Herpes zoster ili šindra - kako izgleda i manifestira se na koži, patogenima i terapijama

Herpes je obično povezan s prehladama koje su, iako se ne pojavljuju, vrlo ugodne, ali ne uzrokuju ozbiljnu nelagodu. Međutim, ova infekcija je višestruka i jedna od njenih vrsta je herpes lišaj koji karakterizira ne samo oštećenje kože, već i živčani sustav. Uzročnik šindre je varičela zoster ili herpes zoster, koji se može zaraziti u ranom djetinjstvu.

Što je pelin

U klasifikaciji virusnih bolesti za MIC-10, ta se bolest naziva herpes zoster. Bolest je karakterizirana pojavom kožnih osipa na tijelu ili sluznicama, lezijama stanica središnjeg i perifernog živčanog sustava. Herpes herpes često prati oštećenje živaca i jak bolni sindrom. Herpes može biti inficiran od strane bilo koga, ali većina slučajeva dolaziosobe starije od 50 godina.

Zarazno ili ne

Ako je osoba u djetinjstvu patila od vodenih kozica, njegovo tijelo je razvilo imunitet na vodene kozice, što smanjuje šanse zaraze na minimum. Kod drugih pacijenata kontakt s pacijentom može izazvati pojavu šuga. Osobito su bolesni odrasli s niskim imunitetom i pate od starijih osoba. Virusi herpesa zostera prenose se samo u vrijeme pojave karakterističnog osipa, au razdoblju zacjeljivanja rana nije opasan.

Sredstvo za herpes zoster

Varicella-zoster pripada obitelji Herpesvididae, rodu Poikilovirus. Organizam patogena ima okrugli ili blago izduženi oblik s jezgrom koja se sastoji od DNA stanica. Oko virusa je membrana koja sadrži lipide. Jednom u ljudskom tijelu, varičela zoster izaziva razvoj primarne infekcije - boginje. Nakon uspješnog liječenja, virus ne umire, već se taloži u kralježničnoj moždini, a zatim izaziva ponavljanje bolesti u obliku skapularnog lišaja.

Kako izgleda pelin

Kada se razviju klinički simptomi, nije teško prepoznati herpes zoster. U početnom stadiju bolesti karakterizira se pojava mnogih malih mjehurića s tekućinom. Lokalizacija osipa - strana je, preko, želudac. Nije tako tipičan izgled osipa na licu, vratu ili ušima. Područja zahvaćena varičelom zoster imaju izduženi oblik, kao da okružuju ljudsko tijelo. Stoga se pojavio naziv bolesti - škapularni lišaj.

Virus Varicella Zoster - sorte

Infekcija herpes virusom može imati različite kliničke manifestacije, osobito kod osoba sa smanjenim imunitetom. Neki ljudi mogu imati crvenilo na svojim licima, drugi u ušima ili očima. U tom smislu, liječnici su usvojili sljedeću klasifikaciju atipičnih manifestacija virusa:

  • Oftalmički herpes - karakteriziran teškim lezijama sluznice očiju, kapaka i grana trigeminalnog živca.
    • Ramsey-Huntov sindrom je poraz čelnih živaca koji dovodi do paralize mimičkih mišića. Simptomi: tipični osip u orofarinksu i ušnim kanalima.
  • Motorizirani lišaj - izražena mišićna slabost, praćena vratom i ramenima.
  • Neuspješan herpes - karakteriziran odsustvom žarišta upale i bolnog sindroma.
  • Hemoragijski oblik - pacijent može imati mjehuriće sa sadržajem krvi, nakon čega ostaje ožiljak.
    • Nedostatak buloznog tipa - manifestira se u obliku velikih herpetičkih erupcija s neravnim rubovima.
  • Gangrenozni herpes - izaziva nekrozu tkiva s naknadnim formiranjem ožiljaka.
  • Diseminirani lišaj - herpes zoster djeluje na kožu s obje strane tijela.

Uzroci pojave

Pojava herpesa zostera izravno je povezana s bolestima u djetinjstvu - osipima. Ove bolesti uzrokuje isti patogen - varicella zoster. Ako ste od djetinjstva bili bolesni s boginjom, rizik od trudnoće se povećava. Stvar je u tome da virus velikih boginja ne nestaje nakon oporavka, već se skrivaživčanih stanica leđne moždine. Tamo on može biti mnogo godina, ali s naglim padom imuniteta, da se ponovno probudi.

Uzroci svraba mogu varirati, ali glavni simptomi Zosterovog herpesa manifestiraju se kada je imunološki odgovor tijela smanjen. Rizik od infekcije podliježe:

  • imunosupresivna terapija;
  • HIV /AIDS;
  • stres, depresija, pad snage;
  • uzimanje nekih lijekova, kao što su imunosupresori ili antibiotici;
  • kronične bolesti unutarnjih organa;
  • onkološke bolesti;
  • kirurške intervencije na koži;
  • učinci radijacijske terapije.

Simptomi bolesti

Klasična slika zosterovog herpesa započinje pojavom jake boli u leđima, lumbalnom dijelu ili području rebara. Stradalac osjeća opći osjećaj slabosti, slabosti, mučnine, a ponekad i blagog porasta tjelesne temperature. Nekoliko dana kasnije, na bolnim mjestima, tu su nejasne ružičaste točke, a otprilike jedan dan postoje mjehurići. Postupno se presušuju, tvoreći koru. Zarazni simptomi mogu neznatno varirati ovisno o bolesnikovom stanju i stadiju bolesti.

Inkubacijsko razdoblje

Traje ne više od 3-5 dana, tijekom kojih postoje znakovi opijenosti tijela. Tijekom tog razdoblja, pacijenti se žale na jake glavobolje, zimicu i slabost. Može oštetiti probavni trakt, gubitak apetita. Dan kasnije - dvije nakon aktivacije virusa postoji bol u živčanomdebla i svrbež gdje će se u budućnosti pojaviti osip.

Razdoblje osipa

U početnom stadiju postoje male ružičaste točke promjera 3-5 mm s neravnim rubovima. Tada se na tim mjestima pojavljuje herpetički osip u obliku grupiranih seroznih plikova. Možete uočiti infiltraciju, povećanje limfnih čvorova. U teškim slučajevima, osip može sadržavati krvne ugruške. Ponekad visoka temperatura raste - do 39 stupnjeva.

spaljivanje kože

U ovoj fazi, herpes mjehurići se postupno rupturiraju. Upala počinje da se suši, crvenilo i natečenost se razvijaju. Na mjestu gdje je osip prethodno bio lokaliziran, pojavljuje se kora koja se sama otkida. Temperatura postepeno dolazi do normale, postoje i drugi simptomi opijenosti tijela. Ovo razdoblje se kreće od 7 do 8 dana, ukupno trajanje bolesti je 2,5-3 tjedna.

Značajke manifestacije herpesa zostera

Pod normalnim radom imunološkog sustava, simptomi šuga ne mogu se uopće pojaviti. Osoba koja je bolesna od boginja može živjeti svoj život s virusom i nikad ne zna za dijagnozu herpesa zostera. Međutim, postoje i suprotni slučajevi u kojima se bolest može ponoviti ili će se pojaviti s atipičnom kliničkom slikom. Značajke manifestacije herpes zoster u ovom slučaju su prikazani u tablici:

Ako išijas utječe na trigeminalne živce, pacijenti se žale na jaku glavobolju, vrtoglavicu. Na sluznici uha, osip se pojavljuje na ili oko sudopera, unutar slušnog prolaza. Mogući gubitak sluha i smanjena oštrina vida. Često je bakterijska infekcija povezana s virusom zoster, čiji su patogeni streptokoki i stafilokoki. Na ovoj pozadini razvija se upala pluća, meningitis, infektivne bolesti kože, herpetička neuralgija.
Znakovi herpes herpesa Kako je krastavo jato
Bol Uz herpes zoster, usput se javljaju bolni osjećajirast živčanih trupaca, češće u interkostalnom prostoru. Kod nekih pacijenata postoji rastući karakter koji se povećava noću. Drugi se žale na napade, paljenje snimaka nakon obveznog liječenja.
Osip kože
Komplikacije

U kojim je slučajevima potrebna hospitalizacija

Samo pacijenti s oštećenjem očnih živaca, mozga, s infekcijom ušiju trebaju biti hospitalizirani. U takvim manifestacijama herpetičke infekcije mogu se pojaviti teške komplikacije: meningitis, sljepoća, trigeminalna neuralgija. Hitno liječenje treba tražiti nakon jake glavobolje, gubitka svijesti, slabosti mišića, bolova u ušima, konvulzija, visoke tjelesne temperature. Potrebna je medicinska konzultacija:

  • ako se herpes pojavio kod novorođenčeta;
  • tijekom trudnoće ili dojenja;
  • ako se karakterističan osip pojavio u starijih bolesnika;
  • bolesnici s dijabetesom;
  • s ranom dijagnozom raka ili podvrijeme prijema antitumorskih lijekova;
  • osobe s kroničnom insuficijencijom srca, jetre ili bubrega.

Tretiranje lopatice

Vrlo je važno započeti terapiju u prva 2-3 dana nakon pojave kožnog osipa. To će spriječiti komplikacije. Učinkovito liječenje ne može se izbjeći bez upotrebe antivirusnih lijekova. Za uklanjanje boli sindrom liječnik će imenovati analgetika. Za podizanje imunološkog sustava koriste se imunomodulatori, a za prevenciju herpesa zostera preporučuje se uzimanje vitamina A, E, skupine B.

Antivirusni lijekovi

Uporaba ovih lijekova pomaže u izbjegavanju razvoja komplikacija. Na temelju općeg stanja pacijenta i manifestacije zaraznih simptoma, liječnik će odrediti jedno antivirusno sredstvo. To može biti:

    Famvir se propisuje za tjednu dozu od 3 pilule dnevno. Lijek ne smanjuje bol i pomaže u izbjegavanju teških neuroloških reakcija.
  • Valaciklovir - slično načelu djelovanja kod Famwira. Dodijeljena doza od 2 tablete tri puta dnevno tijekom tjedan dana.
  • Lijek aciklovir - sposoban je ubrzati procese regeneracije mekih tkiva. Pilule se piju 4 puta 5 puta dnevno tijekom 7 dana.
    • Valtrexes - zaustavlja reprodukciju virusa. Dodijeljen je tijekom 7 dana. Optimalna doza - 2 tablete tri puta dnevno.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Ova skupina lijekova djeluje analgetski, smanjuje upalu, djeluje kao adjelotvoran antipiretik. Nesteroidni herpes zoster treba liječiti nakon savjetovanja s liječnikom. U pravilu koristite:

  • Ibuprofen pije 1 tabletu 4 puta dnevno. Maksimalni tijek liječenja - 5 dana.
  • Diklofenak u obliku tableta treba uzimati s 50-150 mg dva ili tri puta dnevno.
  • Ketoprofen se najprije uzima u dozi šoka - 300 mg dnevno tijekom obroka. Tijekom terapije održavanja, doza se smanjuje na 150 mg dnevno.
  • Pirocitika u dozama od 10 do 30 mg jedanput.

Analgetici za analgeziju

Kako bi se smanjio bolni sindrom tijekom liječenja, liječnik može preporučiti anestetiku lokalnog ili sistemskog djelovanja. S blagim porazom živčanog sustava djelotvorno je sljedeće:

    Baralgin - kombinirani analgetik. Dodjeljuju se 1-2 tablete 2-3 puta dnevno. Naproxen - dostupan je u obliku suspenzija, rektalnih svijeća i tableta. Odrasli navode svijeće za 1 komad noću ili 500 mg tablete. Pentalgin je kombinirani lijek. Uzimajući oralno potpuno bez žvakanja, 1 tableta jednom dnevno.
  • Analgin - propisuje se 0,25-0,5 g 2-3 puta dnevno. U vrijeme liječenja potrebno je pratiti indekse krvi.

Imunomodulatori

Tijekom liječenja važno je ne samo strogo slijediti preporuke liječnika, već i povećati zaštitne sile organizma. Za to liječnici preporučuju normalizaciju prehrane. Jedite više svježeg povrća i voća, pijte sokove. naDodavanje ispravne prehrane može se dodijeliti imunomodulatorima:

    Cikloferon - za 2 ili 4 tablete s shemom 1-2-4-6-8-11-14-17-20-23 dana.
  • Genferon - 500 puta dva puta dnevno tijekom 10 dana.
  • Viferon u svijećama za 2 komada ujutro i navečer. Trajanje liječenja - 10 dana.
  • Galavit - 1 svijeća za noć tijekom 5 dana.

Vitaminska terapija

Liječnici tvrde da s godinama prirodne promjene u gastrointestinalnom traktu dovode do činjenice da je tijelo manje uspješno u apsorpciji vitamina A, C, B i raznih minerala, što je ozbiljan udarac imunitetu. Kako bi se tijelo oporavilo tijekom liječenja, liječnici preporučuju uzimanje vitamina i mineralnih kompleksa prema shemi: 10-15 dana prijema, zatim pauza za 2 tjedna i novi tijek liječenja.

Liječenje herpesa zostera - popratna terapija

Kao dodatak glavnom liječenju, u dogovoru s liječnikom, možete koristiti i druge terapije. Fizioterapeutski postupci poboljšavaju cirkulaciju krvi, ublažavaju bolove, smanjuju pigmentaciju nakon uklanjanja kore. Ispravna prehrana i unos interferona pridonose jačanju imuniteta. Za sve vrijeme pacijentu nije dopušteno kupanje, posjet bazenu ili na drugi način vlažan osip od herpesa.

