Amitriptilin - upute za uporabu lijekova

Za liječenje depresije, kao kršenja stanja središnjeg živčanog sustava, koriste se posebni lijekovi iz skupine antidepresiva. To uključuje amitriptilin, koji dodatno smanjuje bol, smanjuje apetit. Aktivna tvar pripravka je amitriptilin hidroklorid. Pročitajte upute za upotrebu alata.

Struktura i oblik otpuštanja

Izdana otopina i tablete amitriptilina. Žute, ravne tablete sadrže 10 ili 25 mg aktivne tvari, pakirane u 10 jedinica. u blistere smještene u kartonskim pakiranjima s uputama za 1, 2, 3, 4 ili 5 komada, ili postoji mogućnost tableta od 100 komada. u bankama Njihovi sastojci:

  • magnezijev stearat;
  • mikrokristalna celuloza;
  • talka;
  • laktoza monohidrat;
  • koloidni silicijev dioksid;
  • škrob je prethodno želatiniziran.

Otopina za intramuskularnu primjenu je bezbojna, bistra tekućina u ampulama od 2 ml, od kojih svaka sadrži 20 mg aktivnog sastojka. 10 ampula pakiranih u pakiranju s uputama za uporabu. Dodatne komponente otopine:

  • glukoza (dekstroza);
  • voda.

Indikacije za uporabu

  • prateće depresijeanksioznost, poremećaj spavanja;
  • depresija involuznog, endogeni, reaktivni, medicinski ili neurotični tip;
  • u kompleksnoj terapiji mješovitih emocionalnih poremećaja, psihoza;
  • noćna enureza (osim hipotenzije mjehura);
  • glavobolja, migrene, reumatski poremećaji, atipične bolove lica, neuralgija posthepterije, posttraumatska, dijabetička neuropatija.

Farmakološko djelovanje

Antidepresivni amitriptilin pripada kompleksnim lijekovima. Njegova djela:

  • antidepresiv (pripada skupini tricikličkih antidepresiva, povećava koncentraciju norepinefrina i serotonina, čime se smanjuje njegova reverzna apsorpcija);
  • analgetik (analgetik) središnje geneze (mijenja koncentraciju monoamina, utječe na endogene opioidne sustave, acetilkolin);
  • antiserotonin;
  • smanjuje apetit;
  • uklanja noćnu inkontinenciju urina (antikolinergična aktivnost, prilagodba tonusa sfinktera mjehura);
  • jaki periferni i središnji antikolinergični;
  • tešku sedaciju (povezano s afinitetom histaminskih receptora);
  • alfa-adrenoblokiranje;
  • antiaritmijska (usporava ventrikularnu prohodnost, ali kada se prekomjerno dovodi do intravaginalne blokade);
  • anti-ulkus izvan exacerbation (sedacija, blokiranje cholinoreceptora);
  • ublažava učinak nervozne bulimije - nekontrolirani unos hrane;
  • tlaka i tjelesne temperature.

Lijek ne potiskuje monoamin oksidaciju, razvija seAntidepresivni učinak unutar 2-3 tjedna nakon početka liječenja. Lijek ima visoku apsorpciju, metabolizira se do nastanka nortriptilina. Amitriptilin doseže maksimalnu koncentraciju 2 sata nakon ingestije, izlučuje ga bubrezi i žuč. Poluvrijeme je 10-26 sati.

Metoda primjene i doziranja

Tablete Amitriptilin se interno uzimaju odmah nakon obroka, ne žvakati, isperu se vodom. Kada su odrasli depresije pokazali 25-50 mg noću. Postupno se povećava doza, ali ne prelazi 300 mg dnevno u tri obroka. Kad se postigne željeni učinak, doza se smanjuje na minimalnu učinkovitost. Tijek liječenja traje od mjeseca do godine, ponekad i duže. Doza tableta je smanjena na 25-100 mg po noći za svjetlosne poremećaje kod starijih osoba, nervozna bulimija, psihoze, povlačenje alkohola. Doza održavanja je 10-50 mg dnevno.

Za prevenciju migrene, s kroničnom bolešću neurogene prirode, u liječenju bolesti peptičkog ulkusa imenuje želudac 10-100 mg dnevno. Za djecu od 6 do 12 godina, prema uputi, antidepresiv se daje u dozi od 10-30 mg dnevno, u adolescenciji - do 100 mg. Noću je enuresis prikazano 6-10 godina djece koja imaju 10-20 mg po noći, 11-16 godina - 50 mg.

Lijekovi Amitriptilin u obliku otopine primjenjuje se intramuskularno u početnoj dnevnoj dozi od 20-40 mg, podijeljenih u 2-4 dodavanje. U ozbiljnoj depresiji polagano ubrizgava 10-30 mg, nakon 1-2 tjedna, pacijentovo liječenje prenese se u tabletu. Djeca starija od 12 godina i starije osobe dobivaju niske doze, povećavaju ihsporije. Ako se stanje pacijenta ne popravi nakon 3-4 tjedna terapije, pregledat će se.

