Atrovent - sastav, način uzimanja i doziranje, mehanizam djelovanja, kontraindikacije i odgovori

Kod kronične opstruktivne plućne bolesti (u daljnjem tekstu: KOPB) treba provoditi redovite inhalacije kod kuće. U akutnoj fazi i kao terapija održavanja, liječnici preporučuju otopinu lijeka Atrovent, koja djeluje kao primarni ili pomoćni lijek. Dnevne doze pojedinačno određuje liječnik. Samozdravljenje je kategorično kontraindicirano, postoje nuspojave.

Upute za primjenu Atrovent

Liječnici preporučuju ovaj lijek za uporabu kod KOPB radi suzbijanja akutnih napada i produljenja razdoblja remisije. Možete kupiti lijek u ljekarni, ali prvo pročitajte upute za uporabu i posavjetujte se sa svojim liječnikom. To je učinkovit način za suzbijanje bronhospazma, za poboljšanje ukupnog blagostanja pacijenta.

Struktura i oblik oslobađanja

Lijek je predstavljen kao bistra, bezbojna otopina za kućnu uporabuudisanje. Ostali oblici oslobađanja su: odmjereni aerosol, prašak u kapsulama, aerosol za umetanje u nos. Otopina se prospe u staklenim bocama od 20 ml, gdje se svaki spremnik s uputama za uporabu sprema u kartonsku ambalažu. Kapsule se pakiraju u količini od 100, a aerosoli od 10 ili 15 ml. Terapijski učinak Atroventa osigurava kemijski sastav lijekova, interakciju aktivnih tvari:

Aktivna komponenta Tvari
bezvodni ipratropijev bromid (250 μg) dinatrijev edetat dihidrat
natrijev klorid
pročišćena voda
benzalkonijev klorid
klorovodična kiselina

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivna komponenta, kao blokator m-kolinoreceptora, prodire u traheobronhijalno stablo i veže se na receptore acetilkolina, blokirajući ih u mišićima bronha. Posebnost je potpuni nedostatak antikolinergičkih učinaka na glatke mišiće probavnih organa, mokraćnih puteva i drugih jednako važnih tjelesnih struktura.

Na taj se način smanjuje izlučivanje žlijezda sluznice bronha, sprječava razvoj bronhospazma i eliminira prisutnost izazovnih čimbenika. Poboljšanje vanjskog disanja, uz stalnu pozitivnu dinamiku zabilježenu 10 minuta nakon udisanja i pohranjeno do 6 sati. Sastav lijeka apsorbira se iz organa gastrointestinalnog trakta pri inhalacijskoj primjeni pri minimalnoj koncentraciji. Isključeno iztijela kroz crijeva: većina metabolita i 25% nepromijenjenih vrsta.

Indikacije za uporabu

Odobrenje za udisanje preporučuje se kao primarno i pomoćno liječenje, a rezervira ga isključivo nadležna osoba. Primjena lijeka je prikladna u takvim bolestima bronhopulmonarnog sustava:

  • opstruktivna plućna bolest s emfizemom ili bez kronične bolesti;
  • bronhospazam u pozadini infektivnih, upalnih procesa;
  • bronhospazam nakon kirurške intervencije;
  • bronhospazam, povezan s mehaničkom iritacijom vagusnog živca;
  • bronhospazam na pozadini velikih patologija miokarda, krvnih žila;
  • bronhijalna astma;
  • dijagnoza obrata bronhijalne opstrukcije.

Način primjene i doziranje

Konzervativno liječenje Atroventom mora biti pod strogim medicinskim nadzorom, au ovom slučaju riječ je o svim oblicima oslobađanja. Kod KOPB, bolesnicima u dobi od 6 godina i odraslima je dopušteno uzimati 2 inhalacije 4 puta dnevno (ako je potrebno). Trajanje konzervativne terapije određuje liječnik, ovisno o prirodi i stadiju patološkog procesa.

Aerosol odvijača

Bolesnici u dobi od 6 godina i stariji s kroničnom opstruktivnom bolešću pluća ili drugom patologijom bronhopulmonarnog sustava smiju obavljati 2 doze inhalacije do 4 puta dnevno. Maksimalna doza je 12 inhalacija. Trajanje konzervativnog liječenja određuje se pojedinačno, nanizak indeks apsorpcije slučajeva predoziranja s navedenim lijekovima je minimiziran.

Otopina za udisanje

U slučaju kronične opstruktivne plućne bolesti, može se koristiti i terapijsko rješenje Atroventa. Potrebno je 20 kapi lijeka da se ulije u nebulizator, svakako razrijedite fizikalnom otopinom i upotrijebite po potrebi. Maksimalna dnevna doza za odrasle je 2 mg dnevno, za djecu -1 mg lijeka. Svaki put prije uporabe, morate kuhati svježi dio lijeka.

Prašak u kapsulama

Ovaj oblik oslobađanja medicinskog proizvoda Atrovent je posebno uspješan, budući da aktivne komponente ne iritiraju dišne ​​puteve sluznice, ne nakupljaju se u tijelu, osiguravaju stabilnu pozitivnu dinamiku. Kapsula s praškom stavite u poseban uređaj (inhalator), ubodete i udišite zrakom. Udahni - oštar, izdahni - spor. Dopušteno je do 4 inhalacije dnevno. Tečaj se odabire pojedinačno.

Aerosol za intranazalnu primjenu

Za djecu u dobi od 6 godina i starije, pokazalo se da se nazalni adapter ubrizgava 2-3 pojedinačne doze po nosnom prolazu. Postupak je bezbolan, daje pozitivan učinak (bronhodilataciju) u 10-15 minuta nakon primitka lijekova u nos. Tijek konzervativne terapije može potrajati nekoliko dana, a detaljniji tretman naručuje liječnik pojedinačno.

Posebne upute

Vraćanje akutnih KOPB napada u hitnim slučajevima uz pomoć lijekovaNapad neće raditi jer je njegova izvedba spora. Kao ambulantno je bolje koristiti beta-adrenergična sredstva. Ostale posebne upute prema uputama za primjenu prikazane su u nastavku:

    Kod progresivne cistične fibroze poremećen je motilitet organa gastrointestinalnog trakta. Učinak Atroventa može se poboljšati uzimanjem takvih inhalacijskih otopina kao što su Ambroxol, Bromhexin, Berotec. Ako pacijenti imaju tendenciju glaukoma, važno je izbjegavati ulazak u oko.
  1. Ako nakon 30 minuta nema terapijskog učinka uzimanja jedne doze, trebate kontaktirati svog liječnika i promijeniti lijek.
  2. S obzirom na prisutnost u kemijskom sastavu konzervansa benzalkonijev klorid, patološko sužavanje bronhija, razvoj bronhospazma nije isključen.

Tijekom trudnoće

Kada korov fetusa je važno ograničiti uporabu lijekova, a Atrovent s bronhitisom - nije iznimka. Izravna kontraindikacija je prvo tromjesečje trudnoće, au drugom porodničkom terminu konzervativno liječenje mora biti pod strogim medicinskim nadzorom. U laktaciji je takvo farmakološko imenovanje prikladno u iznimnim slučajevima.

U djetinjstvu

Otopina za udisanje može se koristiti za djecu od 5 godina, aerosol - od 6 godina. Kod opstruktivne plućne bolesti kronične forme to je pouzdani lijek koji pedijatar treba propisati strogo prema medicinskim indikacijama. Optimalno rješenje je rješenje, čije aktivne komponente prodiru duboko u tkivobronhopulmonalni sustav. Upotreba lijekova vrlo je nepoželjna u Downovom sindromu, cerebralnoj paralizi, oštećenju mozga, patološkoj okluziji lumena, zadebljane sluzi i sputumu.

Interakcije s lijekovima

Budući da je lijek uključen u složenu shemu terapije, važno je ne zaboraviti na značajke interakcije lijekova. Učinci sljedećih kombinacija nisu isključeni:

    U kombinaciji s antikolinergičkim sredstvima postoji izražen aditivni učinak. Atroventni kompleks β2-adrenoreceptorskih agonista izaziva rizik od napada glaukomom zatvorenog kuta. Antiholinergički učinak Atrovent se pogoršava u kombinaciji s antiparkinsonskim lijekovima, tricikličkim antidepresivima, Hinidinom.
  1. Uz istovremenu primjenu lijeka s kromoglikanskom kiselinom, smanjuje se terapijski učinak oba farmakološka položaja.

Nuspojave

Češće, na pozadini takvog konzervativnog liječenja, pacijent se žali na povećanu suhoću sluznice usne šupljine, motilitet crijeva i povećane napade migrene. Ostale potencijalne nuspojave prikazane su u nastavku:

  • sa strane organa vida: skok intraokularnog tlaka, ekspanzija zjenica, grč smještaja;
  • iz kardiovaskularnog sustava: supraventrikularna tahikardija, treperenje aritmije, ubrzani rad srca, poremećaj srčanog ritma, tahikardija, aritmija;
  • na dijelu mokraćnog sustava: retencija urina, umanjeno mokrenje;
  • iz dišnih organabronhospazam, laringospazam, bockanje u grlu, iritacija, suhi kašalj;
  • na strani kože: osip, anafilaktički šok, urtikarija, svrbež, jezik i edem lica, Quinckeov edem;
  • iz organa gastrointestinalnog trakta: znakovi dispepsije, konstipacija, nedostatak apetita, nelagoda u abdomenu, mučnina, metalni okus usne šupljine;
  • iz središnjeg živčanog sustava: tremor udova, glavobolja, slabost mišića, suha usta.

Predoziranje

Takvi klinički slučajevi poznati su u medicinskoj praksi, ali su iznimno rijetki. Pacijent se žali na neočekivanu pojavu tahikardije, suha usta, parezu smještaja. U slučaju predoziranja, potrebno je zaustaviti daljnju primjenu lijekova, neplanirano je kontaktirati stručnjaka za korekciju dnevne doze. Odsutan je specifični antidot, simptomatsko liječenje.

Kontraindikacije

Unos bromida može pogoršati cjelokupno zdravlje pacijenta. U uputama za uporabu navedene su sljedeće medicinske kontraindikacije:

  • do 6 godina starosti;
  • povećana osjetljivost organizma na atropin, bromid;
  • trudnoća.

Ako prekršite ova pravila, možete dramatično pogoršati opće stanje pacijenta. Oprez je dat medicinskom proizvodu Atrovent na:

  • cističnu fibrozu;
  • hiperplazija prostate (benigni tumor);
  • glaukom zatvorenog kuta;
    • Laktacija;
  • zahvaćenog urinarnog trakta.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijekovi se u apoteci prodaju isključivona recept. Lijek čuvajte na suhom, hladnom i tamnom mjestu. Prije uporabe provjerite rok trajanja, slijedite dozu, ne zamrzavajte.

Analogi Atrovent

Ako postoje medicinske kontraindikacije ili je ljekoviti učinak navedenog sastava slab, okružni terapeut, oftalmolog (s glaukomom zatvorenog kuta) ili drugi specijalist uskog profila preporučuje uvođenje zamjene. U nastavku su prikazani odgovarajući primjerci:

  1. Irifent (aerosol). Lijek za davanje inhalacijom proširuje bronhije, smanjuje izlučivanje unutarnjih žlijezda.
  2. Ipratropium Ster-Neb (otopina za inhalaciju). Lijek je namijenjen za primjenu inhalatora - nebulizatora.
  3. Sprej sterilni Neb (otopina za udisanje). Ovaj bronhodilatator namijenjen je neinvazivnoj ventilaciji pluća koja se koristi u punom tijeku.
  4. Spiriva (otopina, kapsule). Kod bronhijalne astme pozitivna dinamika prevladava u nekoliko dana.
  5. Truvente. Lijek se izdaje u apoteci isključivo na recept, dnevna doza varira od 120 do 480 mikrograma.
  6. Troventol. Ljekovita otopina je potrebna za izvođenje inhalacija koje se izvode iz aerosolnih limenki.

Atrovent ili Berodual - najbolji

Oba lijeka imaju izražena bronhodilatacijska svojstva, analozi. Glavna razlika je u tome što Berodual ima raznovrsniji kemijski sastav (dvije aktivne komponente su fenoterol hidrobromid i ipratropij bromid) iPacijentu se propisuje uglavnom bronhijalna astma. Što se tiče lijeka Atrovent, jedna aktivna komponenta ne djeluje odmah. Dakle, lijek se ne smatra "ambulante", što ne znači o Berodawale. Osim toga, uporaba lijeka Atrovent preporuča se pacijentima s KOPB.

Recenzije

Marina, 66 godina

Liječio sam KOPB inhalacijom Atrovent. Rješenje je vrlo djelotvorno jer su napadi na kašalj treći dan opadali, a ja sam počela normalno spavati. Lijekovi su sami po sebi vrlo učinkoviti, djeluju blago i bez nuspojava, iako sam uvijek vjerovao da sam alergičan. Imenovanje pulmologa bilo je zadovoljno.

Olga, 49 godina

Također zadovoljan kupnjom Atroventa, ipak, iskreno, računao je na učinkovitiji učinak. Nakon prvog dana liječenja, čini se da lijek ne djeluje. Četvrtog dana postalo je jasno da je pogrešno, jer se počelo osjećati mnogo lakše. Kada je opstruktivna plućna bolest upravo ono što je potrebno, potrebno je pričekati.

Katerina, 33 godina

Atroventom čisti periodične napade s bronhijalnom astmom. Već nekoliko godina patim od takve kronične bolesti, a za to sam vrijeme probala mnogo lijekova. Rješenje za liječenje bilo je korisno, ali ne odmah. Dobro je da nije odustao, inače je ostao u potrazi za takozvanom "panacejom".

Informacije u članku su informativne. Materijali članka ne zahtijevaju neovisni tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati idati preporuke za liječenje na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.