Antisense imunoglobulin u trudnoći - mehanizam djelovanja, kontraindikacije i analozi

Rhesus sukob povlači ozbiljne probleme sa zdravljem nerođenog djeteta, stoga je potrebno pravovremeno reagirati na prisutnost takve patologije. Uvođenje lijeka tijekom trudnoće povećava šanse za održivost fetusa, smanjuje listu mogućih komplikacija u fetalnom razdoblju. Patologija je ozbiljna, tako da je žena ubodena pod strogim liječničkim nadzorom.

Što je rhesus sukob u trudnoći

Ako žena ima negativan Rh faktor, ona spada u rizičnu skupinu. Za njezino zdravlje, ova značajka tijela nema negativan učinak, problemi nastaju tijekom trudnoće. Ako fetus ima pozitivan Rh faktor, razvija se Rh-konflikt. To znači da majčin imunološki sustav prepoznaje stanice nerođenog djeteta kao stranca i započinje aktivnu borbu s njima.

Imunitet trudnice daje takvim strukturama antitijelo-imunoglobulin, koji prodire kroz placentarnu barijeru, masovno se uništavaproteina koji nisu prisutni u morfološkom sastavu majčine krvi. Kao rezultat toga, žutica kod novorođenčadi se razvija zbog kolapsa krvnih stanica (hemoliza). Ne isključuju se i ozbiljnije patologije, među njima - vodeni fetus, oštećenja mozga i srca, mrtvorođenče. Kako bi se izbjegle takve komplikacije, bolesniku treba dati imunoglobulin protiv osipa tijekom trudnoće.

Kada je potreban anti-rekurentni imunoglobulin

Za rođenje zdravog djeteta i eliminaciju Rh-sukoba, u trudnice se unosi specifičan protein s negativnim Rh faktorom. Među ostalim medicinskim indikacijama prije uvođenja imunoglobulina protiv osipa u odsutnosti Rh faktora, liječnici razlikuju: \ t

  • spontani ili namjerni pobačaj (pobačaj);
  • ozljede trbušne šupljine;
  • prijetnja pobačaja u bilo kojem trenutku;
  • nakon amniocenteze;
  • odvajanje posteljice;
  • trudnoća s naknadnim rađanjem djeteta s pozitivnim Rh faktorom;
  • izvanmaternična trudnoća.

Kako djeluje imunoglobulin protiv osipa

Navedeni protein izolira se iz seruma ili plazme donora koji su podvrgnuti preliminarnom ispitivanju na odsutnost protutijela na HIV, hepatitis B i C. Supstanca sprječava stvaranje antitijela na Rh faktor, sprječavajući hemolizu eritrocita fetusa. Prema nahođenju liječnika, imunoglobulin protiv osipa treba davati 28 tjedana, ali u ovom slučaju vjerojatnost miješanja dvakrv prije rođenja.

Optimalno vrijeme uvođenja proteina - odmah nakon rođenja djeteta. To je učinkovita profilaksa hemolitičke bolesti tijekom sljedeće trudnoće. Kada se detektira senzibilizacija (prisutnost protutijela na Rh faktor u krvi buduće majke) i pozitivan Rh faktor, uporaba imunoglobulina protiv osipa kategorički je kontraindicirana, nema akutne potrebe.

Upute za uporabu imunoglobulina protiv osipa

Pojedinačna doza navedenog lijeka određuje se pojedinačno, intravenska primjena seruma je potpuno isključena. Detaljne upute za uporabu pokazuju sljedeće vrijedne informacije za pacijente u riziku:

    Serum treba davati intramuskularno, samo-liječenje je kategorično kontraindicirano.
  1. Prije davanja proizvoda, mora se čuvati na sobnoj temperaturi najmanje 2 sata (da se zagrije u prirodnim uvjetima).
  2. Kako bi se primali lijekovi, treba koristiti jednu sterilnu štrcaljku sa širokim lumenom u tijelu.
  3. Tijekom operacije pobačaja, sirutka se treba primijeniti odmah nakon završetka abortusa.
  4. U prednatalnom razdoblju preporučena doza treba se ostvariti na 28 akušerskih tjedana - jednom, a zatim odmah nakon poroda.
  5. Pojedinačna doza nakon uspješne isporuke je 300 ili 600 mikrograma seruma, au tijelu novorođene majke trebala bi trajati prvih 48-72 sata.

Kontraindikacije i nuspojave

Ovaj lijek potpuno isključuje rizik od interakcija lijekova, stoga je dopušteno davati ga čak i uz dugotrajno liječenje antibioticima. No, nakon uvođenja jedne doze imunoglobulina u žensko tijelo, liječnici ne isključuju pojavu nuspojava. Među sljedećim:

  • alergija, kožne reakcije, predstavljene košnicama, teškim svrabom, peckanjem, osipima i hiperemijom kože, a rijetko - akutni anafilaktički šok;
  • hipertenzija (nestabilnost živčanog sustava, koju predstavlja neočekivano povišeno raspoloženje, prekomjerna aktivnost u svim sferama života);
  • opipljivi poremećaji iz probavnog sustava, na primjer, pokazuju izražene znakove dispepsije.
Uvođenje ove važne komponente u krv nije dopušteno za sve žene s negativnim Rh faktorom. Postoje medicinske kontraindikacije, prikazane u uputama na sljedećem popisu:

  • preosjetljivost organizma na aktivne komponente;
  • sprječavanje sukoba rezusa u novorođenčadi;
  • dijabetes melitus;
  • detektirana je senzibilizacija (otkrivena u krvi Rh antitijela).

Posebne upute za uporabu imunoglobulina protiv osipa

Serum se može koristiti nakon isteka roka trajanja, nepoštivanja pravila i uvjeta skladištenja otopine, kao iu slučaju povrede cjelovitosti bočice. U idealnom slučaju, imunoglobulin protiv osipa je bezbojna tekućina, tako da ako otopina mijenja boju i postane mutna, ili ako postoji talog u obliku netopljivogpahuljice, nakon otvaranja bočice moraju se zbrinuti. Cijepljenje je nemoguće jer može značajno oštetiti zdravlje pacijenta. Ostale preporuke su prikazane u nastavku:

  1. Odmah nakon cijepljenja, pacijent treba biti pod strogim liječničkim nadzorom. Nije isključeno pojavljivanje nuspojava, koje stručnjaci mogu učinkovito odoljeti metodama lijekova.
    2. U roku od 30 minuta nakon injekcije može se pojaviti alergijska reakcija izravno na mjestu primjene seruma. Zadatak liječnika je zaustaviti anafilaktički šok u slučaju takvog.
  2. Imunizacija živim cjepivom nije prije 3 mjeseca nakon primjene imunoglobulina.
  3. U prisutnosti Rhesus sukoba između budućih roditelja, važno je imati cjepivo čak iu planiranju trudnoće. To pridonosi povećanju šanse za zdravo dijete.
  4. U prisustvu infektivnog procesa, preporučljivo je prenijeti injekciju imunoglobulina.
  5. Rhesus-pozitivni roditelj ili otac s negativnim Rh faktorom seruma nije potreban.

Video

Informacije u članku su informativne prirode. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i dati savjet o liječenju na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.