Kontraindikacije

  • Preosjetljivost na komponente pripravka;
  • akutni i subakutni infarkt miokarda;
  • zatvoreni kutni glaukom - povećani intraokularni tlak;
  • akutno trovanja s hipnotikom, psihoaktivnim, analgeticima;
  • teške povrede atrioventrikularne i ventrikularne provodljivosti;
  • akutna alkoholna opijanja;
  • dojenje;
  • intestinalna atonija;
  • malapsorpcija glukoza-galaktoze, nedostatnost enzim laktaze, oslabljena usisavanje laktoze.

Amitriptilin se koristi s oprezom u sljedećim stanjima:

  • alkoholizam;
  • shizofrenija (psihoza se može intenzivirati);
  • bronhijalna astma;
  • bipolarni poremećaj;
  • supresija hematopoezije koštane srži;
  • epilepsija;
  • angina pektoris, blokada vodećeg srčanog sustava, aritmije, arterijske hipertenzije, kroničnog zatajenja srca;
  • povećani intraokularni tlak;
  • starost;
  • moždanog udara;
  • jetra, bubrežna insuficijencija;
  • hipotonija mjehura;
  • rizik od razvoja paralitičke crijevne opstrukcije, smanjenje motoričke funkcije gastrointestinalnog trakta;
  • zadržavanje mokraće;
  • hiperplazije prostate;
  • tirotoksikoza.

Nuspojave

  • opskuranost, paraliza smještaja, mydriasis;
  • paralitična crijevna opstrukcija, konstipacija;
  • holestatska žutica,kršenje funkcije jetre, hepatitis;
  • delirij, halucinacije, zbunjenost svijesti;
  • nesvjestica, pospanost, umor, promjene u elektroencefalogramu, razdražljivost, ekstrapiramidalni sindrom, anksioznost, ataksija;
  • dezorijentacija, mioklonus, anksioznost, miastenija, tremor u mišićima, disartrija, astenija;
  • psihomotorna ekscitacija, periferna neuropatija, manija ili hipomanija, noćne more, oštećenje pamćenja, nesanica, glavobolja;
  • ubrzana palpacija, smanjenje ili povećanje tlaka, ortostatska hipotenzija, aritmija, promjene elektrokardiograma;
  • zamračivanje jezika, promjene u osjećaju okusa, stomatitis,
  • smanjen ili povećan apetit, gubitak težine, povraćanje;
  • urtikarija, alergija, fotosenzibilizacija, svrbež;
  • mučnina, proljev, žgaravica, gastralgije;
  • povećanje testisa, ginekomastija, smanjenim jačini, povišeni ili smanjeni libido, galaktoreja;
  • hipoglikemija, hiperglikemija, hyponatremija;
  • gubitak kose;
  • polukuria, zadržavanje mokraće, poteškoće u uriniranju;
  • proširenje limfnih čvorova;
  • opće slabosti.

Videozapisi

Informacije navedene u članku je uvodno u prirodi. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Popularni članci

Kuhanje Korejska salata od mrkve i dimljeni pileći: kako kuhati Zdravlje Dobivanje vodikovog peroksida u oku - što neutralizirati i oprati: lijekovi i narodni lijekovi
Kuhanje Saida: korist i šteta od bakalara, koju liječnici ne preporučuju Kuhanje Salata od rajčice za zimske prste: kako pravilno sačuvati snack rajčice u limenkama Otali savjeti Kako moderno sašiti kaput od ovčje kože: ideje, uzorci, savjeti, fotografije prije i poslije Otali savjeti Kako pravilno prokuhati kravlje i kozje mlijeko, u kojoj posudi da ne zagori: savjeti. Je li moguće kuhati mlijeko u električnom kuhalu, mikrovalnoj pećnici, sporom štednjaku, emajliranom i aluminijskom posuđu, kuhalu za vodu? Koliko dugo kuhati mlijeko za di Otali savjeti Poslovice i izreke o zdravlju za djecu predškolske i školske dobi, škole, vrtiće: zbirka najboljih poslovica s objašnjenjem značenja. Što su i kako pronaći poslovice i izreke o zdravlju za djecu? Otali savjeti Sadnja, ronjenje i uzgoj sadnica patlidžana kod kuće. Hranjenje sadnica patlidžana gnojivima, kvascem, jodom, pepelom, korom od banane, narodnim lijekovima Otali savjeti Salata "Muški snovi": klasični recept korak po korak. Kako pripremiti salatu "Muški snovi" s mesom, krumpirom, ananasom, narom, gljivama, ukiseljenim lukom, orasima? Otali savjeti Marinirane rajčice s tikvicom i krastavcima za zimu: 2 najbolja recepta korak po korak s detaljnim sastojcima