Ova bolest je brzo progresivna kategorija. Ako se liječenje ne započne pravodobno, bolest prelazi u neoperirani oblik koji nije prikladan za terapijski tretman i može se ukloniti samo kirurškom intervencijom. Da bi se spriječio razvoj teškog stadija patologije, žene i muškarci trebaju znati kako prepoznati hemoroide i razlikovati ih od drugih bolesti.
Što je hemoroidi
Ovu bolest karakterizira pojava jakog upalnog fokusa i tromboze rektumskih vena. U prisutnosti neugodnih osjećaja u anusu i nelagode pri pražnjenju crijeva, postoje razlozi za razmatranje razvoja hemoroida. Uzroci i simptomi bolesti kod svakog pacijenta su individualni. Prema različitim procjenama, oko 15-25% ljudi barem jednom suočeni s upalom hemorrhoidal vene, a mnoge od bolesti mučenja stalno. Važno je znati kako prepoznati hemoroide u ranim fazama, jer će tada patologija biti lakša za izlječenje.
Uzroci i simptomi
Glavni uzrok bolesti - patološki upalni proces koji je upečatljivpleksus krvnih žila koje su ispod kože perineuma. S razvojem unutarnjih hemoroida, upala se nalazi u debljini zidova rektuma. U oba slučaja, crijevo je poremećeno venskim protokom krvi, što rezultira distrofičnom promjenom tkiva mišića. Tijekom patološkog procesa javlja se upala hemoroida, koja se povećava i pomiče prema anusu.
Kako bolest napreduje, čvorovi ispadaju iz anusa. Moguće je samostalno odrediti hemoroide, vodeći računa o sljedećim neugodnim simptomima:
pojava analnih pukotina;
bolni osjećaji u perineumu, anusu;
osjećaj stranog subjekta u anusu;
prisutnost krvi u fekalnim masama;
osjećaj nelagode u procesu defekacije i nakon njega (tu je svrbež, bol, pacijent osjeća konstantno paljenje).
Ključni izvor patološkog procesa je venska insuficijencija koju karakterizira slabost krvnih žila, nepravilan rad vaskularnih ventila. Posljedica toga je stagnacija krvi u hemoroidnim venama koje se nalaze u rektalnom kanalu i oko analnog prstena. Kao rezultat toga dolazi do deformacije, izbočenja zidova žila i kavernoznih formacija u kojima su lokalizirane. Čimbenici koji mogu stimulirati bolest su:
hipodinamija;
zlouporaba alkohola;
pritisak na unutarnje organe tijekom trudnoće;
genetska predispozicija;
rektalna patologija;
upalni procesi u tom područjukarličnog raka;
podizanje tereta, teška tjelesna aktivnost;
zlouporaba dimljene, soljene, ukiseljene, začinjene hrane
Kako razumjeti da imate hemoroide
Bolest ima mnoštvo različitih znakova koji često postaju vidljivi samo tijekom razdoblja pogoršanja. Početak bolesti, u pravilu, razlikuje se u nedostatku karakterističnih simptoma. Osim toga, obilježje patologije je da znakovi mogu biti pojedinačni u svakom pacijentu i izraženi u različitim slučajevima više ili manje intenzivno. Pri najmanjoj sumnji na pojavu hemoroida treba proučiti proktologa, jer će samo stručnjak moći ispravno prepoznati dijagnozu i propisati odgovarajuće liječenje.
Prvi znakovi
Kada se hemoroidi nalaze blizu analnog prolaza, hemoroidi će biti vanjski. U tom slučaju neki čvorovi padaju van. Kada je unutarnji oblik patologije upaljenih kukova duboko, tako je dijagnosticiranje bolesti mnogo složenije. Prvi znakovi po kojima se hemoroidi mogu identificirati su:
blaga nelagoda u analnom anusu, rektumu;
Gravitacija u crijevima;
osjećaj unutar vanjskog tijela;
krvarenje nakon pokretanja crijeva;
stalan osjećaj pečenja, svrab;
bol u anusu;
edem.
Osobitosti tijeka bolesti kod žena i muškaraca
Primarni znakovi hemoroida kod predstavnika slabog spola praktički se podudaraju s muškom simptomatologijom. Za početak bolestižene karakterizira:
svrbež;
pušenje;
akutna bol ili umjerena bol tijekom crijevnih pokreta;
smanjenje radne sposobnosti;
nedostatak apetita;
povećanje tjelesne temperature.
Treba imati na umu da su hemoroidi multifaktorijska bolest. Žena koja je sklona krvnim ugrušcima i drugim vaskularnim patologijama kontraindicirana je u uzimanju hormonskih kontraceptiva. Ostali čimbenici rizika za bolest u lijepom spolu su:
starije osobe;
vrhunac;
trudnoća, porođaj;
hipodinamija;
predispozicija za patologije kardiovaskularnog sustava.
