Noviiprele A - sastav, način uzimanja lijeka iz pritiska, mehanizam djelovanja, kontraindikacije i odgovori
Sadržaj
Kada se koristi hipertenzija kao monoterapija koristi se lijek Noliprel A, koji normalizira stanje srca i krvnih žila, omogućujući vam dugo vrijeme bez kirurške intervencije. Lijek nježno smanjuje pritisak, može se koristiti za dugo vremena po uputama liječnika. Molimo pročitajte upute za uporabu.
Upute za uporabu Nolipral A
Prema općeprihvaćenoj medicinskoj klasifikaciji lijeka, Noliprel A se odnosi na antihipertenzivne lijekove s kompleksom aktivnih tvari. Sastojci su sastavljeni od perindopril arginina i indapamida. Prema njihovom mišljenju, lijek ima sposobnost smanjivanja sistoličkog i dijastoličkog tlaka uz postupno nakupljanje učinka. Mjesec dana kasnije stabilizirano je zdravlje pacijenta.
Skladište
Raspoloživo u tri vrste lijeka, od kojih su sve prikazane uu obliku tableta. Sastav i opis sredstava prikazani su u tablici:
Nolipral A ForteNolipral A | Nolipral A B-Forte | ||
Opis | Pokriven filmskim koricama, bijela | ||
Koncentracija perindola, mg po kom. | 2,5 | 5 | 10 |
Koncentracija indapamida, mg po kom. | 0,625 | 1,25 | 2.5 |
Skladište | karboksimetil škrob natrij, maltodekstrin, laktoza monohidrat, bezvodni koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat | ||
Filmski plašt | Magnezijev stearat, glicerol, makrogol, titanov dioksid, hipromeloza | ||
Pakiranje | Bočice od 14, 29 ili 30 kom. | Bočice od 29 ili 30 kom. |
Farmakološka svojstva
Smatra se da je lijek Noliprel A kombinacija, farmakološka i farmakokinetička svojstva ovise o dvije komponente:
Učinkovito u liječenju hipertenzije bilo koje ozbiljnosti. Maksimalna aktivnost u 4-6 satičuva ga tijekom cijelog dana. Učinak se očituje u primjeni doze koja daje minimalni diuretički učinak. Aktivnost se odnosi na poboljšanje elastičnih svojstava velikih arterija. Ne utječe na koncentraciju lipida i metabolizam ugljikohidrata. Brzo se apsorbira, bioraspoloživost je 67%, 20% doze se pretvara u aktivni metabolit perindoprilat. Spaja se s proteinima plazme za 30%, izlučuje se bubrezima za 6-10 sati, prodire kroz placentarnu barijeru. Brzo i potpuno apsorbira, dostigne maksimalnu koncentraciju u satu, veže se za 79% proteina, ne kumulira se s ponovnom primjenom. Prikazan je 28-48 sati putem bubrega i crijeva.Perindopril | Indapamid | |
Mehanizam djelovanja | Inhibitor pretvorbe enzima angiotenzina 1 u angiotenzin 2 (ACE inhibitor). Smanjuje izlučivanje aldosterona, povećava aktivnost renina u plazmi, djeluje na krvne žile mišića i bubrege. Ne razvija refleksnu tahikardiju, normalizira funkciju miokarda, smanjuje hipertrofiju tkiva. | Tvar iz skupine sulfonamida, blizu učinka tiazidnih diuretika. Potiskuje resorpciju natrijevih iona, povećava diurezu i smanjuje tlak. |
Antihipertenzivno djelovanje | ||
Farmakokinetika |
Indikacije za uporabu
U uputama za uporabu primjećuje se da se lijek Noliprel A koristi u široko rasprostranjenoj (96%) esencijalnoj hipertenziji radi smanjenja tlaka. Druga indikacija za primjenu lijeka je prevencija razvoja mikrovaskularnih komplikacija iz bubrega u bolesnika s arterijskom hipertenzijom i dijabetesom melitusa tipa 2, kao i makrovaskularne komplikacije kod kardiovaskularnih bolesti.
Način primjene i doziranje
Koriste se tri oblika oslobađanja lijeka Noliprel u različitim dozama. Opća pravila za uzimanje lijekova koriste se interno prije jela, po mogućnosti ujutro. Piće se pere čistom vodom. O tijeku, načinu i mnogostrukosti upotrebe pojedinih vrsta pilula ovisiindividualne osobine pacijenta i imenuje ih liječnik na svjedočenje.
Tablete Nolipral A
Nolipral A Bi-utvrda
Posebne upute
Prije korištenja Nolipral A treba proučiti posebne upute za primjenu lijeka koje se nalaze u istom odjeljku uputa:
- upotreba tvari može uzrokovati hipokalemiju, kršenje ravnoteže elektrolita u vodi, neutropeniju, agranulocitozu, trombocitopeniju, hepatičnu encefalopatiju, anemiju, suhi kašalj, žuticu, pogoršanje gihta, osjetljivost na fotosenzibilitet;
- terapija je kontraindicirana kod teškog zatajenja bubrega;
- s pojavom znakova zatajenja bubrega liječenje se prekida;
- sadrži laktozu, stoga se proizvod ne smije koristiti u slučajevima nasljedne netolerancije na laktozu i galaktozu, nedostatak laktaze malapsorpcije glukoze-galaktoze; U nekim slučajevima, liječenje može biti popraćeno povećanom osjetljivošću, razvojem angioedema (ako dodirne grkljan, postoji rizik od smrti zbog davljenja, potrebna je primjena epinefrina);
- tijekom primjene Noliprela protiv desenzibilizirajuće terapije, hemodijaliza može razviti anafilaktoidne reakcije;
- Lijekovi se propisuju s oprezom kod starijih osoba, ateroskleroze, renovaskularne hipertenzije, zatajenja srca, šećerne bolesti, anemije nakon transplantacije bubrega, opstrukcije trakta lijevog ventrikula;
- opća anestezija snažno smanjuje pritisak;
- indapamid daje pozitivnu reakciju u testovima krvi za doping kontrolu kod sportaša;
- lijek ne utječe na sposobnost vožnje automobila i smanjenje brzine psihomotornih reakcija, ali postoji nekoliko slučajeva s smanjenjem koncentracije pažnje na pozadini lijeka.
AtTrudnoća
Liječnicima je zabranjeno uzimati Noliprel A za trudnice i dojilje. Kada se beba nosi, lijek može napraviti fetotoksičnost u odnosu na fetus, u drugom i trećem tromjesečju - dovodi do kršenja razvoja bubrega, okoštavanja kostiju lubanje (proces osifikacije uz sudjelovanje kalcija). Indapamid, kada se koristi u trimestru, može izazvati hipovolemiju u žena i fetalnu ishemiju.
Kod planiranja trudnoće ili na početku liječenja hitno se poništava liječenje lijekom, a drugo se propisuje, to je dopušteno. Kod primjene lijeka tijekom dojenja novorođenče može razviti hipokalemiju, nuklearnu žuticu i preosjetljivost na sulfonamidne derivate. Indapamid može smanjiti količinu majčinog mlijeka ili potpuno potisnuti laktaciju.
U djetinjstvu
Zbog nedostatka informacija o sigurnosti i djelotvornosti lijeka, on je kontraindiciran za uporabu u bolesnika mlađih od 18 godina. Djeca i adolescenti ne smiju primati lijek zbog mogućeg razvoja preosjetljivosti i alergijskih reakcija na sulfonamidne derivate. Zabrana uzimanja Nilliprele opravdana je činjenicom da u mladoj dobi postoji mala vjerojatnost hipertenzije.
Medicinska interakcija
Primjena lijeka Nolipral je odobrena, odobrena s oprezom i zabranjena kombinacija s lijekovima:
- Litijevi lijekovi povećavaju koncentracije litija u plazmi, dovode do toksičnih učinaka;
- baklofen,triciklički antidepresivi, antipsihotici, hipotenzivni lijekovi, vazodilatatori, agensi opće anestezije povećavaju antihipertenzivni učinak;
- nesteroidni protuupalni lijekovi, uključujući acetilsalicilnu kiselinu, kortikosteroidi, tetracozaktid, simpatomimetici smanjuju antihipertenzivni učinak;
- dvostruka blokada dovodi do hiperkalemije, hipotenzivnog učinka i hiperkalemije;
- diuretici koji štede kalij, lijekovi kalija dovode do povećanja koncentracije kalija u serumu, što je ugroženo smrću;
- Estramustin, gliptici povećavaju rizik od razvoja angioedema; Nilliprevelo povećava hipoglikemijski učinak inzulina, oralnih derivata sulfonilurea, toksičnost srčanih glikozida; Allopurinol, citostatiki, imunosupresori, kortikosteroidi, prokainamid povećavaju rizik od razvoja leukopenije;
- uzimanje diuretika tiazidnih i petlji vrsta dovodi do hipovolemije;
- pripravci zlata dovode do reakcija sličnih nitritima.
