnog odnosa nakon poroda ili pobačaja, preporučljivo je provjeriti odsutnost trudnoće i čekati početak sljedećeg ciklusa.

Kada se kreće s drugog kontracepcijskog sredstva

Kada se mijenja metoda kontracepcije ili vrsta oralnog hormonskog kontracepcijskog sredstva, u nekim slučajevima potrebno je dodatno koristiti kondome. Prijelaz se provodikako slijedi:

    Iz drugog kombiniranog hormonskog lijeka: prva tableta bjeloruskog lijeka pije se sljedećeg dana nakon završetka pakiranja, bez prekida i korištenjem dodatnih metoda.
  • Iz sredstava koja sadrže samo progestogen: prijem počinje danom nakon završetka završnog tečaja, u prvom tjednu se koristi dodatni barijerni metod.
  • Injekcijska kontraceptivna sredstva ili intrauterini implantati: sljedeći dan nakon tijeka ili uklanjanja implantata potrebne su dodatne preventivne metode u prvih sedam dana.

Medicinska interakcija

Brojne tvari povećavaju aktivnost etinil estradiola (askorbinska kiselina, paracetamol, etruvastatin, antifungalni imidazoli, indinavir, troleandomicin). Druge komponente smanjuju koncentraciju etinil estradiola u krvi, smanjujući kontracepcijski učinak lijeka. Uz istovremeni prijem koji sadrže njihove lijekove, koriste se dodatne kontracepcijske metode tijekom tečaja i 10-12 dana (u nekim slučajevima - 4 tjedna). Takva sredstva uključuju:

  • rifabutin, rifampicin i drugi aktivatori mikrosomalnih jetrenih enzima;
  • antikonvulzivi;
  • barbiturati;
  • inhibitori proteaze;
  • pripravci gospine trave;
  • neke antibiotike (ampicilin, itd.);
  • Grisiofulvin;
  • atorvastatin;
  • Roštilj;
  • Modafinil;
  • Primidon;
  • lijekovi koji pojačavaju motilitet crijeva.

Belari alkohol

Kada se koristi oralni kontraceptiv u Belaru, alkohol bi trebao biti ograničen u većoj mjeri povećanjem opterećenja jetre. Zlouporabu alkohola treba izbjegavati zbog vjerojatnosti povraćanja i povlačenja pilule iz probavnog sustava. Razdoblje između prijema sredstava i alkohola ne bi trebalo biti manje od 6 sati.

Nuspojave

Lijek Belara u većini slučajeva dobro podnosi tijelo i ne uzrokuje nuspojave. Moguća je pojedinačna osjetljivost na glavne komponente:

  • vrtoglavica, migrena;
  • razdražljivost;
  • živčani poremećaj;
  • smanjena seksualna želja;
  • povećan apetit, povećanje težine;
  • promjene u sastavu krvi
  • konjuktivitis, oštećenje vida;
  • arterijska hipotenzija ili hipertenzija;
  • venska tromboza;
  • proširene vene;
  • bol u trbuhu;
  • mučnina;
  • nadutost;
  • dijareja;
  • lumbalgia;
  • amenoreja;
  • vaginalna kandidijaza ili herpes;
  • menoragija;
  • vulvovaginitis;
  • predmenstrualni sindrom;
  • galaktoreja;
  • fibroadenoma mliječnih žlijezda;
  • akne;
  • svrbež kože;
  • eritem;
  • ekcem;
  • hiperhidroza;
  • hipertihoza;
  • urtikarija;
  • gubitak kose;
  • edem
  • pogoršanje kronične upalne bolesti crijeva;
  • rizik od razvoja bolesti bilijarnog trakta;
  • rizik od razvoja benignih tumorau jetri, intra-abdominalno krvarenje.

Predoziranje

Slučajevi predoziranja mogući su samo zbog povremenog primanja velikog broja tableta u isto vrijeme. Stanje je popraćeno mučninom, napadima na povraćanje, mogućim pojavama krvavog iscjedka iz vagine, teške toksične reakcije nisu uočene. Provodite simptomatsku terapiju, nema specifičnog antidota.