Prema statistikama, muškarci se češće obraćaju proktologu jer su po prirodi manje stidljivi. Posjetite liječnika ako primijetite sljedeće simptome:
bol tijekom pražnjenja crijeva;
česta konstipacija;
tijekom sjedenja se pogoršavaju neugodni osjećaji;
krv se pojavljuje u izmetu;
tkivo u području anusa je otečeno, zbog čega je teško isprazniti crijevo.
Kako prepoznati hemoroide kod kuće
Vrlo rijetko bolesnik može identificirati bolest u prvoj fazi razvoja. Njezini pacijenti često ne primjećuju niti ignoriraju. Za početnu fazu hemoroida karakterističan je samo osjećaj pečenja, svrbež u području anusa nakon pražnjenja crijeva. Neugodni osjećaji prolaze brzo, za nekoliko minuta. U ovom slučaju nemoguće je samostalno odrediti dijagnozu kod kuće jer je to karakteristično za druge bolestislične simptome. Zanemarite ih nije potrebno, ali odmah kontaktirajte proktologa, koji će moći odrediti prisutnost upale.
Unutarnji oblik
Tomboza hemoroidnih čvorova pojavljuje se ispod sluznice rektuma, a njihovo je obrazovanje rijetko praćeno teškim bolnim sindromom. Samoodređenje unutarnjih hemoroida je kompliciranije, jer kod ove vrste bolesti konusi ne padaju, osim toga nema krvavih sekreta. Karakteristični simptom koji se može primijetiti je nelagodnost u rektumu, osjećaj da unutar njega postoji vanjski subjekt.
Ovaj se znak očituje u početnim stadijima patologije, kada se hemoroidni čvorovi jedva formiraju i imaju male dimenzije. Da biste utvrdili prisutnost unutarnjih hemoroida, morate kontaktirati proktologa i proći rektalni pregled. U mnogim slučajevima bolest se razvija kod ljudi koji imaju slabe venske zidove. Pod utjecajem raznih negativnih čimbenika kao što su hipodinamija ili kronična konstipacija, hemoroidni čvorovi su ispunjeni krvlju i znatno se povećavaju u volumenu.
Akutna upala nastaje uslijed trombotskih promjena u kojima zidovi krvnih žila gube elastičnost i snagu. Tijekom jahanja fetusa, rizik od razvoja patologije u rektumu je uvelike povećan. Nije moguće utvrditi prisutnost unutarnjih tipova hemoroida, samo posjet liječniku i metode pregleda koje odabere pomoći će vam otkriti dijagnozu i stadij razvoja bolesti.
Vanjski hemoroidi
U takvim manifestacijama hemoroida, pečenja i svrbeža u analnom prolazu potrebno je provesti palpaciju bolnog područja. Potrebno je provjeriti prisutnost stošca u blizini anusa, koji je pečat - to je glavna značajka bolesti. Osim toga, karakteristični simptomi su:
nelagodu u procesu i nakon pražnjenja crijeva, uzrokovane stresom i pomicanjem analnog tkiva;
pukotine prednjeg izbijanja koje krvare nakon posjeta zahodu;
ozbiljno krvarenje i iscjedak sluznice iz anusa
ozbiljan svrbež, spaljivanje unutar donjeg trbuha;
kod teškog stupnja boli počinje se pojavljivati bol kada se kretanje i napetost mišića anusa.
Kombinirani oblik
Najopasniji i najneugodniji oblik patologije je mješoviti, što je karakterizirano upalom unutarnjeg i vanjskog čvora. Ova vrsta bolesti često uzrokuje akutnu trombozu hemoroida i negativno utječe na kvalitetu života osobe koja ne može ni sjediti sama. Kombinirani oblik bolesti javlja se iznimno rijetko, pri čemu je u većini slučajeva to određeno kao posljedica pojave bolesti hemoroidnih vena drugih tipova.
U pravilu se bolest (a ne komplikacija) manifestira kasno i ima asimptomatski tijek. Da biste identificirali hemoroide kombiniranog tipa, morate obratiti pozornost na sljedeće simptome:
ozbiljnost u stražnjem prolazu;
osjećaj stranog tijela u rektumu;
svrbež, bol;
pojavljuje se u kasnijim fazamagubitak čvorova, počinje krvarenje.
