PMS: što je to, simptomi i uzroci predmenstrualnog sindroma, kako ih razlikovati od trudnoće, načine za ublažavanje stanja

Predmenstrualni sindrom (PMS) kompleks je vegetativno-vaskularnih, neuropsihijatrijskih i metaboličkih poremećaja. Karakteristično samo za reproduktivno razdoblje života žene. Ponekad su neugodni osjećaji uoči "ovih dana" bukvalno izbačeni s puta: svijet je obojen u sive tonove, postoji nervoza, smanjena učinkovitost. Zašto se država razvija i kako se može smiriti?

Prema raznim podacima, do 75% žena pati od PMS-a. Rijetko se pojavljuje u prvim godinama menstruacije, ali već u 18-29 godina pogađa do 20% žena, nakon 30 godina već zna 47%, a nakon 40 godina - 55%. Problem će biti u različitim simptomima. Zbog toga se žene obraćaju terapeutima, endokrinolozima, neurolozima, psihoterapeutima i najmanje ginekolozima.

Rizična skupina

PMS se naziva bolest civilizacije. To često pogađa urbane osobe koje se bave intelektualnim aktivnostima od žena koje rade s fizičkim naporom. Rizik se povećava u sljedećim slučajevima:

• stariji od 40 godina;
• stres i živčani teret;
• česte trudnoće;
• seksualno nezadovoljstvo;
• doživjeli su pobačaje i česteabortus;
• teška toksikoza tijekom trudnoće;
• teške nuspojave na KOK-u (kombinirana oralna kontraceptivna sredstva);
• ozljede glave;
• neuroinfekcija;
• upalne bolesti spolnih organa;
• pretilost;
• nedovoljna tjelesna aktivnost;
• pothranjenost i hipovitaminoza;
• odsustvo dnevnog režima, dovoljan odmor.

Znanstvenici su uočili povezanost između neadekvatnih postupaka žena i približavanja menstruacije. Zabilježeno je da su u tim danima vjerojatnije da će počiniti teške zločine, upasti u nesreću. U pravnoj praksi nekih europskih zemalja predviđena su izuzeća od kažnjavanja žena koje su bile u državi IMS.

Uzroci stanja

Točni uzroci situacije još uvijek nisu utvrđeni. Međutim, razvijene su neke medicinske teorije koje objašnjavaju mehanizam razvoja simptoma.

• Hormonalno. Smatra se da se predmenstrualna bolest javlja kod žena s kršenjem omjera spolnih hormona u drugoj fazi ciklusa. U tijelu nedostaje progesterona i viška estrogena. Osim toga, druge studije su pokazale da su često koncentracije hormona unutar normalnih granica. Postoje podaci koji ne utječu na nedostatak progesterona, već na značajke njegova metabolizma u središnjem živčanom sustavu.
• Alergija. U središtu teorije su podaci o posebnoj reakciji preosjetljivosti na progesteron. To dokazuje proizvodnja intrakranijalnih uzoraka postvuljutualne faze ciklusa.
• Opijenost vodom. Vjerojatno pod utjecajemhormoni stresa povećavaju sintezu adrenokortikotropnog hormona, što dovodi do povećanja aldosterona. Potonji potiče zadržavanje tekućine putem bubrega, tako da postoji oteklina, bol u prsima.
• Patologija razmjene neurotransmitera. Kongenitalna ili stečena nestabilnost u hipotalamičko-hipofizno-jajničnom sustavu, manifestira se kao funkcionalni poremećaj živčanog sustava. Također je povezana s defektom u metabolizmu serotonina, što objašnjava pojavu depresije, depresivno stanje.
• Hiperadrenokortikalna aktivnost. Estrogeni mogu povećati aktivnost reninskog hormona bubrega. To pokreće mehanizam za pojačavanje funkcija niza biološki aktivnih tvari, što dovodi do odgađanja natrija, ali povećanog gubitka kalija i kalcija, koji završava stagnacijom tekućine.

Također je uspostavljen odnos razvoja PMS-a s nedostatkom vitamina B6 i A, magnezija, kalcija u drugoj polovici ciklusa. Također prati utjecaj nasljednog faktora.

Vrste manifestacija patologije

Početak predmenstrualne bolesti pojedinačno. Neke žene imaju jedan do dva dana prije menstruacije, ali u teškim slučajevima simptomi su fiksirani u 14 dana.

Značajka PMS-a, koja pomaže razlikovati patologiju od bolesti drugih organa, je ciklički izgled simptoma. Nakon ovulacije počinju se mučiti i nastavljaju sve do početka menstruacije.

Težina patologije ovisi o broju znakova i vremenu njihove manifestacije.

• Jednostavan oblik. Tri do četiri simptoma opažaju se dva do deset dana prije lunarnog razdoblja. Jedan ili dvaznakovi su izraženiji.
• Teški oblik. Od 5 do 12 simptoma počinju smetati 3-14 dana prije menstrualnog krvarenja. Od njih se snažno očituje od pet do osam znakova.

Ako je PMS popraćen invaliditetom, to omogućuje sindrom da se pripiše teškom tijeku tečaja.

Bolest se odvija u fazama. Ako se početne faze ne liječe, patologija se tijekom godina pogoršava. Razlikuju se sljedeće faze.

• Naknada. Bolest počinje u luteinskoj fazi, a njeni simptomi nestaju s početkom menstrualnog krvarenja.
• Pod-kompenzacija. Težina manifestacija patologije tijekom godina se povećava. Ali oni nestaju s početkom mjeseca.
• Decompensated. Postupno izbrisane praznine bez patoloških simptoma povećava se ozbiljnost bolesti. Simptomi sindroma su zabrinjavajući čak i za vrijeme menstruacije.

Postoje četiri klinička oblika patologije čiji su znakovi prikazani u tablici.

Tablica - Klinički oblici PMS-a

Cefalgitic - Migrenske glavobolje s mučninom, povraćanjem i proljevom;
- tahikardija;
- osjećaj pritiska ili trnce u srcu;
- vrtoglavica;
- nesanica;
- povećana osjetljivost mirisa;
- razdražljivost

Obrazac	Karakteristične značajke
Edem	- oteklina lica, nogu, ruku; - nadutost - bol i grudi dojki; - povećanje mase od 4 do 8 kg; - svrbež kože; - ponekad lokalni edem (prednji trbušni zid, koljena, stopala); - bol u zglobovima, lumbalna kralježnica; - Negativna diureza
Neuropsihika	- gnjev; - suznost; - iznenadna promjena raspoloženja; - suicidalne misli; - depresija; - slušne i mirisne halucinacije; -smanjenje memorije; - agresija; - nesanica; - glavobolje; - loš apetit ili, obrnuto, hiperfagija; - vrtoglavica; - smanjen libido i gubitak interesa za seks
Kriza	- Pojavljuje se po tipu simpatičke nadbubrežne krize; - promjene krvnog tlaka; - bol u srcu; - strah od smrti; - žestoko mokrenje nakon napada

Pojava cefalalgičnog oblika povezana je s neuroinfekcijama, ozljedama glave u povijesti ili mentalnim stresom. Oblik krize posljedica je neobrađenog bilo kojeg drugog oblika PMS-a koji se pojavljuje nakon 40 godina. Može se kombinirati s patologijom srca i krvnih žila, probavnog trakta ili bubrega.

Rijetko se bolest odvija atipično u obliku sljedećih oblika:

• hipertermija - povećanje tjelesne temperature u lutealnoj fazi ciklusa;
• hipersomnične - patološke pospanosti prije menstruacije;
• oftalmoplegik - jednostrano zatvaranje oka s teškim migrenskim bolom;
• ciklička alergijska reakcija - stomatitis, bronhijalna astma, iridociklitis.

Neki autori razlikuju ozbiljne manifestacije u skupini predmenstrualnog disforičnog sindroma. Ta se dijagnoza uspostavlja u prisutnosti pet od 11 znakova PMS-a. Mogu biti kako slijedi:

• depresija;
• znakove anksioznosti;
• volatilnost raspoloženja;
• agresivnost, razdražljivost;
• povreda apetita;
• nesanica;
• bol u zglobovima;
• edem;
• promjena tjelesne težine;
• kršenje samokontrole;
• nedostatak interesa za život.

Svi se simptomi PMS-a ne mogu računati. U medicinskoj literaturi ima preko 200. Kombinacija određene žene može se mijenjati.

Dijagnostika

S obzirom na raznolikost manifestacija, teško je dijagnosticirati. Važno je uzeti u obzir da se znakovi bolesti pojavljuju ciklički i da imaju izraženu povezanost s menstruacijom. Pomaže u postavljanju dijagnoze posebnog dnevnika, koji čini sve promjene u danima ciklusa.

Dijagnoza se temelji na isključivanju organskih i funkcionalnih poremećaja koji imaju slične simptome. U tu svrhu mogu se pridružiti liječnici drugih specijalnosti. Izbor dijagnostičke metode ovisi o obliku PMS-a.

