Fosfomicin - opis antibiotika, doza, aktivne tvari, kontraindikacija i odgovora
Sadržaj
Antibiotski fosfofin
Prema medicinskoj klasifikaciji, fosfomicin se odnosi na antibakterijska sredstva za sustavnu uporabu. To znači da se lijek koristi oralno, parenteralno u obliku otopine. Aktivna tvar sastava je natrijev fosfomicin, koji može uništiti patogene mikroorganizme, lišavajući osobe znakove bolesti.
Struktura i oblik ispuštanja
Fosfomicin ima jedan oblik otpuštanja - prah,koji se mogu koristiti drugačije. Njegov sastav i opis:
Opis | Bijeli kristalinični prah za pripremu otopine za injekcije ili za vlastitu uporabu |
Koncentracija natrij fosfomicina, g po boci | 1 ili 2 |
Skladište | Fosfomicin trometamol |
Pakiranje | Kutija od 10 boca |
Farmakodinamika i farmakokinetika
Fosfomicin je antibiotik, čije je načelo djelovanja povezano sa suzbijanjem prve faze sinteze peptidoglikana u staničnoj stijenci mikroorganizma. Aktivna tvar spada u strukturne analoge fosfoenol piruvata, selektivno interagira s enzimom acetilglukozamin-enolpiruvat-transferaza i specifično je inhibira nepovratno.
Lijek pokazuje aktivnost protiv gram-negativnih, gram-pozitivnih bakterija (pseudomonade, E. coli, proteini, klebsiella, stafilokoki, enterokoki, streptokoki). Fosfomicin natrij ima 60% apsorpcije, veže se za proteine plazme za 10%. 90% doze se izlučuje putem urina. Period karencije je 3-4 sata. Komponenta se ne metabolizira, dobro prodire u tkiva i tjelesne tekućine.Indikacije za uporabu
U uputama za uporabu indicirane su indikacije za primjenu lijeka. To uključuje čimbenike:
- liječenje infektivno-upalnih bolesti donjeg urinarnog trakta;
- akutni bakterijski cistitis, pogoršanje kroničnog tijeka;
- oštarezički sindrom bakterijske razine;
- nespecifični bakterijski uretritis;
- asimptomatska masivna bakteriurija;
- infekcija urinarnog trakta nakon operacije;
- prevencija infekcije mokraćnog sustava metodama transuretralne dijagnostike i kirurškim intervencijama;
- septikemija, bronhiolitis, kronična i akutna upala pluća;
- peritonitis, pyothorax, bronchiectasis;
- pielonefritis, adneksitis, gnojni pleuritis s viskoznim sputumom;
- bartolinitis, parametar, apsces s upalom pluća.
Upute za uporabu fosfomicina
Za unutarnju uporabu
Oralni način uzimanja Phosphomycina preporučuje se dva sata prije ili dva sata nakon jela, optimalno to učiniti navečer. Akutna razdoblja bolesti uključuju uzimanje 3 g praška za odrasle i 2 m za djecu. Kod kroničnih bolesti ili kod bolesnika starijih osoba, 6 g /dan se daje svaki drugi dan. Za prevenciju infektivnih komplikacija mokraćnog sustava potrebno je 3 grama unutar tri sata prije zahvata i onoliko koliko i dan poslije. Kod zatajenja bubrega, doza se prilagođava.
Intravenozno i intramuskularno
Injekcija i ubrizgavanje mlaza
Za infuziju, 1-4 g fosfomicina se otopi u 100-500 ml vode za injekcije i injektira 60-120 minuta. Za intravenoznu injekciju, 1-2 g praška se otopi u 20 ml vode ili 5% otopine dekstroze i ubrizga se 2-4 injekcije dnevno po 5 minuta. Tijek lijeka određuje se pojedinačno i ovisi o prirodi bolesti, vrsti patogena.
Posebne upute
- prije imenovanja lijeka u pacijenta dolazi do alergijske povijesti kako bi se isključio rizik od anafilaktičkog šoka;
- lijek se propisuje s oprezom u sklonosti alergijskim reakcijama, bronhijalnoj astmi, osipu, urtikariji, u prisutnosti arterijske hipertenzije, zatajenju srca;
- U slučaju teških učinaka nakon primjene otopine, potrebno je poduzeti hitne mjere zatretman šokom; Dugotrajno liječenje fosfomicinom uključuje periodično praćenje jetre, bubrega, hematoloških parametara;
- u slučaju povreda funkcije jetre moguće je pogoršanje bolesti;
- trajanje uporabe lijeka treba biti minimalno kako bi se spriječio razvoj otpornosti mikroorganizama;
- rizik od nuspojava povećao se u starijih bolesnika zbog smanjene funkcije bubrega i klirensa natrijevog fosfomicina, nakon 75 godina može se povećati hepatotoksičnost lijeka; Preporuča se davanje lijekova intravenskom infuzijom, tijekom parenteralne uporabe, često pojavom flebitisa i boli na mjestu ubrizgavanja;
- ostaci neiskorištenog razrjeđivača su uništeni;
- kada se koristi lijek, preporuča se suzdržati se od vožnje, opasnih mehanizama.
Fosfoficin u trudnoći
U djetinjstvu
Interakcija s alkoholom
Medicinska interakcija
Terapija lijekom ponekad uključuje njegovu kombinaciju s drugim lijekovima. Moguće kombinacije, zabrane:
-
U teškim bakterijskim slučajevima liječnici kombiniraju fosfomicin s beta-laktamskim antibioticima, ali samo oralno;
- metoklopramid smanjuje koncentraciju aktivne tvari u serumu, urinu;
- intravenozno davanje otopine ne može se kombinirati s drugim antibakterijskim sredstvima u jednoj štrcaljki - najprije s fosfoficinom, zatim s sljedećim antibiotikom; Vankomicin povećava djelotvornost lijeka u odnosu na rezistentne sojeve Staphylococcus aureus.
Nuspojave i predoziranje
- glavobolja, parestezija, napadi, živčana napetost;
- vrtoglavica, oteklina,hypoesthesia;
- proljev, povraćanje, pseudomembranski kolitis;
- mučnina, žgaravica, stomatitis, dizurija, dizenterija;
- bol u trbuhu, anoreksija, žutica;
- nelagoda u prsima, kompresija prsnog koša, česti otkucaji srca;
- agranulocitoza, leukopenija, anemija, trombocitopenija;
- osip na koži, urtikarija, eritem, anafilaktički šok, svrbež;
- proteinurija, snižavanje ili povećanje koncentracije natrija i kalija;
- bol duž vena, flebitis, nadutost, migrena;
- konstipacija, mijalgija, nepravilnosti u menstruaciji;
- hiperbilirubinemija, hematurija, granulocitopenija, limfadenopatija;
- rinitis, bronhospazam, kašalj, slabost, nervoza;
- dotok krvi u lice, bol u leđima, slabost, groznica;
- žeđ, periferni edem, bol u grlu;
- vaginitis, dismenoreja, bol i infiltracija na mjestu injiciranja.
Prema liječnicima, predoziranje lijekom može se pojaviti ako se doza prekorači ili ako se trajanje liječenja produži. Slučajni i namjerni slučajevi manifestiraju se pojačanim nuspojavama, uključujući povraćanje, proljev, opću slabost tijela pacijenta. Da biste dobili osloboditi od znakova predoziranja može biti pranje gastrointestinalnog trakta, uzimanje sorbenata, obavljanje simptomatske terapije.
Kontraindikacije
Uvjeti prodaje i skladištenja
Lijekovi se mogu kupiti na recept, čuvaju se na temperaturi do 25 stupnjeva od djece tri godine.
Analozi fosfomicina
Postoji nekoliko analoga pripravka, koji su slični ili u sastavu i učinku, ili s različitim aktivnim komponentama, ali s istim terapeutskim učinkom. Popularne su zamjene za polivalentne bakteriofage i lijekove:
- Heksametilentetramin je antiseptik na bazi methenamina, oblik za otpuštanje je otopina i tablete;
- Nitroksolin - antibakterijske tablete s istim aktivnim sastojkom;
- Amizolid - sličan načelu djelovanja;
- Ziwox - antibiotik s linzelidom; Monuralne granule za pripremu otopine sadrže fosfomicin trometamol.
Video
Recenzije
Georgy, 34 godina
Gladna sam, pokupila sam infekciju mjehura. On nije samostalno zacijelio, otišao liječniku uz pomoć praškastog praška Phosphoficin za primanje unutar. Uzgojio sam ga u maloj količini vode, popio. Tjedan dana kasnije, testovi su pokazali da nema infekcije, potpuno sam zdrava. Drago mi je da je lijek tako brzo, učinkovito pomogao izliječiti.
Veronica, 19 godina
Zimi sam radio na uličnom promotoru i postao jako smrznut, dobio cistitis. Bila je povrijeđenaidem na zahod, ali ja sam patio. Nisam to morao činiti, jer sam nakon tjedan dana upao u bolnicu s jakom upalom. Odmah sam napravila kapljicu s antibioticom, to je bio fosfoficin. Dva dana kasnije, uklonjena je akutna bol, prebačena sam na prijem praha.
Arseny, 45 godina
Kad sam posjetio toalet, počeo sam primijetiti da osjećam nejasnu bol. Napet sam, jer bi to mogla biti ozbiljna bolest. Liječnik je dijagnosticirao bakterijski uretritis propisivanjem antibiotika. Bila sam ubrizgana u guzu tri dana, a onda još toliko koliko sam pila prašak unutra. Ovo vrijeme je bilo dovoljno da se u potpunosti riješi infekcije, njezine posljedice.
Margarita, 26 godina
Tijekom trudnoće uspio sam zaraditi masivnu bakteriuriju koja je postala asimptomatska. Liječnik ga je pronašao tek nakon analize. Hitno sam trebao uzeti antibiotike. Liječnik je rekao da bi bilo najbolje propisati fosfomicin, ali može negativno utjecati na razvoj fetusa. Morao sam potražiti siguran analog.Informacije iznesene u članku su informativne prirode. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.