Kako dijagnosticirati hemoroide
Nakon razgovora s pacijentom i proučavanja simptoma, stručnjak može potvrditi ili opovrgnuti predviđenu dijagnozu, a samo liječnik može razlikovati hemoroide od drugih patologija sa sličnim simptomima. Za određivanje vrste bolesti koriste se različite dijagnostičke metode. Moguće je detektirati hemoroide palpacijom, a pacijentu je potrebno temeljito analno ispitivanje analnog kanala. Ako je to potrebno, liječnik će odabrati test s izmetom, uzeti muljažu za dijagnosticiranje infekcije i napraviti biopsiju perianalnog tkiva kako bi isključio kožne bolesti.
Samo-dijagnoza
Da biste sami provjerili hemoroide, morate uzeti ležeći položaj i saviti koljena. Nakon što je potrebno točno prstima da zubi stražnji prolaz. Ako vizualizirate područje analnog prolaza u obliku brojčanika, tada treba pretražiti hemoroidne kupe na 3,7, 11 sati. Čvorovi na dodir će biti jaki pečati, koji su bol u palpaciji. Vanjski hemoroidi izdižu se iznad anusa i ispuštaju mnogo nelagode, bolnih osjećaja. Pacijent ne može dugo sjediti i kretati se.
Profesionalna dijagnoza
Bolje je za pacijenta da se konzultira s liječnikom kod prvih znakova bolesti. Možete dijagnosticirati hemoroide pomoću nekoliko tehnika. Na vanjskoj manifestaciji odmah se mogu vidjeti znakovi patologije. Ako se čvorovi nalaze u rektumu, palpacija se najprije izvodinjegov donji odjel, što omogućuje utvrđivanje lokalizacije hemoroida. Liječnici propisuju druge dijagnostičke mjere za više informacija, uključujući:
Irigoskopija. Metoda uključuje korištenje posebnih kontrastnih sredstava i stvaranje slika crijeva.
Anoskopija. Instrumentalna dijagnostička metoda za pregled rektuma, koja se izvodi pomoću rektalnog zrcala.
Retromanoskopija. Postupak pomaže dublje i detaljnije proučavanje stanja ravnog i sigmoidnog kolona vizualnim pregledom pomoću posebnog uređaja.
Kolonoskopija. Pomoću ovog postupka, možete za nekoliko minuta ispitati stanje debelog crijeva pomoću posebne, dugačke, fleksibilne sonde, čiji je kraj opremljen osvijetljenim okularom i kamerom koja prenosi sliku na monitor.
Fekalni pregled. Pomaže u procjeni stanja mikroflore, utvrđuje postoji li krv i sluz u izmetu.
Kako odrediti stupanj hemoroida
Svaka faza bolesti karakterizirana je određenom simptomatologijom i promjenama koje se događaju u analno-rektalnom području. Da bi se utvrdila faza hemoroida, važno je znati znakove svake od njih:
Prva faza. Čvorovi se tek počinju formirati, dok nema krvarenja. Prilikom pražnjenja crijeva, pacijent osjeća nelagodu u rektumu, često je bolest popraćena nadimanjem. Budući da ti simptomi mogu ukazivati na druge bolesti, samo liječnik može saznati točnu dijagnozu.
Druga faza. naU ovoj fazi čvorovi ispadaju iz anusa. U pravilu, to se događa tijekom pražnjenja crijeva, kada osoba počne udarati. Čvrsti izmet i konstipacija pogoršavaju situaciju. U ovoj fazi krv se može pojaviti u stolici, gori, svrbež nakon utrobe. Pacijent ima jake bolove pri tjelesnom naprezanju.
Treći stupanj. Može se odrediti vanjskim upaljenim hemoroidima, koji se formiraju oko anusa i /ili ispuštaju kada je crijevo prazno i napetost mišića, ali se i dalje može upravljati samostalno. Ovaj stadij patologije liječi se kirurški.
Četvrti stupanj. Najopasniji je rizik od razvoja anemije, drugih ozbiljnih komplikacija i pogoršanja stanja pacijenta. Čvorovi više ne mogu popraviti sebe, dok krvare, uzrokujući teške patnje ženi ili muškarcu. Bol se pojavljuje s najmanjim pokretima tijela, formiraju se analne pukotine koje su nepodnošljivo svrbljive i peku. Liječenje hemoroida u uznapredovalom stadiju provodi se odmah uz pomoć kirurških metoda.
Kada je potreban posjet liječniku
U slučaju bilo kakvih odstupanja od norme u analnom području, potrebno je obratiti se proktologu. Da bi se utvrdila bolest, ne preporuča se uključiti u samodijagnostiku, jer jedan pacijent može razlikovati jednu patologiju od druge sa sličnom simptomatologijom, koja će na temelju podataka dobivenih tijekom dijagnoze bolesti odrediti odgovarajuće liječenje. Povremeno provjeritezdravlje crijeva treba biti za ljude koji su u opasnosti i imaju veliku vjerojatnost razvoja bolesti. Među čimbenicima koji doprinose razvoju patologije su:
