Antralni gastritis - tipovi i simptomi, lijekovi i etiotropska terapija, fizioterapija i komplikacije

Mikroorganizam Helicobacter pylori, kojeg je Svjetska zdravstvena organizacija označila kao karcinogenu skupinu 1, uključen je u nastanak tumora i čireva želuca. U ljudskom tijelu dolazi iz kontaminirane hrane, sline, zbog nedovoljno steriliziranih medicinskih instrumenata. Prije svega, helikobakterije naseliti u donjem, antral, želudac, prodrijeti u epitel, pričvrstiti na stanice sluznice. U zahvaćenom odjelu postoji upalni proces - prethodnik opasnih čireva i tumora želuca.

Što je antralni gastritis

Bolest je kronična površinska upala sluznice donjeg dijela tijela, koja prelazi u duodenum, želudac. U ovom dijelu tijela nalazi se mnogo žljezdanih stanica koje proizvode bikarbonate i sluz. Bikarbonati su odgovorni za uzimanje hrane prije nego što je premjeste u duodenalno crijevo. Kada antralni gastritis inhibira proizvodnju bikarbonata, povećava kiselost želučanog soka, hrana prolazi u crijevo u kiselom obliku.

Bakterije proizvode enzime ureaze i mucinaze. Urease se raspadaurea u amonijak i ugljični dioksid. Amonijak neutralizira klorovodičnu kiselinu i stvara povoljne uvjete za daljnji razvoj patogenog mikroorganizma. Mucinase cijepa protein u sluz i razrjeđuje samu sluz, olakšavajući postojanje bakterija. Bolest može proći neopaženo, asimptomatski. Na pravodobno započeto liječenje komplikacija ne uzrokuje, ali na druge načine može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Razlozi

Upala antralnog želuca posljedica je različitih okolnosti. Njegova pojava može biti uzrokovana patogenom mikroflorom, smanjenim imunitetom, progresivnim popratnim bolestima, pothranjenošću, toksičnim lijekovima itd. Glavni uzroci patologije su prisutnost Helicobacter pylori u sluznici želuca i neučinkovito liječenje katarralnog oblika gastritisa. Etiologija nastanka antralnog oblika gastritisa može biti sljedeća:

  • povećanje kiselosti želučanog soka, poremećaj želučanih žlijezda, oštećenje sluznice, uzrokovano helikobakterijskim djelovanjem;
  • kataralna, koja je posljedica gutanja nepravilne hrane, oblik gastritisa u početnom stadiju;
  • sustavne bolesti - šećerna bolest, HIV, kandidijaza, autoimune, endokrine bolesti, itd .;
  • uzimanje nekih lijekova - anti-TB, nesteroidni protuupalni lijekovi, salicilati, NSAR, itd.;
  • nesustavno uzimanje droga bez imenovanja liječnika, višak doze;
  • pothranjenost, upotreba gaziranih pića,masne, vruće, začinjene, velike količine soli;
  • korištenje alkohola, opojnih droga, pušenje;
  • stres, napetost živaca.

Simptomi

Klinička obilježja upale antralnog dijela želuca slična su vanjskim znakovima ulceracije. Remisija bolesti odvija se bez ikakvih specifičnih manifestacija, simptomi nastaju samo u slučaju pogoršanja. U strpljivom, čistom, vlažnom jeziku, dobrom apetitu, gubitak težine moguć je samo uz lansirani oblik gastritisa. Znakovi bolesti su:

  • bol u epigastriju s palpacijom ili podsjeća na gladan želudac ili 2 sata nakon jela;
  • opća slabost, brzi umor;
  • dispepsija - osjećaj težine u želucu, nadutost;
  • mjehurići, žgaravica, ustajali, neugodni mirisi iz usne šupljine, gorak okus u ustima;
  • napadi mučnine i povraćanja, ponekad i krvnih ugrušaka;
  • konstipacija, proljev.

Vrste gastritisa antralnog želuca

Upalni proces u donjem dijelu želuca može se pojaviti s različitim stupnjevima težine i različitom vrstom patoloških promjena. Ovisno o težini sljedećih oblika bolesti:

  • eritematozno - formiranje površinskih crvenila i ulkusa na sluznicama bez oštećenja dubokih slojeva;
  • erozivni - erozije i ulkusi nastaju na sluznici, u kojoj se kasnije formiraju ožiljci;
  • folikularno (granulirano) - praćeno formiranjem folikula na stijenkama želuca - akumulacije s velikom akumulacijombroj limfocita - krv imunoloških stanica;
  • žarišna - istovremeno su prisutni i upala i ognjište atrofije na sluznici;
  • difuzna upala - karakterizirana je velikim područjem upale s jednakim stupnjem poraza svih dijelova sluznice;
  • hiperplastika - je vrsta prekanceroznog stanja - atrofični gastritis, koji prati stvaranje velikih nabora sluznice, cista i polipa;
  • kataralni gastritis antralnog dijela - karakteriziran je oticanjem sluznice, točkom krvarenja nastaje trovanjem hranom, pothranjenošću (akutna, masna, pržena hrana), uzimanjem lijekova (ibuprofen, aspirin itd.).
Površinski antraksni gastritis u djece može se promatrati čak iu razdoblju novorođenčadi, što je znak dislokacije. Ova pojava je privremena, prolazi bez posebnog tretmana. Djeca mlađeg školskog uzrasta pate od upale antralnog odjela želuca kao i odraslih. Bolesti u njima izazvane promjenom u prehrani, povećanjem tjelesnog i psihičkog stresa i zahtijevaju od liječnika da postavi dijagnozu i liječenje.