Fizioterapijski postupci

Fizioterapija pomaže u uklanjanju mnogih bolesti, a herpes zoster nije iznimka. Izbor određene tehnike ovisi o stupnju:

  • Ako se bolest odvija u akutnom obliku, ona nudi:
    1. Magnetoterapija - na tijelupod utjecajem varijabilnih visokofrekventnih magnetskih polja. Takvi postupci imaju analgetsko i protuupalno djelovanje, ubrzavajući biokemijske reakcije u tkivima. Minimalni tečaj - 10 postupaka.
    2. Ultraljubičasto zračenje. Pod djelovanjem UV zraka, virus Zoster prestaje umnožavati. Takva terapija povećava imunitet, ubrzava oporavak. Za potpuno liječenje potrebno je proći 5 sesija.
  • U fazi regresije, ponudite:
    1. Amplipulse therapy - metoda uključuje korištenje niskofrekventnih sinusoidnih struja. Sesije pomažu ubrzati regeneraciju stanica, olakšavaju oticanje i upalu.

Lokalno liječenje

Terapija uz upotrebu aerosola, gelova ili antivirusnih masti namijenjena je samo kao dio sveobuhvatnog liječenja herpesa. Kao odvojeni lijekovi čini se da su takvi lijekovi nedjelotvorni. Iz vanjskih sredstava:

  • Alpizarinska mast - pruža antibakterijsko i protuupalno djelovanje.
    • Eperduvin - ima dobar antivirusni učinak, pauzira broj osipa. Dijamantna otopina, kastelan - suhi mjehurići, djeluju antimikrobno.

Prehrambena prehrana

Američki znanstvenici su otkrili da ako se dnevno koristi 1 gram lizina, broj relapsa infekcije herpes virusom će se smanjiti za gotovo 2,5 puta. Osigurati tijelo antivirusnom aminokiselinom pomoći će siru, mlijeku, jogurtu i drugim mliječnim proizvodima. Bogata lizinskom ribom, mesom i jajima. Malo manje aminokiseline nalazi se u mahunarkama,skuta i žitarice. U isto vrijeme tijekom tretmana poželjno je odbiti proizvode koji sadrže arginin - to je čokolada, kruh i drugo pecivo od pšeničnog brašna.

Interferoni

Masti ili aerosoli na bazi interferona pomažu u izgradnji jake profilaktičke barijere protiv herpesa. U stvari, interferoni su proteini koji mogu smanjiti količinu virusa koji se nalazi u ljudskoj krvi. Postoje mnogi lijekovi na temelju tih tvari. Mnogi od njih dostupni su u tabletama i nazivaju se imunomodulatori, ali osim osnovne antivirusne terapije, interferoni se mogu koristiti u obliku masti ili aerosola. To su pripravci s trgovačkim nazivima:

  • Eridin;
  • Zoster;
  • Helepin;
  • Florenvl;
  • Alpizarin.

Metode prevencije

Uz pravodobno započeto liječenje, poštivanje svih propisa i preporuka liječnika herpesa zostera ne uzrokuje komplikacije. Glavna stvar - na prvi sumnje ili s pojavom karakterističnih simptoma odmah konzultirati liječnika i napraviti dijagnozu. Međutim, što je za liječenje i uzimanje hrpa tableta je bolje spriječiti razvoj herpesa unaprijed. Postoje dva glavna načina za to: cjepivo i stimulacija imuniteta.

Cijepljenje
Danas postoji samo jedno cjepivo iz ove vrste herpesa. Temelji se na umjetno uzgojenom virusu Varicella-zoster. Jedna otopina koja se zove Zostavax primjenjuje se subkutano. Trajanje terapijskog učinka varira od tri do pet godina. Međutim, da biste to učiniliinjekcija ne može sve. Cjepivo je kontraindicirano u:
  • trudnoća;
  • HIV /AIDS;
  • prisutnost alergije na sastojke;
  • prehlada.

Poboljšanje imuniteta

Liječnici vjeruju da je najbolji način da ostanete sigurni da uvijek održavate dobar imunitet. Da biste to učinili morate prilagoditi prehranu, pojesti više svježeg povrća i voća, popiti sokove i redovito provoditi preventivni tijek vitaminske terapije. Jačanje zaštitne barijere tijela je dobra pomoć u sportu, svakodnevne šetnje na otvorenom i napuštanje loših navika.

Video