Kompatibilnost s alkoholom
Tijekom liječenja s Noipreple A, alkohol je zabranjen, jer etanol povećava rizik od hepatotoksičnosti i dodatno povećava pritisak. Kao rezultat kombinacije s alkoholom, opterećenje jetre se povećava, povećava se rizik od predoziranja lijekom, tu je trovanje mučninom, povraćanje, posjekotine u želucu. Bolesnike koji primaju tablete treba obavijestiti o nekompatibilnosti komponenata s etanolom.
Nuspojave
- anemija, parestezija, bolni sindromi, astenija;
- vrtoglavica, vrtoglavica, poremećaj spavanja, zbunjenost svijesti;
- nesvjestica, oštećenje vida, tinitus, bradikardija;
- sredstvo može uzrokovati aritmiju, infarkt miokarda;
- suhi kašalj, kratak dah, bronhospazam, upala pluća, rinitis;
- , ponekad je primanje praćeno tahikardijom, anginom pektoris
- suha usta, mučnina, bol u trbuhu i epigastrij;
- povraćanje, dispepsija, konstipacija, gubitak apetita, poremećaj okusa, proljev;
- žutica, hepatitis, pankreatitis, osip na koži;
- svrbež, purpura, eritem, nekroza, fotoosjetljivost, alergijske reakcije;
- grčevi mišića, zatajenje bubrega, impotencija, pojačano znojenje.
Predoziranje
Kontraindikacije
- povećana osjetljivost na komponente;
- angioneurotski edem u anamnezi ili nasljednosti;
- tešku bubrežnu ili jetrenu insuficijenciju (smanjeni klirens kreatinina);
- hipokalemija;
- dvostrana stenoza renalne arterije ili samo jedna bubrežna funkcija;
- trudnoća, dojenje, starost do 18 godina.
Uvjeti prodaje i skladištenja
Lijek se može kupiti samo na recept, čuva se na suhom, tamnom mjestu bez djece na temperaturi do 25 stupnjeva tri godine.
Analogi
U prodaji postoje sinonimi i nadomjesci za Noliprel. Prvi uključuje sredstva s istim aktivnim tvarima, dok drugi - s istim antihipertenzivnim učinkom. Izravni i neizravni analozi lijeka su:
- Co-Prince;
- perindopril;
- Prestarium;
- Prilamid;
- Erupnil;
- Akkusid;
- Ampril;
- Evramapril;
- Myrtle; Preventcore;
- Ramag;
- Ramazid.
Videi
Recenzije
Anna, 39 godina
Počeo sam se osjećati loše, glava mi se neprestano vrtila. Počeo sam gledati pritisak i shvatio da imam hipertenziju. Obratio sam se liječniku za savjet, on je pogledao moje testove i imenovao Noliprela u minimalnoj dozi. Pio sam njihov mjesec, normalizirao se pritisak, ali je uvijek bilo normalno, ponekad će morati ići na tečajeve.Makar, 58 godina
U posljednjih pet godina stalno mi se povećava pritisak koji ometa normalan radživjeti i raditi. Najprije sam uzeo Nillipelove tablete, ali uzrokovale su muku i bol u želucu. Morao sam zatražiti od liječnika da imenuje analogni Nolipral A kako bi se smanjile nuspojave. Ja pijem Preastarium, još nema negativnih.Lydia, 71 godina
Dugo vremena patim od visokog pritiska koji ćete ostvariti. Moja kćer me stalno vodi do liječnika koji propisuju različite lijekove. Posljednji put je postao Noliprel Bi-forte. Volim potrebu piti pilulu samo jednom dnevno, ujutro, a onda ne osjećam glavobolje i ne pate od posljedica hipertenzije.
Informacije u članku su informativne. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.