Komplikacije

Ako se upala u predjelu trbuha dugo vremena odvija asimptomatski i ostaje nezapaženo, područje koje pokriva patologija, postupno se širi, bolne pojave se pojačavaju. U ovom slučaju, kronični antralni gastritis može dovesti do opasnih komplikacija, među kojima:

  • pyloduodenitis - upalaGolman želuca, uz refluks (bacanje) sadržaja duodenuma u želudac;
  • difuzni kronični gastritis (pangastritis) s porazom svih dijelova želuca;
  • ulcerozna bolest želuca, s erozivnim antralnim gastritisom - ulkus želuca;
  • rak antralnog odjela, adenokarcinom želuca;
  • limfom želuca.

Dijagnostika

Dijagnosticiranje gastritisa antralnog odjela želuca na temelju pritužbi pacijenta, početnog pregleda, rezultata laboratorijskih ispitivanja, gastroskopija može biti gastroenterolog. Studije potrebne za dijagnosticiranje patologije uključuju:

  • opći i biokemijski testovi krvi;
  • respiratorni test za helikobakterske stupove;
  • imunološki test krvi na antitijela na pilone helikobaktera;
  • analiza fekalija;
  • histološko ispitivanje tkiva dobivenog biopsijom (ekscizija) tijekom endoskopskog pregleda. Svakako držite na sumnji zrnati antralni gastritis.

Kako bi se otkrila bolest, one su invazivne, na temelju uvođenja posebnih alata u želudac i neinvazivnih medicinskih postupaka. Široko se koriste endoskopske metode - proučavanje šupljih tijela uz pomoć optičkih uređaja opremljenih rasvjetnim uređajima. Najčešće korišteni dijagnostički postupci uključuju:

  • Rendgen - projektiranje unutarnje strukture želuca na posebnom filmu pomoću rendgenskih zraka;
  • gastografija - uklanjanje električnog signala koji ulazi u pacijentove elektrode pričvršćene na tijelo kako bi se odredilo stanje pokretljivosti želuca;
  • fibrogastroduodenoscopy - proučavanje gornjih dijelova probavnog trakta uz pomoć posebnog alata - gastroskopa umetnutog kroz usnu šupljinu;
  • gastroskopija - instrumentalni pregled sluznice jednjaka i želuca uz pomoć fleksibilnog fibroezofaggastroskopa;
  • intragastrična Rn-metrija - određivanje kiselosti želučanog soka pretvaranjem aktivnosti vodikovih iona u želudac u električni signal pomoću posebne pH-metričke sonde;
  • test disanja ureaze - određuje prisutnost bakterija u želucu, procjenjujući koncentraciju ugljičnog dioksida u izdahnutom zraku do ureje i nakon nje.

Liječenje antralnog gastritisa

Uklanjanje uzroka gastritisa - helikobaktera - provodi se antibakterijskim sredstvima. Kako bi se smanjila upala i ubrzala regeneracija tkiva, koriste se infuzije ljekovitog bilja - menta, gospina trava, kamilica. Osobito je učinkovit u liječenju difuznog i žarišnog antralnog gastritisa. U kompleksnoj terapiji gastritisa koristi se mineralna voda, kao i pripravci slijedećih:

  • antisekretorij - Metacin, Gastrotrazin, Cimetidin, Acyclovir;
  • regenerirajući - Solcoseril, Actovegin, ulje morske krkavine;
  • sredstva protiv bolova - Almagel A;
  • nadomjesci - prirodni želučani sok, Acidine-pepsin;
  • poli-enzimi - Festal, Mesim forte, Pancreatin;
  • antispasmodic - myotropic antispasmodics, Papaverine.
Preduvjet za uspješno liječenje je terapijska dijeta. U prvom tjednu nakon izoštravanja meni bi trebao biti nježan, jer normalizacija postupno prelazi u normalan stol. Kada pogoršanje preporučuje juhe na piletinu juha, kuhana i kuhana za par povrća, juhe od mlijeka. Odbijanje mlijeka ne bi trebalo biti, jer smanjuje kiselost. Kako se oporavljate u prehrani, možete uključiti jaja, ribu, nemasno meso. Masne proizvode i kolače treba isključiti iz jelovnika do potpune normalizacije stanja.

Etiotropna terapija

Ukloniti helikobakterije moguće je samo s antibakterijskim lijekovima. Učinkovit u borbi protiv patogena bolesti na temelju metronidazola. Budući da se mikroorganizam lako prilagođava antibioticima, upotrijebite dva ili tri komponentna kruga, na primjer, zajedno s metronidazolom, propisani su klaritromicin i ampicilin. Trajanje uzimanja tableta nije kraće od 14 dana, nakon završetka niza dijagnostičkih postupaka za procjenu ishoda liječenja.

Fizioterapijski postupci

Za uspješno liječenje gastritisa obavlja se fizioterapija: elektroforeza, ultrazvuk, galvanizacija, diadinamske struje, UHF, itd. Za ublažavanje bolnog sindroma koristi se elektroforeza s primjenom papaverina, novokaina, zagrijavanja parafina ili ozokerita. Za poboljšanje uporabe želučane sekrecijeelektromagnetski decimetarski valovi.

Prevencija

Upala želudca antral - bolest koja se može izbjeći elementarnim pravilima zdravog načina života povezanima s uporabom alkohola, narkotika i pušenja. Održavanjem jednakog emocionalnog stanja, bez fizičkog napora, možete značajno smanjiti rizik od bolesti. Ali što je najvažnije - pravilna prehrana, uklanjanje masnoća, teška, sadrži kancerogene tvari, hranu.

Video

Informacije u članku su informativne prirode. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.