• Edem. Potrebno je proučiti izlučnu funkciju bubrega, analize za kreatinin i rezidualni dušik. Tri do četiri dana, prva folikularna, a zatim lutealna faza, mjeri se dnevnom diurezom. Prilikom uzgoja u prvoj fazi provode se mliječne žlijezde, mamografija i ultrazvuk.
• Neuropsihik. Potreban pregled i konzultacija neurologa, psihijatra. Kao metoda istraživanja koriste se kraniografija, EEG i cerebrospinalni reagensi.
• Cefalgic. MRI glave, EEG, REG žila mozga. potrebanPregled fonda i procjena vidnog polja od strane oftalmologa. Rendgenografija lubanje izvodi se kako bi se vizualiziralo područje turskog sedla, kao i snimak ili CT snimka vratne kralježnice. Osim toga, posavjetujte se s neurologom, oftalmologom, alergologom.
• Kriza. Diferencijalna dijagnoza se izvodi s feokromocitomom: istražuje se koncentracija kateholamina u krvi, urinu, ultrazvučni pregled nadbubrežnih žlijezda. Kontrola diureze, krvnog tlaka. Također su potrebni EEG, REG, MRI i radiografija lubanje, pregled fundusa. Posavjetujte se s terapeutom, oftalmologom, neurologom i psihijatrom.

Za sve manifestacije PMS hormona su potrebne. Sljedeće su dijagnostičke vrijednosti:

• estrogeni;
• progesteron;
• prolaktin;
• testosteron;
• kortizol;
• TTG;
• T4, T3.

Analize spolnih hormona treba poduzeti u prvoj i drugoj fazi ciklusa, kao iu razdoblju ovulacije. Mora biti ultrazvuk zdjelice, koji vam omogućuje da procijenite funkciju jajnika, stanje endometrija. Osim toga, može se obaviti ultrazvuk štitne žlijezde. U prisutnosti srčanih simptoma - EKG, srčana ehokardiografija.

Ponekad je teško razlikovati PMS od trudnoće. U početnim terminima, neke žene doživljavaju patološku pospanost, bol u dojkama i dojkama, promjene raspoloženja. U ovom slučaju, ostaje samo čekati pojavu menstrualnog sekreta. Ako je ciklus nestabilan, često ima kašnjenja, moguće je ubrzati dijagnozu zanimljive situacije tako što ćemo napraviti analizu HCG-a. OvajHormon se otkriva u krvi prije početka kašnjenja, kada su brzi testovi nedjelotvorni.

U nekim slučajevima, znakovi PMS-a postupno ulaze u simptome blizine klimakterija. Nadopunjuju se plimama i osekama, znojenjem, nedostatkom daha, a emocionalna labilnost može promijeniti razdoblja agresije.

Metode liječenja

Vrlo je teško sami riješiti se predmenstrualnog sindroma. Zanemarivanje simptoma dovodi do postepenog napredovanja bolesti i pogoršanja stanja. Liječenje uključuje nekoliko smjerova.

Bilje

U blagim oblicima bolesti mogu dati mali pozitivan učinak. No, uglavnom se koriste dokazana sredstva odobrena od strane službene medicine:

• umirujući biljni čajevi;
• ekstrakt valerijana;
• tinktura tartufa.

Neke žene primjećuju da su im pomogli sljedeći recepti.

Iz edema. Deset dana prije početka mjeseca uzmite juhu iz korijena maslačka. Jednog dana morate popiti kavu i popiti ga u dva obroka. Smatra se da smanjuje ozbiljnost edema i bolova u mliječnoj žlijezdi.
• Da se smiri. Pripremite biljne čajeve uz dodatak lišća metvice i melise, grane lavande. Ublažava napetost i razdražljivost.
• Od boli. Pomiješajte pupoljke jasmina i trave sa stablom od 30 i 40 g. Ulijte 800 ml kipuće vode 30 minuta. Uzmite, podijelite infuziju na tri dijela. Tijek liječenja započinje sedam dana prije menstruacije. To vam omogućuje da smanjite boltrbuh i donji dio leđa.

Homeopatija se propisuje kao dodatak liječenju plućnih oblika PMS-a. Kod teškog sindroma je neučinkovit.

