Prvi simptomi i znakovi koksartroze zgloba kuka ne smiju se ostaviti bez nadzora, jer inače bolest napreduje i po simptomima dostiže 4 stupnja. Bolest se češće razvija u srednjoj i starijoj dobi, ali je u posljednjem desetljeću primjetno mlađa. Da bi se izbjegla teška deformacija zglobova i skraćivanje ekstremiteta, eliminirala je atrofija hrskavice, dijagnoza koksartroze trebala bi biti pravodobna. Važno je shvatiti da bol nije jedini znak karakteristične bolesti.
Što je koksartroza
To je degenerativno-distrofična bolest koja karakterizira osteoartrozu zgloba kuka s naknadnom deformacijom. Bolest može biti posljedica akutne upale ili imitacije dislokacije kuka. U svakom slučaju, prije početka intenzivne njege potrebno je otkriti etiologiju patološkog procesa, posebnu pozornost posvetiti očitim promjenama općeg blagostanja. Sve počinje s ograničenjem pokretljivosti nakon duge šetnje, ali bez liječenja prisutnost kliničkih simptoma podsjeća na sebe čak iu stanju mirovanja.
Simptomi
Bolest je povezana s poremećajempokretljivost zglobova, kada pacijent osjeća nelagodu i bol s oštrim pokretima, postupno se razvija hromost. Patološki proces napreduje vrlo sporo, tako da pacijent dugo vremena ne obraća pažnju na zdravstveni problem, a promjene u osjećajima povezane s općim umorom tijekom dana. Međutim, karakteristični simptomi koksartroze zgloba kuka se povećavaju, a ovdje su neke od manifestacija recidiva:
povući osjećaj u prepone koji se mijenja s akutnom boli;
hipotrofija mišića u pozadini smanjenja opterećenja na deformirajući zglob;
proces rasta koštanog tkiva s poremećenom pokretljivošću ekstremiteta;
emocionalna nestabilnost;
poremećaj funkcije zgloba kuka.
Prvi simptomi
Da bi se prepoznali prvi znaci bolesti, važno je razumjeti specifičnosti patološkog procesa kod koksartroze. Dakle, u zdravom tijelu postoji veza glave kuka i karlične šupljine ilijačne kosti, što rezultira takozvanom "šarkom". Ako druga struktura ostane nepokretna, prva - stalno se kreće, osigurava savijanje - produžetak udova. Idiopatska koksartroza se razvija ako se zglobna tekućina koja djeluje kao sredstvo za podmazivanje suši, a hrskavične strukture s konstantnim trenjem se razrjeđuju.
Prvi simptomi koksartroze su sljedeći:
poteškoća u izvlačenju bedra, pokušavajući podići nogu na stolici;
displazija zgloba kuka;
krutost pokreta;
bol u zglobnoj hrskavici;
vidljivi znakovi skraćivanja udova.
Znakovi koksartroze
Poraz može biti jednostran ili bilateralni, lijevi ili desni, ali u svakom slučaju, popraćen neugodnim pogoršanjem, počinje akutnim napadom recidivirajućeg bola. Pacijent mijenja smjer, kao da se prilagođava najbezbolnijem položaju, a takve promjene ne primjećuje. Bol u cictartrode od zgloba kuka je zarazna, ali u nedostatku pravodobnog liječenja, oštro porasla, treperi čak iu stanju mirovanja. Ostali znakovi progresije koksartroze prikazani su u nastavku:
ograničenje pokretljivosti izvorno se javlja s težinom, kasnije u stanju mirovanja;
bol kad pokušavate raširiti noge, sjesti na stolicu;
povećana nervoza;
faza sna je prekinuta;
predispozicija za depresivno stanje, apatija.
1 stupanj
To je početni stadij bolesti u kojoj su njegovi znakovi privremenog karaktera, nestaju bez dodatne konzervativne terapije. Češće, bol povezana s težinom, koja se promatra tijekom hodanja, tijekom trčanja ili kao rezultat fizičkog rada. Da biste osjetili privremeno olakšanje, potreban je dobar odmor; ali s vremenom, bez konzervativnog i fizioterapeutskog liječenja napada samo se povećava. Ovdje su karakteristični znakovi bolesti nazvane koksartroza:
Bol je lokalizirana u zdjeličnom zglobu i rijetko daje koljeno bedru.
Promjene u hodanju i mišićimasile su potpuno odsutne.
Rast kostiju uočen je na rendgenskoj snimci, ali se ne proteže preko zglobnog režnja.
Bol se pogoršava, čak iu stanju mirovanja. Znakovi bolesti povećavaju se s dugotrajnim hodanjem, praćeni postupnom deformacijom glave bedrene kosti. Mišići sa smanjenjem opterećenja postupno gube svoju funkcionalnu atrofiju. Ostali znakovi koji se javljaju s 2 razine koksartroze detaljno su opisani u nastavku:
Lumbago se razvija, što postaje sve očitije sa svakim danom.
Ograničenja također prevladavaju u internoj rotaciji.
Primijećena su produženja kosti duž vanjskog ruba zglobne depresije s izlazom izvan hrskavične usne.
Ciste nastaju u područjima povećanog opterećenja zglobova.
3 stupnja
Napad akutne boli sve češće podsjeća na sebe u noći kada je pacijent u stanju mirovanja. U borbi protiv primarne koksartroze, pacijent se ne može nositi bez dodatne točke potpore, a za pokret aktivno aktivira trsku. Postoji deformacija tijela, atrofija mišića, prevlast velikih koštanih proširenja na radiografiji. Ostali znakovi i simptomi koksartroze detaljno su prikazani u nastavku:
lezija hrskavičnog tkiva;
imobilizacija upaljenog zgloba;
utrnulost udova;
gubitak osjetljivosti mišića;
pomak težišta.
4 stupnja
To je komplicirana klinička slika koja se može eliminirati samo metodama kirurške intervencije nakon prethodne hospitalizacije pacijenta. Inače, s skraćivanjem jednog od udova ili deformacijom bedrene kosti, pacijent ostaje trajno onesposobljen, dok u tijelu produktivno razvija niz drugih velikih patoloških stanja mišićno-koštanog sustava. Karakteristični znakovi bolesti su sljedeći:
bol u bilo koje doba dana;
nedostatak fizičke aktivnosti;
nemogućnost kretanja bez pomoći treće strane;
velika središta rasta koštanog tkiva.
Dijagnoza zgloba kuka
Rezultati rendgenskog snimanja mogu odrediti fazu patološkog procesa, budući da je rast kostiju nekada zdravih tkiva jasno vidljiv na zaslonu medicinske opreme. Osim toga, ultrazvuk je potreban da bi se razjasnila klinička slika i vizualizirao fokus patologije. Dodatne dijagnostičke metode su CT i MRI, niz laboratorijskih testova.
Liječenje
Prije prelaska na intenzivnu njegu važno je isključiti prisutnost trudnoće, netoleranciju pojedinih komponenti u lijekovima. Ako su kontraindikacije potpuno odsutne, ovdje su farmakološke skupine uključene u liječenje 1 i 2 stupnja koksartroze:
NSAID protiv akutne boli: Movalis;
vazodilatatori za normalizaciju protoka krvi: dibazol;
kondrostatori za regeneraciju ozlijeđenog hrskavice: Teraflex;
glukokortikosteroidi: hidrokortizon;
kod 3 i 4 stupnja koksartroze potrebna je kirurška intervencija.