Kontraindikacije

Kontracepcijska sredstva Bjelorusije kontraindicirana su za uporabu u razdoblju laktacije, u slučaju sumnje na trudnoću, najboljih žena starijih od 35 godina, uz prisutnost alergija na bilo koju komponentu lijeka. Nije namijenjeno za sljedeće bolesti:

  • znakovi razvoja tromboflebitisa, tromboze, tromboembolije (uključujući ishemijske napade, infarkt miokarda, embolija plućne arterije, venska tromboza, cerebrovaskularne promjene);
  • arterijska hipertenzija;
  • dijabetes melitus;
  • teške lezije ili tumori jetre;
  • autoimune bolesti;
  • nedostatak C, S, antitrombina 3;
  • Antifosfolipidna antitijela u krvi
  • ARS otpornost;
  • hiperhomocisteinemija;
  • kolestaza;
  • hepatomegalija;
  • Rotor sindrom;
  • Dubin-Johnsonov sindrom;
  • usporavanje odljeva žuči;
  • porfir;
  • pankreatitis;
  • hipertrigliceridemija;
  • migrena;
  • hormonski ovisne maligne neoplazme;
  • epilepsija;
  • depresija teških oblika;
  • motorički poremećaji;
  • kršenjemetabolizam lipida;
  • hiperplazija endometrija;
  • amenoreja;
  • vaginalno krvarenje nejasne prirode;
  • nepodnošljivost ili nedostatak laktoze;
  • malapsorpcija glukoza-galaktoza;
  • faktori prisutnosti ili sklonosti arterijskoj ili venskoj trombozi.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Belaruške pilule za kontrolu rađanja prodaju se u ljekarnama na liječnički recept. Proizvod čuvajte na temperaturi ispod 25 ° C, daleko od djece. Rok trajanja - 3 godine.

Analogi

Ako je potrebno, zamjena kontraceptiva zbog pojave nuspojava, sumnje na neučinkovitost, kršenje sheme prijema, liječnici preporučuju sljedeće analoge Bjelorusije:

  • Slavna osoba - kombinirani preparat s jednom dozom na temelju etinilestradiola i drospirenona.
    • Dyala je analogni mehanizam djelovanja, aktivne tvari su etinilestradiol i drospirenon. Darylia - 24 tablete po tečaju, od kojih 20 sadrži etinilestradiol i drospirenon, a četiri su placebo. Prihvaća se prema redoslijedu navedenom na blisteru. Jess - niskopodna oralna kontraceptivna monofazna preprapa s dodatkom glavne komponente kalcijevog levovulfolata.
  • Evra - lijek za vanjsku uporabu, transdermalni flaster s norelgestrominom i etinil estradiolom.
    • Žanin je oralna kontracepcija male doze, jednofazni pripravak na bazi etinilestradiola i dienogesta.
  • Marvelon - aktivni sastojci: desogestrel, etonogestrel i etinil estradiol.
  • Novinet je jednofazni kombinirani lijek na bazi desogestrela i etinila.

Recenzije

Maria, 36 godina

Kontraceptivna djelatnost Bjelorusija trajala je 2,5 godine nakon drugih porođaja. Na početku trećeg tjedna, svakih šest mjeseci, on je uzeo stanku na 6 tjedana, a zatim je vratio recepciju. Proveden dobro, tijekom tečaja, nije uočio bilo kakve nuspojave, nestao predmenstrualni sindrom. Važno je da ne propustite ni jedan prijem, isprva je to bilo teško.

Anastasia, 28 godina

Odbio sam iz Bjelorusije, nakon četiri mjeseca. Dvaput sam propustio prijem, a onda nisam krvario, bio sam nervozan, morao sam koristiti kondome i krenuti od početka. Često se promijenilo raspoloženje, pojavili su se bubuljice, nagli pritisak, češći su napadi bronhijalne astme, smanjen imunitet. Liječnik je pokupio još jedan hormonski lijek.

Svetlana, 34 godine

Sredstva Bjelorusije kao redovite kontracepcije nisam se uklapala. Za strogu recepciju shema se brzo prilagođavala, pila svake večeri. No, nakon prvog tečaja nije počelo krvarenje, liječnik je savjetovao da počne drugi, krvarenje je trajalo 6 dana. Prošao je kroz dva ciklusa, ali bio je nervozan cijelo vrijeme, jer nije razumio radi li lijek ili ne.

Informacije u članku su informativne prirode. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.