Psihoterapija

Ovo je jedan od prvih načina na koji se odvija službena medicina. Stručnjaci pomažu u ublažavanju tog stanja razumijevanjem prirode bolesti. Koristite automatske treninge, naučite vas da ograničite negativnost i kontrolirate emocije. Mogu se propisati posebne metode opuštanja, pa čak i hipnoze.

Dijeta

Promjena napajanja potrebna je u drugoj fazi ciklusa. Prehrana podrazumijeva odbacivanje proizvoda koji mogu pobuditi živčani sustav, utjecati na metabolizam neurotransmitera i probavnog trakta. To je:

• kava;
• čokolada;
• alkohol;
• slano;
• oštar.

Također je potrebno ograničiti uporabu tekućine. Preporučuje se povećanje udjela povrća i voća, kiselo-mliječnih proizvoda s niskim udjelom masti. Vatrostalne masti koje treba isključiti.

Lijekovi

Izbor lijekova ovisi o simptomima koji prevladavaju u određenoj ženi. Sljedeće skupine lijekova pomažu.

Utječu na metabolizam središnjeg živčanog sustava. Poboljšati funkcionalno stanje živčanog sustava Magne-B6, Fezam, Lutsetam. Kao antidepresiv biljnog podrijetla imenuju "Gelarium Hypericum". Poboljšajte opskrbu krvlju. Regulira vaskularni ton, protok krvi, olakšava bol. To su lijekovi kao što su Pentoxifylline, Troxerutin, Nitsergolin i Bilobil.
• Lijekovi za djelovanje neurotransmitera. Utječu na metabolizam dopamina, serotonina itakođer prolaktin "Dostinex", "Bromokriptin", "Fluoksetin".
• Imunomodulatori i adaptogeni. Poboljšati trofičke procese, humoralnu i staničnu imunost, poput lijekova kao što su Erbisol, Ubiquinon, Actovegin.
• Gestagens. Imaju antiandrogena, anti-mineralokortikoidna djelovanja. Koristite "Duphaston" i "Utrozhestan" u drugoj fazi ciklusa.
• Oralni kontraceptivi. KOK-ovi nameću svoju hormonsku pozadinu i blokiraju ovulaciju. Odsutnost druge faze ciklusa eliminira simptome PMS-a. Koriste "Yarina", "Lindinet", "Regulon", "Marvelon", "Jess", "Novitel".
• Agonisti hormona koji oslobađa gonadotropin. Suzbijati funkciju hipofize i dovesti do smanjenja koncentracije spolnih hormona. Dodijelite "Buserelin", "Dipherelin".

Terapija lijekovima pokazuje najizraženiji učinak. No, hormoni imaju brojne kontraindikacije, pa ovaj tretman nije pogodan za sve.

Žene koje brine PMS moraju obratiti pozornost na svoje zdravlje. Ponekad je to lažni dojam o opsegu okoliša, ali u stvarnosti situacija može biti kritična. Pogotovo kada se kombinira predmenstrualna bolest s kroničnim patologijama, koje imaju tendenciju da pogoršaju sindrom pozadine.

Recenzije

Također sam dobio nešto takvo kad sam počeo uzimati OK - sve je postajalo normalno. Samo iz OK onda drugi problemi ... u medalji - 2 strane ...

Olya

Ne znam nikoga takvog, ali nisam pomogao u porođaju, PMS je noćna mora .... (((Trbuh boli, noge se oduzimaju, bolesne su i psihozehisterija je uglavnom tiha, olakšanje dolazi nakon mjesec dana u tjednu - jedan i pol, a onda je sve novo ... Što ja ne znam ...

Alenka

I ja odlazim i "puca" na nevolje, ali još uvijek je dobro da traje 1-2 dana prije samog početka lunarnih godina ... Osjećam se dobro ako sam patio - to znači da će dani doći čudovišta. U ovom trenutku, čim budem mogao, pokušavam se držati u rukama. Ponekad pijem bič, ako se apsolutno želite posvađati s nekim.

Felicia

Tijekom svog PMS-a imao sam mnogo bolova u prsima i skokova u raspoloženju, koshamar je jednostavan! moj liječnik savjetovao da pije mastopol, pio sam ga 2 mjeseca, bez simptoma pms i bez traga lijevo)

Eugenija

PMS je strašna stvar. Dugo je patila (7 godina). Dan prije lunarne godine počela je prirodna toksoza, zatim ološ, strašna bol u želucu i histerija, histerija. Počeo je piti tri-regol. Super! Sprout 3,5 godine. Ovo je puno i sada ne pijem. Opet, svi me boli, ali ja ću piti Remens. Kažu da pomaže.

Lena