Mehanička žutica u odraslih - uzroci i simptomi, liječenje i prehrana
Sadržaj
alarma vidljiv žutilo kože koji se javlja u suprotnosti odljeva žuči. Simptom se ne može ignorirati, ali morate ići liječniku. Sindrom se pojavljuje kod ozbiljnih bolesti (npr. Tumora jetre), izliječenih pravovremenom kirurškom intervencijom.
Mehanička žutica - što je to
zbog opstrukcije žučnih vodova može uzrokovati stanje koje se praćenu povećanim bilirubina (hiperbilirubinemije). Opstruktivna žutica - patološko sindrom, kada je koža, sluznica, bjeloočnicu od bilirubina obojen žuto. Tehnička žutica kod odraslih nije zarazna, ima ICD kod 10 K83.1. Postoje različite vrste bolesti: kompresija, ustajala, subepehična, opstruktivna žutica. Liječenje bi trebalo početi što je prije moguće, inače bi mogla biti moguća razočaravajuća prognoza.
Mehanička žutica - Uzroci
- Paraziti u bilijarnom traktu, jetri (ehinokokna cista, alveokokoza).
- Moždani udar glavnog žučnog kanala nakon operacije (nepravilno šivanje, slučajno oštećenje kanala).
- Kongenitalne patologije razvoja bilijarnog sustava (atrezija žučnih kanala, hipoplazija).
- Maligni oblici: metastatski tumori u pankreasno-hepatobilijarnom sustavu (karcinom gušterače, tumor velike duodenalne papile, kao i tumori žučnih putova, rak žuči) i metastaze u jetri različite lokalizacije (limfogranulomatoza, rak želuca).
- Kvaliteta krvi, bolesti uzrokovane bolestima žučnog kamenca: sužavanje (ožiljak strikture žučnog kanala), cista pankreasa, uvijanje stijenke dvanaesnika, stenoza BDS, sklerozirajući kolangitis, kronični indurativni pankreatitis, akutni pankreatitis i edem pankreasa ,
Mehaničke žutice - simptomi
Klinička slika uvijek je određena uzrokom nastanka. Cerebralne promjene, tumori se odlikuju povećanim postupnim simptomima. U slučaju kamenja koje se preklapaju s lumenom kanala, sindrom se mijenja: može nestati, pojaviti se opet. Glavni simptom je žućenje bjeloočnice i sluznice kože, kože. Tijekom vremena žutost se mijenja u zemljani hlad. Niz drugih simptomamehanička žutica u odraslih i novorođenčadi:
- gubitak težine, gubitak težine, smanjenje apetita;
- tupa, postupno povećana bol u desnoj strani ispod rebara, u epigastričnoj regiji;
- povećana veličina jetre;
- tekući, bezbojni izmet, urin tamne boje;
- svrbež kože;
- povišena tjelesna temperatura;
- mučnina;
- u rijetkim slučajevima - povraćanje, žućkaste nakupine kolesterola stoljećima.
Dijagnoza mehaničke žutice
Simptomi se odnose na mnoge bolesti, što otežava prepoznavanje sindroma. Za rano otkrivanje kolestaze laboratorijske metode nisu prikladne jer je za virusni hepatitis karakteristično povećanje aktivnosti alkalne fosfataze, kolesterola i bilirubina. Pouzdana dijagnoza mehaničke žutice pomoći će instrumentalnim metodama istraživanja:
- ultrazvučna dijagnostika;
- duodenografija relaksacije;
- endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (RHPH);
- perkutana transhepatična holangiografija;
- radioizotopni skan jetre;
- laparoskopija s proučavanjem tkiva: na primjer, mikro-preparati jetre karakterizira akumulacija žućkasto-žuto-smeđe nijanse u žučnim kanalima i citoplazmi.
Mehanička žutica - liječenje
Konzervativno liječenje mehaničke žutice - dijeta, lijekovi. Operativno liječenje u kirurgiji ovisi o bolesti koja je uzrokovala sindrom.Nanesite stenting i drenažu endoskopskim ili perkutanim metodama. Potonji uključuju: perkutanu kroseptičnu kolangiopterostomiju (CHCHS) ili perkutanu cespečničnu kolecistostomiju pod kontrolom ultrazvuka, CT. Među tipovima endoskopske drenaže nalaze se: papiloskopi (EPST), duodenalno-bilijarna drenaža.
Mehanička žutica - liječenje lijekovima
- vitamini skupine B;
- lipokain;
- Vicasol;
- metionin;
- Trental;
- davanje glukoze.
Odvodnja žučnog mjehura mehaničkom žuticom
