Alkoholna kardiomiopatija - znakovi oštećenja srčanog mišića kako dijagnosticirati i liječiti

Alkohol ima vrlo štetan učinak na zdravlje, što je razlog za ovu vrstu zatajenja srca, kao što je alkoholna kardiomiopatija. Smatra se da iz etanola - glavne komponente alkoholnih pića - pati od jetre, ali bolesnika s rožnicama s dugotrajnom zlouporabom jakih pića u anamnezi. Prema statistikama, svaki drugi alkoholičar pati od kardiomiopatije, od čega 20% umire.

Što je alkoholna kardiomiopatija

Bilo koja kardiomiopatija je disfunkcija miokarda. U alkoholnom obliku tvari - etanola, acetaldehida, koji nastaje nakon razgradnje etanola - truje se tijelo. Povreda ravnoteže minerala. Otrovne tvari ometaju razvoj adenozin trifosfata. Postupno, svi ti procesi dovode do uništenja stanica srca, točnije, miokarda - glavnog srčanog mišića. Zidovi komora srca su razrjeđeni i rastegnuti, izgubivši ton, kovitlajući im krv, sve je problematičnije, mišić se postupno atrofira. Tako se stvara alkoholna lezija srca.

Razlozi razvoja

S obzirom na ovaj oblik kardiomiopatije, jedini razlog za zlouporabu alkohola pod kojimuništava srčani mišić. Tu su učestalost i količina alkohola. U umjerenim i neredovitog piće koristan za kardiovaskularni sustav. Uz redovitu intoksikacija alkoholom patologije srca osiguran. To trovanje alkoholom srce ne stoji, dolazi postupno propadanje stanica, oštećenje srčanog mišića i pojavu alkohola dijagnostici srčanog zatajenja.

Simptomi

Karydyomyopatyya karakterizira postupno povećanje simptoma. Pacijenti na kraju je dodao nove znakove bolesti. Prije ove bolesti, zatim „prilogu” jetre i bubrega, što također negativno utječe na cirkulaciju i rad srca. Tipični simptomi početni jasne manifestacije zatajenja srca su:

  • aritmije, lupanje srca blijedi;
  • glavobolja;
  • nesanica;
  • kratkoća daha;
  • periferni edem;
  • oticanje lica;
  • crvenilo lica;
  • drhtanja ekstremiteta;
  • crvene oči;
  • oštar gubitak tjelesne težine;
  • anksioznost.

bolest je podijeljen u tri glavne faze:

  1. U prvoj fazi bolesti može trajati i do 10 godina. Tijekom tog razdoblja, promjene u srčanim komorama i infarkta nevidljivog, normalne veličine srca. Račun bez simptoma. Karakteristični simptomi su nerazumne glavobolja, otežano disanje, ubrzani rad srca, nervoza.
  2. U drugoj fazi - to je oko 10 godina ovisnosti o alkoholu. Napad ovisi o pravilnim dozama alkohola i zbogtrajanje trovanja Tijekom tog perioda već je uočljiva hipertrofija (povećanje) miokarda. Klinička manifestacija je očiglednija:
    • Dispneja, kašalj se povećava.
    • Kronični edem se spaja, stavlja vrhove prstiju, nos, uši.
    • Pri auskultaciji čujete gluhe tonove u radu srca.
    • U teškim slučajevima otkriveno je oštećenje više organa - patologija jetre, gušterače, želuca, bubrega. Mogući ascites - pojava tekućine u pleuralnoj ili trbušnoj šupljini. Postoji progresija srčane patologije. Brzina otkucaja srca raste.
  3. Treći stupanj - progresivna ateroskleroza - nepovratne promjene u miokardiju.

Dijagnostika

On se bavi dijagnostikom alkoholne patologije ne samo kardiologa, nego i narcologa. Zaključak (dijagnoza) daje se na temelju kliničkih simptoma i rezultata istraživanja. Dijagnoza ove bolesti, kao i drugih srčanih patologija, uključuje:

  • Obvezno prikupljanje anamneze (uključujući ovisnost o alkoholu).
  • Pregled kardiologa na temu hiperemije lica i vrata, rinofiti, periferni edemi, kardiomegalija;
  • Ehokardiogram za aritmije.
  • Ehokardiografija - Ultrazvuk srca za patologiju miokarda ventrikula, ishemijsku kardiomiopatiju.
  • Ako je upitna alkoholna priroda kardiomiopatije, moguć je dilatacijski oblik bolesti, izvršena subendokardijalna biopsija miokarda (sakupljanje stanica srčanog tkiva za morfološko ispitivanje).

Liječenje alkoholne kardiomiopatije

U liječenju bolesti važno je ukloniti uzrok bolesti - ovisnosti o alkoholu, potrebno je potpuno napuštanje jakih alkoholnih pića. Liječenje se provodi u suradnji s liječnikom-narcologom. Tada je propisana konzervativna terapija lijekovima, koja uključuje sljedeće lijekove:

  • Beta-adenoblokatori, koji zaustavljaju proces uništavanja stanica i povećavaju srčani mišić.
  • Srčani glikozidi - lijekovi imaju antiaritmičke učinke.
  • Diuretici su diuretici, uklanjaju tekućinu iz tijela i smanjuju oticanje.
  • Anabolički steroidi - prikazani su kao izvor proteina za obnovu tkiva srca.
  • Kompleksni vitamini.

Paralelno s tim, liječenje popratnih bolesti - gastritisa, pankreatitisa, hepatitisa, jetrene insuficijencije. Liječenje je produljeno, proces može potrajati više od mjesec dana, ponekad terapija traje godinama, a neki lijekovi su prikazani do kraja života kako bi podržali rad kardiovaskularnog sustava. Pacijentu se daje restorativna dijeta s visokim sadržajem proteina. U ekstremnim slučajevima moguća je kirurška intervencija, sve do presađivanja srca.

Prognoza
Uz bolest, prognoza bolesti je oprezna, uvjetno nepovoljna. S obzirom na složenost borbe protiv alkoholizma, bolest poprima kronični tijek. Liječenje može zaustaviti samo destruktivne procese u tijelu, ali potpuni oporavak nije moguć. Potrebno je redovito prolaziti klinički pregled i podupirati rad srca odgovarajućimlijekovi.

Smrt od kardiomiopatije

S takvom bolešću često dolazi do trenutačnog smrtnog ishoda. Čak i uz povoljnu prognozu i početak liječenja, srce može prestati. U velikoj većini slučajeva uzrok je fibrilacija ventrikula - oni počinju spontano padati i nisu dogovoreni, što dovodi do neučinkovitosti srca, kao posljedica toga, srce prestaje. Neposredna smrtnost dovodi do tromboembolije. Krv je nejednako destilirana srcem, što rezultira ugrušcima - trombi. Tromb se otkida i može začepiti arteriju.

Videi